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• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會(huì)存在很大的問(wèn)題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的病理大夫那兒去，進(jìn)行會(huì)診，來(lái)明確到底是哪個(gè)亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 3441次

• 耳聾怎樣診斷?

  耳聾的診斷，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行，不能說(shuō)我自己覺(jué)得我聽覺(jué)下降了，我自己給自己診斷耳聾，我們?cè)谂R床上見到很多，病人來(lái)了說(shuō)大夫，你給我查查聽力吧，我覺(jué)得最近耳朵聽不見了，我家屬老說(shuō)我聽不見，實(shí)際我們一查，聽力完全是好的，這種的耳聾，僅僅是他主觀的一個(gè)感覺(jué)，他可能就是過(guò)于敏感導(dǎo)致的。所以耳聾需要到醫(yī)院，我們做一個(gè)相應(yīng)的檢查，比如說(shuō)原來(lái)我們可以有音叉實(shí)驗(yàn)，初測(cè)一下到底有沒(méi)有聽力下降，現(xiàn)在我們有聽力計(jì)、有腦干誘發(fā)電位、有耳聲發(fā)射等等，各種各樣的先進(jìn)的儀器設(shè)備，可以非常準(zhǔn)確的檢測(cè)出來(lái)，到底有沒(méi)有聽力下降，有聽力下降到什么程度了。另外他聽力下降是一個(gè)傳導(dǎo)性的，還是一個(gè)感音性的，還是一個(gè)神經(jīng)性的，還是一個(gè)混合性的，所以耳聾，我們可以通過(guò)先進(jìn)的儀器設(shè)備，準(zhǔn)確的把它檢測(cè)出來(lái)。

  

  01:21
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 2205次

• 怎樣看病理診斷
  大部分病理報(bào)告都有以下幾種信息：第一個(gè)，患者的基本信息以及臨床的信息，比如患者的姓名、性別、年齡，住院的還是門診的。如果住院，還有他的主管醫(yī)生，多少床？哪個(gè)科室？臨床所送的標(biāo)本具體是什么？以及臨床的大概的診斷。第二個(gè)，一般是大體的所見，是指病理醫(yī)生在取材的時(shí)候，對(duì)病變進(jìn)行大體描述，包括活檢組織的大小、直徑或者長(zhǎng)度，總組織的形狀、邊緣是否清楚，它的質(zhì)地怎么樣？顏色是什么樣的？如果有腫瘤，腫瘤的大小是什么？它的切面情況。第三個(gè)，病理醫(yī)生觀察的時(shí)候所采的病變的涂片，有些有4個(gè)、3個(gè)涂片，不同的醫(yī)院，它的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。第四個(gè)，鏡下所見，當(dāng)然這個(gè)也是有些醫(yī)院會(huì)有鏡下所見描述，有些醫(yī)院沒(méi)有。鏡下所見，是指病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察到的組織的形態(tài)，對(duì)病變的組織進(jìn)行比較專業(yè)的描述。第五個(gè)，是病理醫(yī)生的診斷結(jié)果，如果有病變，要寫組織學(xué)類型、組織學(xué)的分級(jí)、它的切緣情況，或者是有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。這個(gè)一般都是大標(biāo)本才會(huì)有，如果是小標(biāo)本一般是直接定性，或者是病變的類型。拿到病理報(bào)告后一定要給臨床醫(yī)生看，讓臨床醫(yī)生根據(jù)病理報(bào)告確定下一步的治療或者處理方式，病理診斷是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-08 6480次

• 乳腺癌怎么看病理診斷
  乳腺癌的病理診斷是乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)病理的診斷，會(huì)對(duì)疾病有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。病理診斷主要是從以下幾個(gè)方面來(lái)判斷：首先要看疾病的病理類型，是浸潤(rùn)性癌還是非浸潤(rùn)性癌，是導(dǎo)管癌或者是小葉癌。然后再看疾病的分級(jí)，是1級(jí)、2級(jí)還是3級(jí)。然后再看腫瘤的大小，還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況我們要看，一共取了多少枚淋巴結(jié)，有多少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過(guò)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況就可以對(duì)乳腺癌有一個(gè)分期，一般分期越早，預(yù)后越好。除了病理診斷，還要結(jié)合免疫組化的結(jié)果來(lái)對(duì)病情和預(yù)后有一個(gè)基本的判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-03 3012次

