問眼部重癥肌無力的癥狀
病情描述:
眼部重癥肌無力的癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點,患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂,出現(xiàn)睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點,患者可以出現(xiàn)視物重影,查體可以見到眼球活動是不到位的,比如可以見到眼球內收受限。這些癥狀一般早晨起來比較輕,到了下午會出現(xiàn)加重。
意見建議:
建議重癥肌無力的患者不要吃辛辣刺激性的食物,要注意多吃谷物類食物,多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當然經過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們全身性的改變,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質量。03:25
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眼部重癥肌無力在臨床上,如果患者確診為眼肌型的重癥肌無力,需要長期規(guī)范的服用藥物治療,服用藥物的方案一般有以下幾種:第一種,建議患者長期口服膽堿酯酶抑制劑,比如建議患者長期口服溴吡斯的明控制病情。第二種,如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用,可以建議患者長期小劑量的口服腎上腺皮質激素,比如建議患者長期口服潑尼松龍片,維持治療,控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受,建議患者可以長期、小劑量的口服免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。語音時長 1:08”
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眼部重癥肌無力是什么一,全身無力,從外表看來完全是好皮好肉的也沒有出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象,好像沒有病一樣。但病人常會感到全身無力,肩不能夠抬,手不能夠提,蹲下去站不起來,甚至連洗臉還有梳頭都要靠別人的幫忙來完成。患者的肌無力癥狀如果休息一會兒就會有明顯的好轉,如果再干一點活又會顯著的加重,這好像是裝出來似的。這種病人大多同時伴有復視等癥狀。二,復視,復視就是看物體是重影用兩只眼睛一起看,一個東西會看成兩個,如果只用一只眼就會看到的是一個。年齡比較小的幼兒對復視并不會描述,經常歪頭斜頸,這樣是使復視消失并且看得清楚,嚴重的患者還可以表現(xiàn)為斜視。語音時長 01:17”
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重癥肌無力的癥狀病情分析:重癥肌無力無力的癥狀主要為骨骼肌的乏力以及全身易疲勞感,而且患者的癥狀在早晨時比較輕微,傍晚有所加重,臨床上稱為晨輕暮重。意見建議:重癥肌無力患者需要求助于神經內科醫(yī)生,可通過血尿常規(guī),腦脊液檢查,重復電刺激,乙酰膽堿受體含量測定,頭顱核磁共振等檢查明確診斷。明確診斷后,及時的給予膽堿酯酶抑制劑或者糖皮質激素對癥治療。
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重癥肌無力癥狀病情分析:重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,臨床主要表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無力和極易疲勞,活動后癥狀加重,經休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。意見建議:重癥肌無力患者確診后應定期在神經內科就診,在醫(yī)師的指導下進行用藥,不可自行停藥減藥。平時應注意休息,避免受涼,精神刺激,外傷等可能誘發(fā)病情加重的因素。保證三餐營養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質量。
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眼部重癥肌無力怎么治重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經肌肉接頭的突觸后膜,引起神經肌肉之間信號傳遞的障礙,導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力,活動以后容易加重,休息以后又會減輕,早晨的時候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它主要是由神經肌肉傳遞障礙所產生的。重癥肌無力的主要臨床癥狀為:全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞,常?;顒雍笃诩又?,明顯休息后較前減輕。重癥肌無力多首發(fā)在眼部的周圍肌肉,眼部肌肉有不同程度的無力,包括上眼瞼下垂,眼球活動受障礙出現(xiàn)復視等。除眼部肌肉受累外