問先天性巨結(jié)腸手術(shù)前一般灌腸幾天
病情描述:
先天性巨結(jié)腸手術(shù)前一般灌腸幾天
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般在術(shù)前1~3周進(jìn)行,可清除腸腔積存的糞便,清洗腸道,改善近端腸管的炎癥,使擴(kuò)張腸管得以恢復(fù)。一般用生理鹽水。
意見建議:
術(shù)前要口服緩瀉劑或者潤滑劑維持每天排便,減輕腹脹,增加食欲,保證正常生長發(fā)育,增加對手術(shù)耐受力。灌腸時插入深度要超過狹窄段,注入生理鹽水后揉肚子,使灌腸水和糞水一起排出,反復(fù)數(shù)次。
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先天性巨結(jié)腸一般多久發(fā)病對于先天性巨結(jié)腸來說,發(fā)病的時間要根據(jù)孩子的情況而定。比如說對于超短段的或者短段性的巨結(jié)腸,有可能早期沒有任何癥狀。對于一些長段的巨結(jié)腸來說,孩子可能在72小時以內(nèi)就出現(xiàn)腹脹的情況。所以說這個發(fā)病時間是不一定的。但是巨結(jié)腸有一個共同的特點(diǎn)就是胎便排空延遲,這是目前來說比較公認(rèn)的。所以說,孩子一旦說72小時以內(nèi),胎便沒有完全排出這種情況我們必須引起注意。需要進(jìn)行明確是否孩子伴有巨結(jié)腸。01:04
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對于先天性巨結(jié)腸,明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是,我們需要做幾次手術(shù),還有就是手術(shù)的具體方式。其實(shí)對于先天性巨結(jié)腸,我們在早期進(jìn)行初步判斷的時候,需要經(jīng)過肛門進(jìn)行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù),目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸,然后明確以后,我們一般來說,需要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù),就是所謂最終的手術(shù)。所以說對于巨結(jié)腸來說,目前主要是早期取活檢是一個小的手術(shù)。然后第二次進(jìn)行巨結(jié)腸根治,這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對于極個別的孩子,可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進(jìn)行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見過的,但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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先天性巨結(jié)腸一般多久發(fā)病正常的寶寶出生以后,一般48小時以內(nèi)胎便就排完了,而先天性巨結(jié)腸的患兒,一般在生后24~48小時以內(nèi)都無胎便或者是僅有少量的胎便排出,并且會出現(xiàn)頑固性的便秘,3~7天,甚至1~2周左右才排便一次,如果不灌腸一般就沒有胎便的排出。另外,還會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹脹,可以看到腹壁的靜脈曲張,看到腸型和蠕動波,膈肌上升還會引起呼吸困難,有的還會出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐,長期會引起營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。所以寶寶在生后48小時以內(nèi),都沒有排便,并且伴有嘔吐,腹脹,我們就要考慮本病了。語音時長 01:21”
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先天性巨結(jié)腸需要天天灌腸嗎如果先天性巨結(jié)腸的患兒腹脹不是很明顯或者沒有反復(fù)嘔吐的情況則不需要每天灌腸。但是,當(dāng)孩子出現(xiàn)頑固性的便秘,并且腹脹進(jìn)行性加重,出現(xiàn)反復(fù)嘔吐的情況下是可以每日一次注入生理鹽水,揉腹以后使灌腸水與糞便排出,反復(fù)數(shù)次就可以逐漸的使積存的糞便排出。但是,不管是灌腸還是擴(kuò)肛以及開塞露的使用都不能解除根本問題,最主要的還是要早期進(jìn)行根治手術(shù),切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段以及擴(kuò)張的結(jié)腸部分,最好在生后兩個月以內(nèi)早期的進(jìn)行根治手術(shù)。語音時長 01:16”
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先天性巨結(jié)腸一般多久發(fā)病病情分析:先天性巨結(jié)腸一般出生之后一周左右就會發(fā)病,出生之后在兩天之內(nèi)胎便無法排出,在后期可能會有頑固性的便秘,同時還會伴有腹脹腹壁靜脈曲張的癥狀。意見建議:建議在懷孕時期定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免接觸有害物質(zhì)。確診之后產(chǎn)婦應(yīng)該多補(bǔ)充維生素類以及含有纖維素類的食物,通過母乳喂養(yǎng)的方式將營養(yǎng)物質(zhì)傳遞給嬰兒。
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先天性巨結(jié)腸一般什么時候發(fā)現(xiàn)病情分析:先天性巨結(jié)腸一般在出生之后就會發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為新生兒無法正常排出胎便,往往在出生48小時之后還未排出胎便,隨后進(jìn)行相關(guān)的檢查,例如x線,即可有效確診。意見建議:在接受治療期間應(yīng)該對孩子肛周皮膚進(jìn)行有效的清潔護(hù)理,同時預(yù)防感染性疾病。家長需要做好有效的心理準(zhǔn)備,積極進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進(jìn)行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎,止痛藥物來幫助身體恢復(fù)。患病的患者平時要保護(hù)好傷口部位,定期對肛門部位進(jìn)行清潔,平時不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量