• 乳腺癌怎么看病理診斷
  病情分析：要看是小活檢標(biāo)本還是大手術(shù)標(biāo)本，小活檢的病理診斷只能判斷病變的性質(zhì)，如果確定是惡性腫瘤，病理診斷可能是：浸潤(rùn)性癌(非特殊型)、浸潤(rùn)性小葉癌、浸潤(rùn)性乳頭狀癌等，并有免疫組化標(biāo)記來(lái)指導(dǎo)臨床治療。如果是大手術(shù)標(biāo)本，那么還有切緣情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及胸肌間組織有無(wú)侵犯等信息。意見建議：建議已婚女性定期做乳腺癌篩查(B超或鉬靶檢查)，不要輕信乳房按摩。平時(shí)也可以做乳房自檢，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，建議及時(shí)去醫(yī)院乳腺外科或腫瘤科就診，以便于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-07 2003次

• 病理診斷怎樣看出胃癌
  病情分析：病理診斷胃癌主要是根據(jù)胃黏膜腫瘤性腺體的形態(tài)、排列方式、細(xì)胞的形態(tài)等內(nèi)容來(lái)判斷。胃癌在顯微鏡下的表現(xiàn)主要有不規(guī)則腺樣、片狀、巢團(tuán)樣、篩狀、彌漫散在排列，腫瘤細(xì)胞一般核大、深染、異型，核分裂像易見，有時(shí)可以看到黏液湖形成，還有印戒樣癌細(xì)胞。意見建議：有些胃癌形態(tài)比較典型，可以直接下明確的病理診斷。但是有些胃癌可能跟正常的差異比較小，形態(tài)不典型，這時(shí)候病理醫(yī)生會(huì)建議免疫組化標(biāo)記來(lái)明確診斷，特別是淋巴瘤病理診斷需要免疫組化標(biāo)記來(lái)鑒別淋巴組織增生及明確具體淋巴瘤的類型?；蛘呷〔谋容^少，腫瘤性成分比較少或者不明顯，而臨床醫(yī)生又高度懷疑胃癌，這時(shí)候可以建議臨床醫(yī)生重取組織送檢。如果病理醫(yī)師沒(méi)有明確診斷胃癌，但給出建議了，建議遵醫(yī)囑以明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 2201次

• 病理診斷怎樣看出胃癌
  胃癌有很多種類型，比如分化好的，在顯微鏡下看到的是腺體呈角的不規(guī)則腺管狀，腺上皮細(xì)胞核大、深染、異型，胞漿比較少，核比較大，核分裂像比較易見，然后它的間質(zhì)是疏松黏液樣或者是纖維組織增生的，周圍有少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)；如果是分化比較差的，那么可以看到癌細(xì)胞呈彌漫片狀，或者是不規(guī)則小腺管狀排列，有時(shí)候在間質(zhì)里
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 169次

• 怎么學(xué)好病理診斷
  要學(xué)好病理診斷，首先要對(duì)病理學(xué)，以及組培，還有人體解剖學(xué)這三門最基礎(chǔ)的學(xué)科要學(xué)好，打好基礎(chǔ)，然后再進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)一個(gè)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)各種疾病在顯微鏡下的形態(tài)表現(xiàn)，還要不停的學(xué)習(xí)最新的一些病理診斷知識(shí)，因?yàn)槊扛魩啄昃蜁?huì)有新的WHO(腫瘤)分類，我們需要不停的學(xué)，來(lái)跟上醫(yī)學(xué)的發(fā)展。當(dāng)然還有一個(gè)是在工作中要積累，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 259次