問(wèn)急性腎衰竭少尿期有什么癥狀
病情描述:
急性腎衰竭少尿期有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎衰竭患者在少尿期可能會(huì)出現(xiàn)明顯的浮腫,這是因?yàn)榛颊吣蛄繙p少、水分排泄不暢,可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢、雙眼瞼等部位的浮腫,甚至還能出現(xiàn)全身的高度浮腫。由于尿量減少,代謝廢物排泄不暢,也會(huì)出現(xiàn)血肌酐、尿素氮等代謝廢物的蓄積,患者可能會(huì)因?yàn)檫@些代謝廢物而刺激胃腸道,造成惡心嘔吐等消化道癥狀,患者還可能會(huì)出現(xiàn)高血壓。
意見建議:
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急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個(gè)解毒排泄系統(tǒng),它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭,水分排泄可能就不充分,那么會(huì)出現(xiàn)少尿,水腫這些癥狀。還有因?yàn)樗鼘?duì)血壓有調(diào)節(jié),肯定會(huì)血壓升高,腎臟本身如果出了問(wèn)題,可能還有血尿。生化檢查來(lái)講,腎臟排泄毒物的功能受到損害,體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會(huì)升高,比如說(shuō)肌酐、尿素氮、尿酸等等,這些水平就會(huì)升高。01:05
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急性腎衰竭能治好嗎多數(shù)情況下,急性腎功能衰竭是能治愈的。急性腎功能衰竭有腎前性因素,腎臟因素和腎后性因素,那么這些因素能解除的話,那么多數(shù)的急性腎功能衰竭,針對(duì)它的病因處理,是可以治愈的。那么作為腎臟這個(gè)器官來(lái)講,還有一個(gè)保價(jià)措施,就是在腎功能衰竭的時(shí)候,可以有透析的替代療法,能維持生命。但是有極個(gè)別的部分的急性腎功能衰竭,可能會(huì)造成腎臟功能的永久性損害,那么可能危及到生命。01:11
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急性腎衰竭少尿期有什么癥狀急性腎衰竭少尿期病人尿量減少,首先會(huì)引起體內(nèi)的水負(fù)荷增加,可以引起水腫,輕微的也就下肢水腫,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)引起多漿膜腔積液,腹腔積液,胸腔積液,心包積液,甚至是腦水腫。除此之外病人的尿量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重下降,會(huì)導(dǎo)致鉀的排出受限,可以引起高鉀血癥,高鉀血癥嚴(yán)重的時(shí)候可能導(dǎo)致心臟驟停,危及病人的生命。隨著血肌酐的升高還可能出現(xiàn)消化道等癥狀病人出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐,甚至是消化道出血,隨著水腫的增加,還可以引起肺水腫,病人表現(xiàn)為胸悶,氣短,還可以引起心臟癥狀,高血壓,心包積液等等,神經(jīng)系統(tǒng)也可以出現(xiàn)腦病等表現(xiàn),所以急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)可能是全身多系統(tǒng)都有累積的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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急性腎衰竭少尿期急性腎衰竭導(dǎo)致腎功能在幾天或者是幾周之內(nèi),迅速的出現(xiàn)腎功能的惡化,早期的患者可以出現(xiàn)少尿期,小便量很少,那這種少尿期的狀態(tài)我們首先要明確病因,是因?yàn)榛颊吒鞣N原因?qū)е碌纳眢w的脫水,腎臟供血不足,所以產(chǎn)生量量少是不是泌尿系統(tǒng)的梗阻,比如結(jié)石堵塞尿道引起了尿少。如果是患者脫水了,我們要給它輸液恢復(fù)患者的血容量,恢復(fù)腎臟的血液供應(yīng),然后患者尿量逐漸多起來(lái),可能會(huì)進(jìn)入一個(gè)多尿期,梗阻的情況,盡快的解除掉堵塞了比較系統(tǒng)的這種梗阻的因素,少尿期的階段我們要針對(duì)病因治療,另外我們還要維護(hù)好患者的水電解質(zhì)的平衡,因?yàn)樯倌蚱?,患者尿量少不能排泄身體內(nèi)足夠的電解質(zhì)和廢物,患者可能會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒、高鉀血癥等等。我們要處理這些內(nèi)環(huán)境的問(wèn)題,還根據(jù)患者的尿量,來(lái)制定患者輸液程度,嚴(yán)重的患者因?yàn)樯倌颍源x廢物不能排泄的狀態(tài)下我們還要進(jìn)行透析來(lái)幫助患者度過(guò)這個(gè)難關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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急性腎衰竭為什么少尿急性腎衰竭時(shí),由于腎小球?yàn)V過(guò)功能降低,導(dǎo)致通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小囊內(nèi)的原尿明顯減少,由于原尿的減少可使最終生成的尿液量減少,急性腎衰竭還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的尿素氮,肌酐通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)量減少,而導(dǎo)致血液肌酐升高,毒素蓄積,而出現(xiàn)一系列腎衰竭的表現(xiàn)。
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急性腎衰竭少尿期為什么低鈣病情分析:患者患有急性腎衰竭,因?yàn)榛颊叩哪I臟功能已經(jīng)受到了嚴(yán)重的影響,患者的腎臟對(duì)于身體中的維生素d3的活化功能減退,導(dǎo)致自身身體維生素d3的嚴(yán)重缺乏,從而影響身體對(duì)鈣的良好吸收。意見建議:患者出現(xiàn)這種情況,必須立即停用影響腎灌注或腎毒性的相關(guān)藥物,患者也應(yīng)注意調(diào)整藥物劑量,注意休息。
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急性腎衰竭少尿期表現(xiàn)急性腎衰竭少尿期患者的臨床表現(xiàn)有如下幾點(diǎn):第一,就是患者會(huì)出現(xiàn)全身水腫,尿量減少、血壓升高、頭昏甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難,心力衰竭。第二,可以出現(xiàn)高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥,高鉀血癥往往是少尿期死亡主要的原因之一。第三,出現(xiàn)的就是代謝性酸中毒主要是由于酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積而不能夠及時(shí)排出體外,患者表現(xiàn)
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急性腎衰竭少尿期尿量急性腎衰竭少尿期尿量可能是少于400ml/d,也可能會(huì)少于100ml/d,一般會(huì)持續(xù)1~2周,在兩周之后隨著腎小管上皮細(xì)胞的不斷修復(fù)再生,腎小管的功能逐漸恢復(fù),尿量基本可以恢復(fù)到正常的水平。急性腎衰竭臨床上又叫急性腎損傷,通常是由于各種原因引起的短時(shí)間內(nèi)腎功能快速減退,可能是由于腎臟血管出現(xiàn)病變、腎