問(wèn)怎么救助脊柱骨折的傷員
病情描述:
怎么救助脊柱骨折的傷員
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)現(xiàn)脊柱骨折傷員,要查看患者生命體征,臨時(shí)包扎止血傷口,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。脊柱骨折患者從受傷到轉(zhuǎn)移至醫(yī)院過(guò)程很重要,稍有不慎可能會(huì)引起神經(jīng)損傷或者加重病情。需要三人同時(shí)固定患者頸部,胸腰段還有下肢,使身體處在一條直線上,同時(shí)平托搬運(yùn),避免再次損傷。
意見(jiàn)建議:
搬運(yùn)過(guò)程中,最好采用硬質(zhì)門板或者擔(dān)架,不要用軟質(zhì)的東西,避免體位改變,引起骨折移位,造成或者加重神經(jīng)損傷。
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脊柱骨折怎么治療對(duì)于一些不穩(wěn)定的脊柱骨折,此時(shí)由于脊柱的損傷較大,已經(jīng)影響到了脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),往往伴有這個(gè)脊髓的損傷。患者在出現(xiàn)脊柱骨折的同時(shí),比如說(shuō)腰背痛,頸肩痛,背部的畸形的同時(shí)往往有截癱,甚至大小便功能的障礙。對(duì)于此類的患者,患者應(yīng)絕對(duì)的臥床休息,避免擅自的這種站立行走,甚至在床上也應(yīng)盡量的減少活動(dòng)。此時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,對(duì)于此類患者,手術(shù)率還是比較高的,往往需要手術(shù)治療,手術(shù)主要以脊柱的減壓,重建脊柱的穩(wěn)定性為主。00:55
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脊柱骨折怎么治療對(duì)于胸腰段椎體的輕度壓縮骨折,一般臨床上是指,壓縮的程度小于1/3的骨折。那么在臨床上,此類骨折由于是穩(wěn)定性骨折,所以以保守治療為主。此時(shí)患者需要在骨折的早期,需要臥床休息,在平臥的過(guò)程中,進(jìn)行腰部的肌肉拉伸訓(xùn)練。在四周以后,可以在硬質(zhì)的圍腰保護(hù)下,進(jìn)行下床適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),那么活動(dòng)兩周以后,可以建議去醫(yī)院拍片子檢查,如果椎體沒(méi)有明顯的變化,可以換為軟質(zhì)的圍腰,進(jìn)行活動(dòng)即可。00:49
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怎么救助脊柱骨折的傷員脊柱骨折的病人在搬運(yùn)的過(guò)程中是非常需要注意,因?yàn)榧怪且粋€(gè)承重性的骨頭。如果出現(xiàn)骨折,在搬運(yùn)的時(shí)候一定避免一人抱頭一人抱腳這種類似的搬運(yùn)方式,一定要使脊柱在整個(gè)搬運(yùn)的過(guò)程中保持平整平穩(wěn)的狀態(tài),這就需要3個(gè)人一起抬使患者得脊柱保持一個(gè)平面,平整的搬運(yùn)到擔(dān)架上,平車上。在轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中,司機(jī)開(kāi)車一定要平穩(wěn),不能出現(xiàn)顛簸,這種情況有可能對(duì)骨折對(duì)脊髓有一定的損傷,出現(xiàn)不可逆的損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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怎么搶救脊柱骨折的傷員對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后引起脊柱骨折的情況,在骨折以后搶救的過(guò)程中,主要是避免脊柱部位出現(xiàn)二次的損傷,也就是骨折以后一定要限制脊柱部位的活動(dòng),并且在行病人轉(zhuǎn)運(yùn)就診的過(guò)程中,一定要使身體呈一條軸直線的搬運(yùn),避免出現(xiàn)身體的扭曲或者是脊柱部位彎曲的活動(dòng),從而就會(huì)引起脊柱骨折部位遭受擠壓,從而就會(huì)導(dǎo)致脊柱骨折部位引起二次的創(chuàng)傷。并且,有的病人在過(guò)度扭曲、擠壓以后,還容易導(dǎo)致骨折移位,從而引起椎管內(nèi)脊髓的損傷,導(dǎo)致肢體癱瘓的情況。所以脊柱骨折以后的搶救,一是要限制脊柱部位的活動(dòng),再就是轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中一定要避免出現(xiàn)身體的扭曲和脊柱部位的屈曲活動(dòng),以免影響骨折部位遭受二次的損傷,出現(xiàn)骨折后遺癥的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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怎么搶救脊柱骨折的傷員病情分析:脊柱骨折常見(jiàn)于車禍外傷或者高處墜落等比較嚴(yán)重的暴力。當(dāng)患者訴腰背部疼痛、下肢麻木不能活動(dòng)的時(shí)候,需要警惕患者發(fā)生脊柱骨折的可能。意見(jiàn)建議:此時(shí)一定要用硬的擔(dān)架床來(lái)搬動(dòng)患者,翻滾的時(shí)候要進(jìn)行滾筒式的翻身。禁忌發(fā)生脊柱的屈曲或扭轉(zhuǎn)。盡早進(jìn)行脊柱的CT檢查,如果有脊髓損傷要早期進(jìn)行激素的沖擊療法,嚴(yán)重的要急診手術(shù)。
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怎么搶救脊柱骨折傷員病情分析:很多情況下,在車禍或者高處墜落傷的急救現(xiàn)場(chǎng),急救人員并不能明確的判斷患者具體損傷的部位。意見(jiàn)建議:如果傷者主訴腰部疼痛,背部疼痛的考慮,有可能合并脊柱方面的損傷,甚至嚴(yán)重的當(dāng)時(shí)就會(huì)有下肢的感覺(jué),運(yùn)動(dòng)功能障礙,在急救當(dāng)時(shí)要注意搬動(dòng),不能隨意屈患者的軀干,要滾筒式翻身。保護(hù)脊髓不受進(jìn)一步損傷。
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怎樣搶救脊柱骨折傷員針對(duì)脊柱骨折的傷員,進(jìn)行搶救的時(shí)候,要采取如下的步驟和措施:第一、首先最重要的是明確患者的生命體征是否平穩(wěn)。比如要看患者是否意識(shí)清楚,有無(wú)自主呼吸或者是心跳。如果患者發(fā)生呼吸心跳驟停,其他一切的損傷都是次要的,首要任務(wù)是先進(jìn)行心肺復(fù)蘇,搶救生命。第二、如果確認(rèn)患者的生命體征穩(wěn)定,要看周圍的環(huán)境是否有
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如何搬運(yùn)脊柱骨折的傷員在對(duì)可能存在脊柱骨折的傷員進(jìn)行搬運(yùn)的時(shí)候,主要遵從脊柱整體搬運(yùn)的原則,也就是使脊柱作為一個(gè)整體來(lái)轉(zhuǎn)運(yùn),不能夠使脊柱發(fā)生彎折、扭曲,以免椎管內(nèi)的脊髓產(chǎn)生損傷。具體的辦理方式如下:第一、如果頸椎存在損傷,首先要使用頸托,將頸椎固定起來(lái)。另外在搬運(yùn)結(jié)束之后,患者在擔(dān)架車上的時(shí)候還要使用重物或者是其它的方式