問小兒先天性巨結(jié)腸怎樣判斷
病情描述:
小兒先天性巨結(jié)腸怎樣判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒是否患有先天性巨結(jié)腸家長可以根據(jù)癥狀作一個初步的判斷,小兒如果出現(xiàn)了嚴(yán)重便秘,同時伴有惡心嘔吐以及腹部膨隆,就需要提高警惕,一定要及時的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。
意見建議:
小兒先天性巨結(jié)腸在發(fā)病的時候一定要多注意保暖,避免著涼同時家長是不能隨便給小兒亂用藥物的,以防用藥不當(dāng)引起嚴(yán)重的反應(yīng)。
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先天性巨結(jié)腸怎樣擴(kuò)肛對于先天性巨結(jié)腸,術(shù)后的護(hù)理尤為重要,所以作為家屬我們一定要學(xué)習(xí),包括如何擴(kuò)肛。擴(kuò)肛的目的主要是為了減少瘢痕的形成,還有就是防止肛門狹窄。所以我們在擴(kuò)肛過程中,一定要動作輕柔,然后就是擴(kuò)肛的過程中方向正確,尤其是進(jìn)擴(kuò)肛棒的過程中,一定要順利,防止由于有阻礙然后硬行進(jìn)入引起肛門損傷,甚至出現(xiàn)直腸回縮的情況。所以我們作為家屬一定要認(rèn)真地學(xué)習(xí)擴(kuò)肛,如果有什么疑問可以咨詢醫(yī)師,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行擴(kuò)肛。01:02
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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小兒先天性巨結(jié)腸怎樣判斷先天性巨結(jié)腸的診斷,首先可以根據(jù)臨床表現(xiàn),主要的臨床表現(xiàn)包括胎便排出延遲,如果生后24~48小時內(nèi),都沒有胎便排出或者僅有少量的胎便排出,則需要考慮。另外就是頑固性的便秘,有的甚至1~2周才排便一次,并且會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹脹,不斷的嘔吐,長期以往就會造成營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩,通過上述的癥狀就可以初步判斷先天性巨結(jié)腸。但是也可以進(jìn)行輔助檢查,比如立臥位的腹部平片,鋇劑灌腸檢查,另外診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是進(jìn)行直腸黏膜和肌肉的活檢,如果發(fā)現(xiàn)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段,則可以明確診斷。語音時長 01:22”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結(jié)腸,使該腸肥厚、擴(kuò)張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮,在年長兒童時期,誤將此病當(dāng)做腫瘤而開腹也是時有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語音時長 1:12”
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先天性巨結(jié)腸怎樣復(fù)檢病情分析:手術(shù)后的復(fù)檢,主要是看傷口是否出現(xiàn)感染,觀察愈合情況,是否有腸管壞死回縮的現(xiàn)象,此外,還要觀察寶寶肛門處是否存在痙攣、抽動所引發(fā)的的不舒適感。另外還可繼續(xù)觀察寶寶的日常表現(xiàn),是否仍然存在腹脹便秘等情況。意見建議:手術(shù)后要及時補(bǔ)充營養(yǎng),飲食方面以軟爛的半流食或流食為主。少吃辛辣刺激性食物。也要注意保持充足睡眠時間。
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先天性巨結(jié)腸怎樣擴(kuò)肛病情分析:針對先天性巨結(jié)腸進(jìn)行擴(kuò)肛,應(yīng)該讓兩位家長配合進(jìn)行。讓孩子取仰臥位,一位家長將寶寶雙下肢彎曲并打開,將臀部固定,另一位家長握住擴(kuò)張器將擴(kuò)肛器水平插進(jìn)肛門口,每天兩次,每次30秒到一分鐘,每周加一號,一直擴(kuò)肛到醫(yī)生要求的最大號。意見建議:建議在進(jìn)行治療期間密切觀察小兒肛周情況,避免出現(xiàn)局部裂開或者感染。在治療期間家長需要及時安撫小孩情緒。
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