問股骨頭塌陷為什么不疼
病情描述:
股骨頭塌陷為什么不疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭塌陷不疼痛,通常考慮是由于股骨頭塌陷沒有壓迫到股骨頭神經(jīng)或者股骨頭軟組織,一般表明股骨頭塌陷癥狀較輕。少部分人群股骨頭塌陷時,短時間內(nèi)是不會出現(xiàn)疼痛癥狀的,但是隨著病情的發(fā)展,股骨頭神經(jīng)受到壓迫或者存在股骨頭軟組織感染,就會引起疼痛癥狀,所以股骨頭塌陷時需要引起重視。
意見建議:
股骨頭塌陷患者建議及時就診骨科或者外科做股骨頭修復(fù)手術(shù)。術(shù)后積極預(yù)防傷口感染,并且積極預(yù)防股骨頭外傷,定期做股骨頭X光檢查明確股骨頭的恢復(fù)情況。
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現(xiàn)股骨頭壞死的時候,因為股骨頭壞死有好幾個分期,臨床上一般情況下,比較嚴(yán)重的三到四期以后,我們才建議患者進行手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)股骨頭壞死,在一期、二期的時候,我們通常情況下,可以進行一些保守治療。保守治療的方法,包括了中醫(yī)藥的方法,包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療,改善血管供應(yīng),以及還有一些微創(chuàng)的手術(shù)方式,來達(dá)到保髖的目的。保護髖關(guān)節(jié)不是從關(guān)節(jié)置換做起,保護髖關(guān)節(jié)是有一系列的階梯的治療方式,從不同的階段、不同的方式去干預(yù),正常情況下的保髖治療,應(yīng)該咨詢專業(yè)的骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生。01:11
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股骨頭塌陷是長短腿嗎股骨頭的壞死導(dǎo)致股骨頭塌陷的話,一般來講如果是單側(cè)的,可能會導(dǎo)致下肢的不等長。但是并不是說所有的股骨頭壞死,都會導(dǎo)致下肢的不等長。一種情況就是在股骨頭壞死的早期,股骨頭還沒有塌陷的時候,這個時候一般雙下肢還是等長的;第二種情況就是,如果是雙側(cè)的股骨頭壞死,同時出現(xiàn)了塌陷,那么一般來講,也不會造成上下肢的不等長。但是臨床上碰到的這種長短腿,真正是由股骨頭壞死引起的,其實并不是特別的常見。01:00
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股骨頭塌陷為什么不疼在病人出現(xiàn)股骨頭壞死,有股骨頭軟骨面塌陷以后,不痛的原因主要是股骨頭塌陷以后,股骨頭內(nèi)部的壓力就會明顯的減輕,所以髖關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀也會隨之減輕。但是很容易導(dǎo)致軟骨面下骨質(zhì)外露,異常的摩擦髖臼軟骨面,后期就容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連,活動受限,并且會導(dǎo)致患側(cè)肢體短縮,以及腿部肌肉萎縮的情況。所以一旦出現(xiàn)了股骨頭塌陷的情況,就要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能夠恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部位屈伸和腿部負(fù)重的功能,才能夠提高病人正常的生活質(zhì)量。語音時長 01:10”
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股骨頭壞死塌陷疼嗎股骨頭壞死是由于股骨頭血運缺乏而導(dǎo)致的壞死,原因包括:第一,創(chuàng)傷引起來的股骨頸骨折,髖臼骨折,髖關(guān)節(jié)脫位而造成的骨頭壞死。第二,患者的不良的嗜好如長期飲酒長期吸煙。第三,患者長期使用糖皮質(zhì)激素造成股骨頭壞死股骨頭壞死在在早期時一般無明顯疼痛,但是到了晚期時由于骨頭出現(xiàn)了塌陷,與髖關(guān)節(jié)進行摩擦而出現(xiàn)疼痛比較明顯,如果這個時期患者疼痛比較明顯,可以使患者減輕負(fù)重避免行走。同時可以使用氨基葡萄糖膠囊,增加局部的潤滑液,如果局部疼痛特別厲害還可以。局部還可以使用玻璃氯酸鈉局部注射,增加潤滑液從而減輕疼痛,同時患者疼痛比較厲害,需保守治療,如果沒有達(dá)到效果,最終的治療方法就是人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:24”
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股骨頭壞死塌陷為什么病情分析:股骨頭的壞死常開始發(fā)生于股骨頭的負(fù)重區(qū),早期的股骨頭壞死一般無明顯疼痛或輕度疼痛,不影響患者行走。如果患者疼痛加重,則提示股骨頭開始發(fā)生塌陷,股骨頭壞死的塌陷是一個連續(xù)性的過程,其直接原因是股骨頭的機械力學(xué)性能下降。意見建議:股骨頭壞死一旦出現(xiàn)塌陷,很多醫(yī)生主張行髖關(guān)節(jié)置換治療,但是對于早期的塌陷,也可以選擇保髖治療,也能取得較好的療效。
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析:股骨頭壞死的時候出現(xiàn)了塌陷,這種情況下疼痛相對減輕。意見建議:股骨頭出現(xiàn)壞死已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,這說明至少已經(jīng)到了四期,股骨頭內(nèi)的壓力已經(jīng)非常小了,這個時候疼痛是比較小的,但是還是要積極的注意休息,避免過度行走,可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當(dāng)?shù)倪M行應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,最終的治療方法還是進行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應(yīng)早期及時就醫(yī)干預(yù),一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來緩解癥狀。
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股骨頭塌陷能保守治療嗎患者出現(xiàn)了股骨頭塌陷,一般不能進行保守治療。一般患者要進行手術(shù)治療,比如患者是在一期,二期,這個時候患者可以進行股骨頭減壓手術(shù),或者是股骨頭植骨手術(shù),患者可以取得一定的效果。如果患者是在股骨頭塌陷的三期或者是四期,這個時候進行減壓手術(shù)效果不理想。一般患者要積極的進行手術(shù)治療,特別是要進行人工全髖關(guān)節(jié)