急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。通?？沙霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn)，以及轉(zhuǎn)移性伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。本病不僅會造成消化系統(tǒng)損害，嚴重者還會引起一系列腹膜炎、膿腫形成、內(nèi)外瘺形成、化膿性門靜脈炎等并發(fā)癥，甚至危及生命。
什么是急性闌尾炎
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-09-275464次
急性闌尾炎的概述：
對癥治療建議：
急性闌尾炎一般采用闌尾切除手術(shù)治療為主。保守治療可給予支持療法、應(yīng)用抗生素及止痛藥、鎮(zhèn)靜、止吐，減壓等。
1、抗生素具體應(yīng)用：闌尾炎絕大多數(shù)屬混合感染，應(yīng)用氨芐西林、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合，其性價比較好。
2、止痛藥具體應(yīng)用：適用于已決定手術(shù)的患者，但禁用于一般情況、尤其是體弱者。
原則上急性闌尾炎，除黏膜水腫型可以保守后痊愈外，都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。
對輕型闌尾炎只要注射抗生素，大多數(shù)可治愈，部分患者需要手術(shù)治療。
患者日常護理：
1、術(shù)后取平臥位，清醒后即可墊枕，可取半坐臥位，減少腹部張力，減輕疼痛。
2、平時飯后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌貪涼過度。應(yīng)積極參加體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高免疫能力。
3、如果有慢性闌尾炎病史，更應(yīng)注意避免復(fù)發(fā)，平時要保持大便通暢，及時治療便秘及腸道寄生蟲。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。
01:27
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-10 8523次
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急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別闌尾手術(shù)以后這個護理上，都是比較簡單的，我們鼓勵病人，早期下床活動，一般就是說手術(shù)的，當(dāng)天一般有的，6到8小時以后，這病人就可以起來活動可以下床，這個對他的活動，對急性化膿性的闌尾炎，感染的，穿孔這個闌尾炎，那么我們要求的，就是說適當(dāng)?shù)?，把床頭抬高一點，讓他甚至搬座位，讓他如果說腹腔，里邊有膿啊，有感染的東西，流到這個盆腔里面去，流到最低位，我們還要把它引流出來，或者是將在，后期形成膿腫也好，穿刺和引流，這是一個，要求就是說比較重點，一般的就是常規(guī)的做的時候，就不需要這個。這個闌尾還有一個，護理就是飲食的問題，一般吃飯，我們做完闌尾炎以后，當(dāng)天可以禁食執(zhí)行，第二天不需要，進食都可以正常的，吃一般的軟飯，半流食飲食都可以的，這對于是老年人，年齡大的，我們，一般就是要求的，早期活動，這個腿上的腳上呢要，適當(dāng)?shù)幕顒?，因為老年人容易，形成靜脈血栓，血栓形成，所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓，血栓形成可能性，所以呢要鼓勵的早期活動，還早期活動還有一個好處，它可以減輕以后的，腸粘連，他這對他這個防止以后腸粘連還是，有好處，所以這個手術(shù)后我們應(yīng)該是，盡早的活動
01:19
李玉坤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-06-12 13724次
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什么是急性闌尾炎急性闌尾炎就是闌尾發(fā)生了急性的炎癥，是普外科最常見的一種急腹癥，闌尾炎易發(fā)生炎癥。是由于其自身解剖特點決定的，其解剖結(jié)構(gòu)是一個細長的盲管，腔內(nèi)富含微生物，腸壁有豐富的淋巴組織，所以它容易發(fā)生感染。急性闌尾炎可以分為急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽以及穿孔性闌尾炎，急性闌尾炎如果壞疽或者穿孔，還可以形成闌尾周圍膿腫。急性闌尾炎的診斷主要依靠臨床癥狀，體格檢查以及實驗室檢查，闌尾炎最典型的癥狀，就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始腹痛發(fā)作于上腹，約6到8小時后，轉(zhuǎn)移并且局限在右下腹部。當(dāng)然闌尾炎還可以有其他伴隨癥狀，比如說惡心，嘔吐，腹瀉發(fā)熱等等，查體示右下腹有壓痛，如果炎癥較重，闌尾化膿或者穿孔的話，還可有反跳痛的情況。實驗室檢查一般大多白細胞和中性粒細胞會升高，c反蛋白也會相應(yīng)升高，b超和ct對于闌尾炎的診斷有著一定的價值，尤其是在鑒別診斷方面。得了急性闌尾炎一般建議手術(shù)治療，而且盡早手術(shù)治療，以免發(fā)生闌尾穿孔或者形成慢性闌尾炎。闌尾炎手術(shù)治療目前首選腹腔鏡手術(shù)，可以做到創(chuàng)傷小，恢復(fù)快而且與開腹有著相同的效果，而且還有一個更重要事就是切口感染幾率低。語音時長 2:11”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 18597次
