問(wèn)什么是小兒急性闌尾炎
病情描述:
什么是小兒急性闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒急性闌尾炎是兒童常見(jiàn)的急腹癥,以5歲以上的兒童多見(jiàn);發(fā)病率雖較成人低,但病勢(shì)較成人嚴(yán)重,彌漫性腹膜炎的并發(fā)率和闌尾穿孔率高,甚至致死。常見(jiàn)癥狀有小兒哭鬧不安,右下腹痛,發(fā)熱伴消化道癥狀,化膿性闌尾炎的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,尿大便常規(guī)一般無(wú)特殊改變。小兒急性闌尾炎的特點(diǎn):①抵抗力差,病情發(fā)展較快且較重,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀。②腹肌薄弱右下腹體征不明顯、不典型。③穿孔率較高,且大網(wǎng)膜發(fā)育不全,炎癥易擴(kuò)散,故并發(fā)癥和病死率也較高。對(duì)較大兒童的診斷多無(wú)困難,但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現(xiàn)多不典型,診斷較困難。
意見(jiàn)建議:
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小兒急性闌尾炎多久穿孔對(duì)于小兒闌尾炎來(lái)說(shuō),一旦沒(méi)有得到早期的控制和治療,很容易出現(xiàn)闌尾穿孔的情況。這樣對(duì)孩子來(lái)說(shuō),就是治療上也比較麻煩,而且是容易危及生命的。所以說(shuō)有些家屬就關(guān)心到,是不是闌尾炎以后,馬上就會(huì)穿孔。這與闌尾炎的具體情況,還有孩子的身體的抵抗力,有很多因素有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō),闌尾炎以后有的孩子一天到兩天,即可以穿孔。當(dāng)然對(duì)有一些孩子來(lái)說(shuō),闌尾癥狀比較輕的。可能會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),甚至不會(huì)出現(xiàn)穿孔的情況。對(duì)于最常見(jiàn)的就是糞石嵌頓的情況,這樣的闌尾炎是更容易出現(xiàn)穿孔。所以說(shuō)一旦得闌尾炎以后,我們作為家屬必須引起注意及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。01:14
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小兒急性闌尾炎有什么癥狀對(duì)于小兒急性闌尾炎來(lái)說(shuō),癥狀是很明顯的主要表現(xiàn)出就是,早期以發(fā)熱嘔吐,然后伴有腹部疼痛,而且腹部疼痛。主要表現(xiàn)出就是早期以臍部疼痛為主。因?yàn)閷?duì)于早期闌尾炎來(lái)說(shuō)定位不準(zhǔn)確,它表現(xiàn)出就是臍周疼痛,然后隨著病情的進(jìn)展往往孩子會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)右下腹壓痛的情況。所以說(shuō)它是表現(xiàn)一個(gè)轉(zhuǎn)移性,右下腹痛的一個(gè)過(guò)程。因此我們一旦說(shuō),孩子出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱,甚至腹部疼痛的情況,必須引起及時(shí)的注意。我們建議家屬到醫(yī)院,進(jìn)行完善相關(guān)的檢查。還有專(zhuān)科醫(yī)師的查體,這樣就能夠明確闌尾炎。然后以后根據(jù)情況選擇手術(shù)治療。01:12
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什么是急性闌尾炎急性闌尾炎就是闌尾發(fā)生了急性的炎癥,是普外科最常見(jiàn)的一種急腹癥,闌尾炎易發(fā)生炎癥。是由于其自身解剖特點(diǎn)決定的,其解剖結(jié)構(gòu)是一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的盲管,腔內(nèi)富含微生物,腸壁有豐富的淋巴組織,所以它容易發(fā)生感染。急性闌尾炎可以分為急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽以及穿孔性闌尾炎,急性闌尾炎如果壞疽或者穿孔,還可以形成闌尾周?chē)撃[。急性闌尾炎的診斷主要依靠臨床癥狀,體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查,闌尾炎最典型的癥狀,就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開(kāi)始腹痛發(fā)作于上腹,約6到8小時(shí)后,轉(zhuǎn)移并且局限在右下腹部。當(dāng)然闌尾炎還可以有其他伴隨癥狀,比如說(shuō)惡心,嘔吐,腹瀉發(fā)熱等等,查體示右下腹有壓痛,如果炎癥較重,闌尾化膿或者穿孔的話(huà),還可有反跳痛的情況。