問先天膈疝能治好嗎
病情描述:
先天膈疝能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性膈疝一旦確診,應(yīng)盡早施行手術(shù)治療,以免形成年年或者并發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥,嬰幼兒患者術(shù)前應(yīng)該胃腸減壓以免在麻醉和手術(shù)過程中,肺部受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙,術(shù)后胃腸減壓及肛管排氣極為重要,兒童和成人治療效果比較好,預(yù)后也比較好。
意見建議:
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先天性膈疝能治療嗎先天性膈疝,不管還是先天、后天,它是一個(gè)膈肌的一個(gè)這種缺損,咱們都可以通過這個(gè)手術(shù)的方法,進(jìn)行一個(gè)糾正。然后就是通過現(xiàn)在腫瘤的方法,就是腹腔鏡手術(shù),對膈肌做一個(gè)修補(bǔ),并采用一個(gè)補(bǔ)片假體局部加強(qiáng),這樣就避免術(shù)后復(fù)發(fā)。所以病人如果有這種先天性膈疝,還是應(yīng)該及時(shí)的到這個(gè),正規(guī)的大醫(yī)院去就診去手術(shù)治療。01:00
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先天白內(nèi)障能治好嗎先天性的白內(nèi)障,主要是因?yàn)樵诎l(fā)育的過程中,胎兒在母體內(nèi),由于這種基因的原因,遺傳的原因,或者是由于母體感染了,這種風(fēng)疹病毒,導(dǎo)致了晶狀體在發(fā)育過程中,受到異常,就形成了這個(gè)先天性的白內(nèi)障,有些先天性的白內(nèi)障比較輕微,并不影響視力,我們是可以不用治療的,有些先天性的白內(nèi)障,會(huì)影響一部分的視力。但是這種白內(nèi)障,可能散大瞳孔以后,這個(gè)視力能夠得到部分的提高,那么這種白內(nèi)障,我們也不著急治療,我們可以先給他進(jìn)行擴(kuò)瞳治療,就是每天給他點(diǎn)散瞳藥,讓他這個(gè)眼睛受到,更多的這種光線刺激,以促使他視功能的那個(gè)發(fā)育,然后等他能配合檢查了,能配合治療了,我們再考慮手術(shù)治療。那么對于一些比較嚴(yán)重的,先天性的白內(nèi)障,剛一出生就已經(jīng)影響了,嬰兒的這個(gè)視力了,我們怎么辦,我們應(yīng)該盡快地進(jìn)行手術(shù)治療,來盡快地恢復(fù)孩子的視功能。一般來說,我們最佳的手術(shù)時(shí)間,是出生后兩周到出生后三個(gè)月,先天性白內(nèi)障的治療,比成人的手術(shù)治療,要復(fù)雜的多,我們要在全麻下進(jìn)行超聲乳化,前后囊的這個(gè)囊膜的環(huán)形撕開,前部玻璃體的切除,以及折疊性的人工晶體的,一次性的植入,我們盡可能的這個(gè),這是目前公認(rèn)的,最完整的一個(gè)治療,也是最好的一個(gè)治療。我們盡可能的,要減少手術(shù)的次數(shù),減少全麻的這種次數(shù),然后我們做完手術(shù)以后,也要幫助患兒進(jìn)行弱視的訓(xùn)練,讓他最快的最早的恢復(fù)視功能。02:27
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先天性膈疝能治好嗎先天性膈疝早期治療是可以治愈的。先天性膈疝一旦明確診斷,應(yīng)該早期適應(yīng)手術(shù)治療,避免日后形成粘連,并發(fā)腸梗阻或者腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管,以防麻醉和手術(shù)過程中肺部進(jìn)一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂口疝,采用高位腹部正中切口作為疝修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)方式,疝凸入胸骨后,內(nèi)容物大多數(shù)為大網(wǎng)膜或者部分的胃壁,因此將上述內(nèi)容物回納腹腔,一般并沒有什么困難。切除多余的疝囊后,用絲線把腹橫筋膜與膈肌邊緣和肋邊緣一修補(bǔ)就可以了。