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什么是急性壞疽闌尾炎對于部分急性闌尾炎的患者，如果合并有闌尾局部的組織壞死，以及合并有腐敗菌的感染，這種情況下多稱為急性壞疽性闌尾炎。患者多伴有闌尾的血供障礙，以及部分患者出現(xiàn)闌尾的穿孔，患者炎癥多較重，部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床癥狀。對于壞疽性闌尾炎患者，需要考慮早期的進行外科手術(shù)予以探查，在手術(shù)過程當(dāng)中進行闌尾的切除以及進行腹腔內(nèi)的沖洗引流處理。在手術(shù)之后仍然要使用抗生素消炎治療3-5天左右，待患者白細胞、中性粒細胞下降至正常之后，再考慮停用抗生素。在手術(shù)之后，還要及時的予以切口部位的消毒、換藥處理，對于考慮有切口部位化膿性感染的患者，需要及時的拆線之后予以引流消毒處理。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-05-03 1554次
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什么是急性闌尾炎病情分析：急性闌尾炎一般是闌尾管腔出現(xiàn)急性梗阻所引起的一種炎癥性病變。主要分為急性單純性闌尾炎，化膿性闌尾炎，壞阻性闌尾炎和穿孔性闌尾炎四種。急性闌尾炎的患者通常會出現(xiàn)上腹或臍周疼痛，然后隨著病情的進展，疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹部，并伴有壓痛感和反跳痛等癥狀。意見建議：建議急性闌尾炎的患者應(yīng)馬上住院做手術(shù)切除治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-22 1401次
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什么是小兒急性闌尾炎小兒急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥，以5歲以上的兒童多見；發(fā)病率雖較成人低，但病勢較成人嚴重，彌漫性腹膜炎的并發(fā)率和闌尾穿孔率高，甚至致死。常見癥狀有小兒哭鬧不安，右下腹痛，發(fā)熱伴消化道癥狀，化膿性闌尾炎的白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多，尿大便常規(guī)一般無特殊改變。小兒急性闌尾炎的特點：①抵抗力差，病情發(fā)展較快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀。②腹肌薄弱右下腹體征不明顯、不典型。③穿孔率較高，且大網(wǎng)膜發(fā)育不全，炎癥易擴散，故并發(fā)癥和病死率也較高。對較大兒童的診斷多無困難，但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現(xiàn)多不典型，診斷較困難。
張立輝
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-27 1903次
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急性闌尾炎闌尾炎急性的形成有的是因為細菌傳染所致，但是病人身體情況的不同造成癥狀也是有輕重不同的。闌尾腔內(nèi)有大量腸道細菌。當(dāng)阻塞時，阻塞遠端的管腔內(nèi)的壓力增加并影響闌尾壁中的血液循環(huán)。粘膜損傷是由細菌侵入引起的，雖然食物殘渣、寄生蟲、異物不會造成堵塞，但可能對闌尾粘膜造成機械損傷，促進細菌入侵。此外，胃腸功能
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-06 2268次
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急性闌尾炎結(jié)構(gòu)其實對于急性闌尾炎的結(jié)構(gòu)來說，它疼痛處在不同時期，疼痛的位置結(jié)構(gòu)也是不一樣的，我在這里給大家簡單說一下。首先典型的急性闌尾炎初期會有中上腹或者是其周圍疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并且固定在患者右下腹，當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時，疼痛即固定于右下腹，原來中上腹或者是其周圍的疼痛即減輕或者消失。如果是單純性的
林嘉寶
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