問(wèn)真菌性腦膜炎會(huì)引起失明嗎
病情描述:
真菌性腦膜炎會(huì)引起失明嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
真菌性腦膜炎可以引起失明。對(duì)于顱內(nèi)的真菌感染,一般可以出現(xiàn)腦視神經(jīng)損傷的表現(xiàn),以視神經(jīng)損害最多見(jiàn),病人可以出現(xiàn)視物模糊,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)雙目失明。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于真菌性腦膜炎確診之后,要給予病人積極的進(jìn)行抗真菌治療,同時(shí)也要給予對(duì)癥治療,病情穩(wěn)定可以配合針灸,一部分患者還可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個(gè)左右,同時(shí)腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性,同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時(shí)候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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真菌性腦膜炎會(huì)引起失明嗎真菌性腦膜炎在后期確實(shí)有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明的癥狀,因?yàn)樵谡婢阅X膜炎的后期,由于長(zhǎng)期的顱內(nèi)高壓導(dǎo)致患者可以出現(xiàn)視乳頭水腫以及視神經(jīng)萎縮等癥狀,像這樣,患者有可能就出現(xiàn)失明的癥狀。一旦懷疑患者患上了真菌性腦膜炎,建議要盡快的行腰穿腦脊液確診,然后要盡可能的早期給予抗真菌治療,比如可以給予兩性霉素B等抗真菌的藥物規(guī)范的治療,減輕患者的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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真菌性腦膜炎傳染嗎真菌性腦膜炎具有一定的傳染性。真菌性腦膜炎是由真菌侵犯腦膜引起來(lái)的炎癥,常與腦實(shí)質(zhì)感染同時(shí)存在。隨著抗生素,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑的應(yīng)用,真菌性腦膜炎發(fā)病率有增加的趨勢(shì)。感染真菌性腦膜炎的病因主要有新型隱球菌,球孢子菌,還有一些其他的真菌,比如念珠菌,曲霉都有可能會(huì)導(dǎo)致真菌性腦膜炎。臨床癥狀上,患者主要有發(fā)熱,頸項(xiàng)強(qiáng)直,頭痛,惡心嘔吐,視盤(pán)水腫,甚至抽搐,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn),去大腦強(qiáng)直發(fā)作,以及腦疝,危及患者生命。在治療方面,主要就是對(duì)癥治療以及抗真菌治療。對(duì)癥治療方面,如果患者有高熱,需要及時(shí)的對(duì)熱處理。腦水腫比較明顯,需要降低顱內(nèi)壓。治療腦水腫一般都是應(yīng)用甘露醇,另外積極的抗真菌治療主要是應(yīng)用兩性霉素b這樣的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎真菌性腦膜炎死亡率高,抗真菌藥物治療的周期很長(zhǎng),副作用都比較大,而且很多時(shí)候效果很差,總體來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的疾病,預(yù)后不良。癥狀輕的患者可能存活,但可能反復(fù)緩解與復(fù)發(fā)。治療后也常遺留后遺癥,不治療常在數(shù)月內(nèi)死亡。
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發(fā)燒會(huì)引起腦膜炎嗎發(fā)燒一般指的是發(fā)熱,不可以直接判斷發(fā)熱會(huì)不會(huì)引起腦膜炎,應(yīng)根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行決定。如果只是短期內(nèi)輕微的發(fā)熱一般不會(huì)引起腦膜炎,如果長(zhǎng)期發(fā)熱,發(fā)熱比較嚴(yán)重則會(huì)引起腦膜炎。1、不會(huì)引起腦膜炎:可引起發(fā)熱的原因有很多,比如受涼、微生物感染等。如果患者只是出現(xiàn)了輕度的發(fā)熱,而且發(fā)熱以后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,