修復(fù)裂口疝或者膈肌部分缺如的,可經(jīng)過胸腹聯(lián)合進(jìn)入途徑,胸部切口手術(shù)顯露較好,便于分離粘連,回納腹內(nèi)臟器,膈肌的修復(fù)也比較方便。膈肌部分缺失,可采用瓦解法或者入式縫合,如膈肌缺損比較大,可在膈肌附著的胸壁處游離后,按上述方法修復(fù)膈肌的缺如,必要時(shí)附以合成的纖維織片加固縫合。采用腹部途徑,則取正中腹腹直肌切口回納腹腔臟器后,經(jīng)膈下修補(bǔ)膈肌的缺損,腹部切口僅縫合皮下和皮膚,待術(shù)后七至十天后再縫合腹膜,術(shù)后胃腸減壓和肛管排氣極為重要。語音時(shí)長 2:17”
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成年膈疝能治好嗎成年膈疝是可以達(dá)到臨床治愈的。成年膈疝它常見的原因是一個(gè)外傷所致的一個(gè)食管裂孔疝。如果疝的面積不大,我們可以用一個(gè)保守治療,注意調(diào)節(jié)飲食,使用一些藥物進(jìn)行臨床治愈。如果膈疝比較大,我們可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療的辦法主要是對膈疝進(jìn)行疝修補(bǔ)。疝的修補(bǔ),我們常使用的一個(gè)方法是進(jìn)行縫合,后期我們對傷口進(jìn)行一個(gè)護(hù)理,要注意抗生素控制感染,臨床常見的抗生素是哌拉西林,阿莫西林,左氧氟沙星,頭孢氨芐,頭孢替安等這些抗生素,所以我們對膈疝的治療要選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)及方法。語音時(shí)長 1:11”
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先天性膈疝能治好嗎病情分析:一般來說先天性膈疝,有的是可以進(jìn)行治療恢復(fù)的,并且治療是比較難恢復(fù)。一般要看患兒自身的患病程度來決定。建議一定要積極的進(jìn)行治療,一般情況下是可以徹底治愈的,可以采取微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:平時(shí)一定要注意按時(shí)服用藥物,平時(shí)多吃一些維生素,多吃水果蔬菜,飲食方面避免吃辛辣、刺激、油膩的食物。
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成年膈疝能治好嗎治療原則一般要看手術(shù)的時(shí)機(jī),在手術(shù)時(shí)機(jī)上的選擇,從上個(gè)世紀(jì)末開始,已經(jīng)有研究認(rèn)為延遲手術(shù)可以改善患兒的預(yù)后,同時(shí)有證據(jù)顯示,非事實(shí)的手術(shù)修補(bǔ),對預(yù)后存在著負(fù)面的影響。 而目前主張膈疝修補(bǔ)術(shù),在肺高壓和持續(xù)的胎兒循環(huán)消退后進(jìn)行,有條件者可以考慮使用體外膜氧合器或者外科手術(shù)、延期手術(shù),高危膈疝者多伴有嚴(yán)重的肺發(fā)育不良及持續(xù)性肺動(dòng)壓,緊急手術(shù)不能改變患者的心肺功能反而導(dǎo)致病情惡化。
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先天隔疝術(shù)后膈肌能長好嗎先天隔疝術(shù)后膈肌通常是可以長好的。如果患有先天性感染,在出生以后要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,可以很好的預(yù)防一些腹內(nèi)容物進(jìn)入腹腔。在做完膈疝手術(shù)以后,可以采用靜脈輸液的方式來給體內(nèi)輸送營養(yǎng)。而且一定要安撫好孩子,避免出現(xiàn)哭鬧或者生氣的情況,否則會(huì)對膈肌的恢復(fù)造成影響。
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見,在膈肌發(fā)育過程中,如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合,而在橫膈上遺留成為裂孔,即可形成疝,其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