問左側(cè)膈疝能治好嗎
病情描述:
左側(cè)膈疝能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膈疝首選早期手術(shù)治療,膈疝的發(fā)育原因是在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中,膈肌角發(fā)育薄弱,進(jìn)而膈肌不能完全融合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器包括胃、腸管、脾臟甚至一部分肝臟等可以通過左側(cè)膈肌的缺損部位,自腹腔內(nèi)進(jìn)入進(jìn)入胸腔,從而進(jìn)一步的影響肺部、胸部、肺臟的發(fā)育?;純旱牡湫捅憩F(xiàn)出生之后即存在呼吸很難,現(xiàn)在的治療是生后早期呼吸支持,待患兒一般狀況好轉(zhuǎn)之后,急癥行手術(shù)治療。
意見建議:
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中醫(yī)能治膈疝嗎膈疝首先它是咱們一個膈肌,機(jī)械性的改變,就膈肌出現(xiàn)了一個洞,出現(xiàn)了一個缺損。目前還沒有發(fā)現(xiàn)任何藥物,包括西醫(yī)、中醫(yī),能夠幫助這個洞的愈合,往往它都需要借助手術(shù)的方法?,F(xiàn)在主要就是一個,腹腔鏡手術(shù)的方法,把這個膈疝缺損進(jìn)行關(guān)閉,并用補(bǔ)片給它局部加強(qiáng),去把病人的這種生病了的,出現(xiàn)薄弱的這種解剖結(jié)構(gòu),及時給它糾正。中藥雖然能改善病人的體質(zhì),但是對膈疝沒有一個直接的幫助作用。01:02
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膈膨升與膈疝的區(qū)別膈膨升和膈疝不是一個疾病,但是有的時候膈膨升和膈疝,兩種情況能夠同時并存。膈膨升是指一側(cè)的膈肌,整體地抬高,這樣的話腹腔內(nèi)的臟器就往上頂,這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出現(xiàn)了肌肉的缺損,比如說有的先天的,或者后天由于創(chuàng)傷造成的,這種膈肌的缺損,它是膈肌上的一個洞,腹腔內(nèi)的臟器可以順著這個洞疝到胸腔里,這個是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴(yán)重,而且膈疝由于洞缺損非常明顯,容易出現(xiàn)腹腔臟器的卡壓,還有引起疼痛的癥狀。01:19
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左側(cè)膈疝能治好嗎是能夠治好的。膈疝是指腹腔內(nèi)的臟器,經(jīng)過膈肌的薄弱孔隙或者創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔內(nèi)所致的。臨床上分為食管裂孔疝,先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類。治療上,一般來說都是需要手術(shù)治療的,尤其是創(chuàng)傷性的膈疝。胸腹聯(lián)合傷的病類癥狀嚴(yán)重緊迫,必須急癥做好手術(shù)準(zhǔn)備,糾正休克,處理張力性氣胸,及時做胸部的胸腔的肋間引流。如果呼吸嚴(yán)重者,可作氣管切開術(shù),控制胸壁的反常呼吸。一邊經(jīng)過傷側(cè)的胸部切開,進(jìn)入胸腔探查后,擴(kuò)大膈肌傷口,進(jìn)行腹腔內(nèi)的腹內(nèi)的臟器,將腹內(nèi)的臟器回納入腹腔,縫合膈肌切口。如果損傷范圍比較大,胸部切口探查有困難時,毫不猶豫地將切口延伸至腹部,探查腹腔內(nèi)的臟器情況并作必要的手術(shù)。對于先天性的膈疝,一經(jīng)診斷明確應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療,以免形成黏連或并發(fā)腸梗阻和腸絞窄,影響患者的生活質(zhì)量,或者危及生命。語音時長 1:48”
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成年膈疝能治好嗎成年膈疝是可以達(dá)到臨床治愈的。成年膈疝它常見的原因是一個外傷所致的一個食管裂孔疝。如果疝的面積不大,我們可以用一個保守治療,注意調(diào)節(jié)飲食,使用一些藥物進(jìn)行臨床治愈。如果膈疝比較大,我們可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療的辦法主要是對膈疝進(jìn)行疝修補(bǔ)。疝的修補(bǔ),我們常使用的一個方法是進(jìn)行縫合,后期我們對傷口進(jìn)行一個護(hù)理,要注意抗生素控制感染,臨床常見的抗生素是哌拉西林,阿莫西林,左氧氟沙星,頭孢氨芐,頭孢替安等這些抗生素,所以我們對膈疝的治療要選擇一個適當(dāng)?shù)臅r機(jī)及方法。語音時長 1:11”
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先天膈疝能治好嗎先天性膈疝一旦確診,應(yīng)盡早施行手術(shù)治療,以免形成年年或者并發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥,嬰幼兒患者術(shù)前應(yīng)該胃腸減壓以免在麻醉和手術(shù)過程中,肺部受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙,術(shù)后胃腸減壓及肛管排氣極為重要,兒童和成人治療效果比較好,預(yù)后也比較好。
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成年膈疝能治好嗎治療原則一般要看手術(shù)的時機(jī),在手術(shù)時機(jī)上的選擇,從上個世紀(jì)末開始,已經(jīng)有研究認(rèn)為延遲手術(shù)可以改善患兒的預(yù)后,同時有證據(jù)顯示,非事實的手術(shù)修補(bǔ),對預(yù)后存在著負(fù)面的影響。 而目前主張膈疝修補(bǔ)術(shù),在肺高壓和持續(xù)的胎兒循環(huán)消退后進(jìn)行,有條件者可以考慮使用體外膜氧合器或者外科手術(shù)、延期手術(shù),高危膈疝者多伴有嚴(yán)重的肺發(fā)育不良及持續(xù)性肺動壓,緊急手術(shù)不能改變患者的心肺功能反而導(dǎo)致病情惡化。
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胃左側(cè)膈疝胃左側(cè)膈疝在臨床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分,當(dāng)然主要是胸腹裂孔疝。這種情況表現(xiàn)以消化系統(tǒng)的癥狀為主,如嘔吐。嘔吐癥狀在臨床中比較少見,只有胸腹裂孔疝,疝入腹腔的內(nèi)容物造成龕頓時才會出現(xiàn)。在臨床中絕大多數(shù)胸腹裂孔疝是左側(cè),占到80%左右,往往胃疝入胸腹裂孔疝的情況比較多。這種情況,當(dāng)出現(xiàn)嘔吐,一
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左側(cè)膈疝圖片左側(cè)膈疝通常是因為左側(cè)膈肌發(fā)育不良或者外傷導(dǎo)致左側(cè)膈肌缺損或者缺失引起的,患者可能會出現(xiàn)疼痛等癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)治療。