實(shí)驗(yàn)室檢查一般大多白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會(huì)升高,c反蛋白也會(huì)相應(yīng)升高,b超和ct對(duì)于闌尾炎的診斷有著一定的價(jià)值,尤其是在鑒別診斷方面。得了急性闌尾炎一般建議手術(shù)治療,而且盡早手術(shù)治療,以免發(fā)生闌尾穿孔或者形成慢性闌尾炎。闌尾炎手術(shù)治療目前首選腹腔鏡手術(shù),可以做到創(chuàng)傷小,恢復(fù)快而且與開(kāi)腹有著相同的效果,而且還有一個(gè)更重要事就是切口感染幾率低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
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小兒急性闌尾炎是什么闌尾炎是兒童最常見(jiàn)的外科急腹癥,當(dāng)然較小的年齡段診斷是麻煩的問(wèn)題,因?yàn)樾∮谌龤q的兒童不能準(zhǔn)確描述腹痛的位置。早期闌尾炎可以起始于臍周,之后轉(zhuǎn)為右下腹,腹痛是小兒急性闌尾炎最常見(jiàn)的癥狀,因?yàn)殛@尾梗阻、糞石集聚造成闌尾的炎癥改變,進(jìn)而向前發(fā)展為化膿、穿孔情況。小兒闌尾炎建議早期的治療,尤其關(guān)鍵的是建議早期手術(shù)治療,因?yàn)殛@尾炎感染中毒癥狀出現(xiàn)早且發(fā)展快,72小時(shí)內(nèi)就可出現(xiàn)穿孔的情況,當(dāng)然也有伴隨癥狀?lèi)盒?、嘔吐、腹瀉,部分孩子也有便秘的情況,以腹瀉最常見(jiàn),所以小兒急性闌尾炎建議早期手術(shù)治療,預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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什么是急性闌尾炎病情分析:急性闌尾炎一般是闌尾管腔出現(xiàn)急性梗阻所引起的一種炎癥性病變。主要分為急性單純性闌尾炎,化膿性闌尾炎,壞阻性闌尾炎和穿孔性闌尾炎四種。急性闌尾炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)上腹或臍周疼痛,然后隨著病情的進(jìn)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹部,并伴有壓痛感和反跳痛等癥狀。意見(jiàn)建議:建議急性闌尾炎的患者應(yīng)馬上住院做手術(shù)切除治療。
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小兒急性闌尾炎是什么病情分析:小兒急性闌尾炎是兒童常見(jiàn)的肌膚癥,多見(jiàn)于5歲以上的兒童。小兒急性闌尾炎的發(fā)生,多是由于細(xì)菌感染,闌尾腔梗阻,血流障礙或神經(jīng)因素導(dǎo)致?;颊叱S懈雇?,惡心,嘔吐,腹脹,發(fā)熱等癥狀,壓痛點(diǎn)多在闌尾壓痛點(diǎn)的內(nèi)上方。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)小兒急性闌尾炎應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行治療,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。
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什么是急性闌尾炎急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病,居各種急腹癥的首位。通??沙霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見(jiàn)臨床表現(xiàn),以及轉(zhuǎn)移性伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。本病不僅會(huì)造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重者還會(huì)引起一系列腹膜炎、膿腫形成、內(nèi)外瘺形成、化膿性門(mén)靜脈炎等并發(fā)癥,甚至危及生命。急性闌尾炎一般采用闌尾切除
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急性闌尾炎闌尾炎急性的形成有的是因?yàn)榧?xì)菌傳染所致,但是病人身體情況的不同造成癥狀也是有輕重不同的。闌尾腔內(nèi)有大量腸道細(xì)菌。當(dāng)阻塞時(shí),阻塞遠(yuǎn)端的管腔內(nèi)的壓力增加并影響闌尾壁中的血液循環(huán)。粘膜損傷是由細(xì)菌侵入引起的,雖然食物殘?jiān)?、寄生蟲(chóng)、異物不會(huì)造成堵塞,但可能對(duì)闌尾粘膜造成機(jī)械損傷,促進(jìn)細(xì)菌入侵。此外,胃腸功能