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    1. 左腎動(dòng)脈起始段狹窄嚴(yán)重嗎

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      左腎動(dòng)脈起始段狹窄會(huì)引起梗阻性腎病,如果是發(fā)現(xiàn)的時(shí)間比較早,腎動(dòng)脈狹窄程度小于50%,經(jīng)過藥物治療一般是可以控制病情的進(jìn)展。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,病人的腎功能已經(jīng)重度受損,血肌酐已經(jīng)小于354微摩爾每升,腎小球已經(jīng)硬化,提示病情很嚴(yán)重,已經(jīng)沒有逆轉(zhuǎn)的可能。

      如果是狹窄介于50%到80%,可以考慮藥物治療,也可以考慮支架手術(shù)治療,如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陰性,考慮藥物治療,如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陽性,建議介入治療,也就是左腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。如果是經(jīng)過藥物治療和介入手術(shù)治療,病人的狹窄仍然得不到完全控制,建議及時(shí)外科手術(shù)重建治療。

      所以左腎動(dòng)脈起始段狹窄是否嚴(yán)重,主要是看病人狹窄的程度,腎功能的情況以及是否還有逆轉(zhuǎn)的可能。

      以上內(nèi)容僅供參考

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