問有過腦出血能溶栓嗎
病情描述:
有過腦出血能溶栓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床當(dāng)中有過腦出血的患者是能夠溶栓的,但是也一定要先明確自身的病情,一般來講腦出血三個月以后是可以溶栓的,在這個階段相對顱內(nèi)病情穩(wěn)定。而且一定要及時的控制自身的血壓,建議完善頭部CT,頭部核磁能共同明確。
意見建議:
后期以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主,注意補充蛋白質(zhì),改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),可以多吃雞蛋糕等類型的食物。根據(jù)自身的體能狀態(tài),盡早下地活動。
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腦出血能治療嗎腦出血的患者一般發(fā)病比較急,病情比較重,甚至有些患者是昏迷的,腦出血在臨床是能夠治療,和能夠預(yù)防的。預(yù)防一般是把血壓,控制在一個合理的水平,避免腦血管破裂,一旦發(fā)生腦血管破裂,腦出血要及時到醫(yī)院進行救治,腦出血的救治,一般來說可以保守治療,某些重癥患者,要進行手術(shù)治療,保守治療的患者,要嚴(yán)格控制血壓的水平,以及促進神經(jīng)功能恢復(fù),保護神經(jīng)功能的藥物的治療。對于手術(shù)的患者,我們可以采取開顱血腫清除,去骨瓣減壓,微創(chuàng)以及腦室鏡血腫清除,等等治療。01:19
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腦出血能喝水嗎腦出血就是咱們平時所說的腦溢血,臨床一般發(fā)病比較急,臨床癥狀比較重,大部分病人有些會出現(xiàn)昏迷。對于一些輕度的腦出血,出血量比較少,病人沒有發(fā)生昏迷的,沒有發(fā)生嘔吐的患者,這些病人可以進行飲水,或者是進一些流食,容易消化的食物,都可以。對重癥的患者,昏迷的患者,急性期生命體征平穩(wěn)以后,如果不再發(fā)生嘔吐,或者沒有消化道出血,可以進行少量的飲食和飲水。如果病人不能自行飲食和飲水,可以下胃管、鼻飼,少量的流食或水都可以。如果患者出現(xiàn)消化道出血,要暫停飲食和飲水,待消化道出血停止以后,再進行飲水和飲食。01:31
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有過腦出血能溶栓嗎如果是存在栓塞,那之前有過腦出血也是可以進行溶栓的,只要現(xiàn)在不是在腦出血的急性期,出血已經(jīng)吸收了那進行溶栓就沒有什么關(guān)系,但是腦出血確實是有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性的。所以在溶栓的過程中要注意密切觀察病人的病情變化,一旦在溶栓中出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭疼,頻繁嘔吐或者出現(xiàn)突發(fā)意識喪失,瞳孔散大等,那就很有可能是有出現(xiàn)腦出血,這需要立刻停止溶栓。并且需要做顱腦ct檢查來確定診斷,如果檢查有腦出血的話,出血量少的可以用一些止血藥物,消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,出血量多的需要進行手術(shù)清除血腫,當(dāng)然雖然是有這種機率,但是進行溶栓導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險并不是很高,所以也不用過于擔(dān)心,需要溶栓還是要進行溶栓的。語音時長 1:17”
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溶栓腦出血治療?溶栓是針對大腦中動脈等大血管引起的腦洞中,也是腦缺血,腦血栓的情況下,在介入的情況下進行相關(guān)的溶栓治療,它不適用于腦出血的治療。如果說它和腦出血的關(guān)系,就是溶栓的并發(fā)癥,溶栓可以引起副作用和并發(fā)癥,最常見的就是動脈溶栓后,梗塞灶出現(xiàn)了繼發(fā)性的出血,另外還有腦水腫等等。還有一種情況就是說一些鉆孔引流手術(shù),我們可以腔內(nèi)注入一些尿激酶,通過引流管注入到血凝腔,起到治療的作用。但是靜脈或者動脈的溶栓是不同于腦出血的,還能加重腦出血,不是腦出血治療的適應(yīng)癥。語音時長 1:05”
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有過腦出血能溶栓嗎病情分析:在臨床當(dāng)中有過腦出血也是可以做溶栓的,但是也一定要根據(jù)實際情況進行評判,一般來講腦出血穩(wěn)定三個月以上就可以做溶栓。建議完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等檢查共同明確,而且一定要積極的控制血壓,維持相對平穩(wěn)狀態(tài)。意見建議:建議后續(xù)積極的進行康復(fù)功能鍛煉,尤其是對于肢體偏癱、言語功能障礙的患者,康復(fù)更加有意義,一般來講包括推拿理療等等。
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腦出血能溶栓嗎病情分析:腦出血的患者是不可以溶栓的,因為患者腦出血需要凝血因子幫助凝血,緩解腦出血的情況,一旦進行溶栓之后,患者腦出血的病情可能會加重,從而出現(xiàn)生命危險。意見建議:腦出血的患者應(yīng)該到醫(yī)院進行治療,同時如果需要溶栓的話,應(yīng)該在主治醫(yī)師的指導(dǎo)之下進行,患者在日常生活中也要注意自己的生活習(xí)慣,控制好自己的血壓,避免出現(xiàn)情緒起伏,加重患者的病情。
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腦出血能溶栓嗎腦出血通常不能溶栓。腦出血多是由于腦血管破裂引起,會出現(xiàn)頭部疼痛以及視物模糊等癥狀,由于疾病沒有完全穩(wěn)定,在此時溶栓,可能會導(dǎo)致血管破裂,不僅起不到治療效果,還會提高疾病復(fù)發(fā)的幾率。并且溶栓需要通過用藥完成,用藥期間會疏通血管,加大腦部出血量,不利于病情控制,所以該疾病無法通過溶栓的方式醫(yī)治。如果患
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溶栓導(dǎo)致腦出血溶栓治療作為急性缺血性卒中的關(guān)鍵救治手段,雖能迅速恢復(fù)血流灌注,但亦存在并發(fā)腦出血的風(fēng)險。這種風(fēng)險主要源于溶栓藥物的作用機制,以及患者個體差異、治療時間窗把控等多重因素。溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶及重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等,通