問怎么搶救脊柱骨折的傷員
病情描述:
怎么搶救脊柱骨折的傷員
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折常見于車禍外傷或者高處墜落等比較嚴(yán)重的暴力。當(dāng)患者訴腰背部疼痛、下肢麻木不能活動的時候,需要警惕患者發(fā)生脊柱骨折的可能。
意見建議:
此時一定要用硬的擔(dān)架床來搬動患者,翻滾的時候要進(jìn)行滾筒式的翻身。禁忌發(fā)生脊柱的屈曲或扭轉(zhuǎn)。盡早進(jìn)行脊柱的CT檢查,如果有脊髓損傷要早期進(jìn)行激素的沖擊療法,嚴(yán)重的要急診手術(shù)。
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脊柱骨折怎么治療對于一些不穩(wěn)定的脊柱骨折,此時由于脊柱的損傷較大,已經(jīng)影響到了脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),往往伴有這個脊髓的損傷?;颊咴诔霈F(xiàn)脊柱骨折的同時,比如說腰背痛,頸肩痛,背部的畸形的同時往往有截癱,甚至大小便功能的障礙。對于此類的患者,患者應(yīng)絕對的臥床休息,避免擅自的這種站立行走,甚至在床上也應(yīng)盡量的減少活動。此時應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,對于此類患者,手術(shù)率還是比較高的,往往需要手術(shù)治療,手術(shù)主要以脊柱的減壓,重建脊柱的穩(wěn)定性為主。00:55
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脊柱骨折怎么治療對于胸腰段椎體的輕度壓縮骨折,一般臨床上是指,壓縮的程度小于1/3的骨折。那么在臨床上,此類骨折由于是穩(wěn)定性骨折,所以以保守治療為主。此時患者需要在骨折的早期,需要臥床休息,在平臥的過程中,進(jìn)行腰部的肌肉拉伸訓(xùn)練。在四周以后,可以在硬質(zhì)的圍腰保護(hù)下,進(jìn)行下床適當(dāng)?shù)幕顒?,那么活動兩周以后,可以建議去醫(yī)院拍片子檢查,如果椎體沒有明顯的變化,可以換為軟質(zhì)的圍腰,進(jìn)行活動即可。00:49
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怎么搶救脊柱骨折的傷員對于病人出現(xiàn)了外傷以后引起脊柱骨折的情況,在骨折以后搶救的過程中,主要是避免脊柱部位出現(xiàn)二次的損傷,也就是骨折以后一定要限制脊柱部位的活動,并且在行病人轉(zhuǎn)運就診的過程中,一定要使身體呈一條軸直線的搬運,避免出現(xiàn)身體的扭曲或者是脊柱部位彎曲的活動,從而就會引起脊柱骨折部位遭受擠壓,從而就會導(dǎo)致脊柱骨折部位引起二次的創(chuàng)傷。并且,有的病人在過度扭曲、擠壓以后,還容易導(dǎo)致骨折移位,從而引起椎管內(nèi)脊髓的損傷,導(dǎo)致肢體癱瘓的情況。所以脊柱骨折以后的搶救,一是要限制脊柱部位的活動,再就是轉(zhuǎn)運的過程中一定要避免出現(xiàn)身體的扭曲和脊柱部位的屈曲活動,以免影響骨折部位遭受二次的損傷,出現(xiàn)骨折后遺癥的情況。語音時長 1:32”
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如何搶救脊柱骨折傷員當(dāng)患者懷疑有脊柱骨折的時候,這種情況一定要及時轉(zhuǎn)送到醫(yī)院行檢查之后明確脊柱骨折的情況。具體有沒有壓迫脊髓和神經(jīng)。當(dāng)然在轉(zhuǎn)運的過程中,一定要注意。當(dāng)懷疑有脊柱骨折的可能性的時候一定要平抬患者,讓患者的背部處于一個平整的狀態(tài),避免骨折斷端受到刺激引起脊髓或神經(jīng)的損傷,因為脊柱部位的脊髓和神經(jīng)是比較重要的部位。這個地方如果出現(xiàn)了損傷,有可能會造成不可逆的損傷。轉(zhuǎn)運的過程中一定要注意避免太大的顛簸,避免刺激。語音時長 01:15”
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怎么搶救脊柱骨折傷員病情分析:很多情況下,在車禍或者高處墜落傷的急救現(xiàn)場,急救人員并不能明確的判斷患者具體損傷的部位。意見建議:如果傷者主訴腰部疼痛,背部疼痛的考慮,有可能合并脊柱方面的損傷,甚至嚴(yán)重的當(dāng)時就會有下肢的感覺,運動功能障礙,在急救當(dāng)時要注意搬動,不能隨意屈患者的軀干,要滾筒式翻身。保護(hù)脊髓不受進(jìn)一步損傷。
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怎樣搶救脊柱骨折的傷員病情分析:脊柱骨折在所有骨折當(dāng)中是比較嚴(yán)重的一種。嚴(yán)重患者在骨折當(dāng)時會出現(xiàn)骨折塊向椎管中移位、壓迫神經(jīng),出現(xiàn)截癱癥狀。意見建議:對脊柱骨折傷員的搶救,首先是搬運時要進(jìn)行滾筒要翻身,用硬式擔(dān)架,不能用軟擔(dān)架,防止發(fā)生脊柱屈曲加重?fù)p傷。盡可能快的進(jìn)行脊柱的CT掃描檢查,如果有神經(jīng)系統(tǒng)壓迫癥狀,需要進(jìn)行急診手術(shù)治療。
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怎樣搶救脊柱骨折傷員針對脊柱骨折的傷員,進(jìn)行搶救的時候,要采取如下的步驟和措施:第一、首先最重要的是明確患者的生命體征是否平穩(wěn)。比如要看患者是否意識清楚,有無自主呼吸或者是心跳。如果患者發(fā)生呼吸心跳驟停,其他一切的損傷都是次要的,首要任務(wù)是先進(jìn)行心肺復(fù)蘇,搶救生命。第二、如果確認(rèn)患者的生命體征穩(wěn)定,要看周圍的環(huán)境是否有
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