問滲出性胸膜炎怎么辦
病情描述:
滲出性胸膜炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌及其代謝產(chǎn)物侵犯胸膜而引起的一種特異性胸膜炎癥,可由肺部結(jié)核病灶直接蔓延,也可由肺外結(jié)核病灶經(jīng)淋巴、血行播散到胸膜所致。滲出性胸膜炎沒有治愈就出院,有繼續(xù)惡化的可能,胸膜嚴重黏連還會喪失勞動力,建議按照醫(yī)生開的藥物進行抗結(jié)核治療,一般需服到胸水消失后半年至一年再停藥。藥物進入體內(nèi)主要是經(jīng)肝臟解毒,肝臟負擔加重,出現(xiàn)肝功損害也是常見的。
意見建議:
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滲出性胸膜炎癥狀所謂滲出性胸膜炎就是說胸膜引起炎癥以后,引起胸膜的廣泛的滲出,這個滲出導(dǎo)致的結(jié)果,就是胸腔里邊有大量的積液。積液也分這幾類,有的是少量的,當然也有量比較大的滲出性積液。量少的情況下,患者可以沒有明顯的癥狀,如果積液到一定量的話,患者肺明顯的受壓,患者有明顯的呼吸困難、上不來氣。當然大量的胸腔積液也會導(dǎo)致縱隔的向?qū)?cè)的推移,患者心慌,有一種恐懼感。所以說滲出性的積液以后,患者癥狀還是比較明顯的,胸膜一旦滲出以后,疼痛是明顯緩解了。01:26
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結(jié)核性胸膜炎怎么辦結(jié)核性胸膜炎,是完全可以治愈的,首先要到我們正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理的抗結(jié)核治療。再看胸膜炎,結(jié)核性胸膜炎往往會引起胸腔積液,少量的胸腔積液,我們可以不用處理。如果出現(xiàn)大量的胸腔積液,我們要進行穿刺引流,或者做胸腔閉式引流,把積液清理完以后,我們要對胸膜腔,進行抗結(jié)核藥物的注入,配合全身用藥。如果結(jié)核性胸膜炎,經(jīng)過兩方面的治療,大概一年左右的時間,我們結(jié)核性胸膜炎,是完全可以治愈的,所以說大家一定要到正規(guī)醫(yī)院,進行合理治療。01:28
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急性滲出性胸膜炎急性滲出性胸膜炎,如細菌比如說疥蟲桿菌,軍團菌及化膿菌,病毒,寄生蟲,變態(tài)反應(yīng)和化學(xué)刺激腫瘤。常見的為結(jié)核化膿菌肺炎后即惡性腫瘤,注意有無發(fā)熱、胸痛、呼吸困難,體檢要注意有無胸腔積液的體征及基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)。如果患者患有胸腔積液的話,一般來說應(yīng)該先積極的治療,急性滲出性的胸膜炎,胸腔積液如果量比較多的話則需要采用抽液治療。一般抽液的話,第一次抽液應(yīng)該在六百毫升左右,然后每次抽液控制在一千毫升,最多的話也不要超過1500毫升。如果抽液速度過快,量過多的話是會導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)其他異常癥狀的,所以患者應(yīng)該控制好抽液的速度和量。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以適當?shù)倪M行一些戶外的體育鍛煉,來增強患者自身的體質(zhì),增強患者自身對疾病的抵抗力。語音時長 1:31”
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右側(cè)滲出性胸膜炎右側(cè)滲透性的胸膜炎,我們大部分考慮是炎癥,比如說細菌所導(dǎo)致的胸膜炎,它就是滲出性的。如果是肺結(jié)核導(dǎo)致的,它滲出的是膿性的胸腔積液,它也是滲透性的胸膜炎,是炎癥的一種,只是說炎癥比較嚴重。對于普通的細菌性胸膜炎。因為滲出了胸腔積液,我們除了使用抗生素控制感染以外,應(yīng)該穿刺抽液。將抽出的液體可以送生化檢查,可以做細菌培養(yǎng),然后藥敏實驗,后期選擇敏感的抗生素進行抗菌治療。但是,結(jié)核性的胸膜炎,它導(dǎo)致的是膿性的胸腔滲液,這個時候我們穿刺抽出的這些液體,應(yīng)該送細菌培養(yǎng)和藥敏實驗以外,應(yīng)該更加重要的是找抗酸桿菌。語音時長 01:09”
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滲出性胸膜炎怎么治療病情分析:滲出性胸膜炎,可以正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,替硝唑這類藥物治療??祻?fù)期間,要定期復(fù)查了解胸膜炎的康復(fù)情況?;疾∑陂g,要避免勞累過度,以免加重胸膜炎引起的呼吸困難癥狀。意見建議:患有胸膜炎,要預(yù)防胸腔感染,預(yù)防胸部外傷。飲食方面忌口辣椒,大蒜,韭菜這類辛辣食物。多吃一些清淡的食物,比如生菜,油菜,黃瓜,西紅柿等。
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胸膜炎多久有滲出液病情分析:胸膜炎有滲出液可能發(fā)生在幾天之后,具體時間是無法確定的,因為需要結(jié)合身體的一些癥狀或是患病嚴重程度,一般出現(xiàn)干咳或者是胸部疼痛幾天之后就會出現(xiàn)滲出液,從而也會伴有胸悶急促,呼吸困難的狀況。意見建議:一般出現(xiàn)滲出液時需要通過胸腔穿刺抽液來緩解癥狀,在早期抽液時速度不能過快,抽液的量一般控制在400到600毫升左右,每周需要進行2到3次的抽液。
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滲出性胸膜炎胸膜炎是指由各種致病因素感染所導(dǎo)致的胸膜部位的炎癥反應(yīng),如果胸腔內(nèi)出現(xiàn)了液體聚集的情況,就稱為滲出性胸膜炎。細菌感染、真菌感染、創(chuàng)傷因素等都可以引起滲出性胸膜炎,其中細菌感染所導(dǎo)致的滲出性胸膜炎最常見的就是結(jié)核菌性胸膜炎。大多數(shù)的滲出性胸膜炎都是急性起病的,胸痛是最主要的臨床癥狀。此外,患者還會出現(xiàn)
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滲出性胸膜炎的治療一,結(jié)核性胸膜炎。1,抗結(jié)核治療,見肺結(jié)核治療。2,抽液中等量以上,每周抽液兩到三次,直至胸液甚少不易抽出時,每次抽液不宜超過1升,不宜過快過多以免造成胸腔壓力驟降出現(xiàn)腹脹后肺水腫。3,激素,中量以上積液和臨床中毒癥狀較重,如高熱者在有效抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上給予潑尼松口服以減輕癥狀,促進胸腔積液的吸收,