問左腎動脈起始段輕度狹窄會引起什么
病情描述:
左腎動脈起始段輕度狹窄會引起什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
左腎動脈起始部輕度狹窄多由動脈粥樣硬化所導致,早期可無明顯癥狀,逐步發(fā)展可出現(xiàn)高血壓,部分患者可出現(xiàn)蛋白尿,蛋白尿的量每天一般不超過1g,若出現(xiàn)持續(xù)的高血壓,也可導致腎臟功能的損害,出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的升高。
意見建議:
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腎動脈狹窄會引起腎萎縮嗎腎動脈狹窄根據狹窄程度,是可以引起不同程度的腎萎縮的。如果腎動脈輕度的狹窄,血流量影響不大,腎的體積大小可以維持正常,但是如果腎動脈狹窄的非常嚴重,經過腎的血流量大幅度的下降,就會引起腎的萎縮。就像一個人長期不吃飯,吃飯?zhí)貏e少,就會瘦下來一樣,腎也是,供給腎的動脈血流量下來了,腎的體積就會逐漸的萎縮,功能也會逐漸的下降。臨床中也會見到嚴重的腎動脈狹窄,腎萎縮的非常厲害,腎功能幾乎沒有了。所以對于腎動脈狹窄要早發(fā)現(xiàn)、早治療,因為腎動脈狹窄確實可以引起腎萎縮,甚至引起腎的功能喪失,導致孤立腎。01:20
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腎結石能引起腎動脈狹窄嗎腎結石和腎動脈狹窄,沒有明確的關系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū),最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題,先天性的肌纖維發(fā)育障礙,造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化,這種疾病又是多見于老年人,也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄,80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄,是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人,而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄,和臨床上的腎結石,應該沒有太大的關系。01:16
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左腎動脈起始段輕度狹窄會引起什么腎動脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病,臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病,會造成循環(huán)系統(tǒng)功能障礙,嚴重者還可引起腎功能損害。對于左腎動脈起始段輕度狹窄患者,一般情況下可能存在有輕度血壓升高,甚至出現(xiàn)輕度的腎功能損傷,這種情況下建議動態(tài)監(jiān)測血壓及腎功能變化,對于患者狹窄進行性加重情況,藥物不能達到控制的效果,就需要及時進行手術治療或者支架治療,避免進一步腎臟功能損傷,必要時行血管成形術治療。語音時長 01:27”
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左腎動脈起始段狹窄嚴重嗎左腎動脈起始段狹窄會引起梗阻性腎病,如果是發(fā)現(xiàn)的時間比較早,腎動脈狹窄程度小于50%,經過藥物治療一般是可以控制病情的進展。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,病人的腎功能已經重度受損,血肌酐已經小于354微摩爾每升,腎小球已經硬化,提示病情很嚴重,已經沒有逆轉的可能。如果是狹窄介于50%到80%,可以考慮藥物治療,也可以考慮支架手術治療,如果是卡托普利腎圖實驗陰性,考慮藥物治療,如果是卡托普利腎圖實驗陽性,建議介入治療,也就是左腎動脈支架植入術。如果是經過藥物治療和介入手術治療,病人的狹窄仍然得不到完全控制,建議及時外科手術重建治療。所以左腎動脈起始段狹窄是否嚴重,主要是看病人狹窄的程度,腎功能的情況以及是否還有逆轉的可能。語音時長 1:38”
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腎動脈狹窄會引起腰疼嗎病情分析:腎動脈狹窄一般不引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀就是血壓升高,腎動脈狹窄以后腎臟的灌注不足,就會引起腎素系統(tǒng)激活,而腎素系統(tǒng)最主要的作用就是升高血壓,因此腎動脈狹窄的患者血壓增高是最顯著的特點。意見建議:有了腎動脈狹窄,一般在腹部聽診的時候有血管雜音,而行彩超檢查可見到血流速度增快,這些都有利于診斷。
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腎動脈狹窄為什么會引起血壓升高病情分析:腎動脈狹窄引起血壓升高,主要是由于腎素激活。腎動脈狹窄以后,會引起腎臟的血流量減少,我們叫做腎臟灌注不足。腎臟灌注不足會引起腎臟內的一個系統(tǒng)激活,這個系統(tǒng)叫做腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。這個系統(tǒng)有一個非常大的作用,那就是增加腎臟對于水分的吸收和升高血壓。意見建議:因此,一旦發(fā)現(xiàn)了腎動脈狹窄,一定要積極的尋找原因并給予解除,不然容易引起血壓升高和腎萎縮。
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腎動脈狹窄會引起高血壓嗎對腎動脈狹窄來說的話,它是造成高血壓的一個非常重要的原因。如果有腎動脈狹窄的情況下是很容易發(fā)生血壓升高的,因為它影響就是我們常說的叫血管緊張素,腎素血管緊張素的系統(tǒng)。所以腎動脈狹窄是很容易發(fā)生高血壓的,所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。如果發(fā)生了腎動脈狹窄,就是說良好的控制,避免就是血壓的升高。而不是自
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腎動脈狹窄為什么引起高血壓/前不久,一位患者前來就診,表現(xiàn)出明顯的頭暈、頭痛以及視物模糊等癥狀,他擔心地表示自己是否患上了高血壓。于是,我詳細詢問了他的病史和家族史,發(fā)現(xiàn)他有長期的高血壓風險因素,如吸煙和不健康的飲食習慣。為了確診,我為他安排了一系列檢查。檢查結果顯示,患者的腎動脈存在明顯的狹窄。我告訴他,這很可能是導致他高血