問確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)是什么
病情描述:
確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診風(fēng)濕熱的次要條件包括炎癥指標(biāo)升高,它主要是超敏c反應(yīng)蛋白和紅細(xì)胞沉降率。同時(shí)還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,發(fā)熱心電圖的檢查,可以出現(xiàn)P-R間期延長(zhǎng)的情況。
意見建議:
風(fēng)濕熱患者一定要注意預(yù)防扁桃體反復(fù)發(fā)作的情況。同時(shí)注意保暖,避免受潮受寒,還必須鍛煉身體,提高健康水平。
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)是什么確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn),主要是指既往有風(fēng)濕熱的病史,并且伴有關(guān)節(jié)腫痛的癥狀,以及發(fā)熱和急性期炎癥反應(yīng)物的明顯增高,如血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高和心電圖的異常,如出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯。風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)中還包括主要表現(xiàn),如心臟炎,典型的關(guān)節(jié)炎,舞蹈病或者環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié)等,也要結(jié)合鏈球菌感染的有效證據(jù),比如咽拭子(+)或者抗鏈O的明顯升高,通過上述的檢查和癥狀,就可以診斷疾病.語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高,心電圖顯示P-R間期延長(zhǎng)。目前診斷風(fēng)濕熱仍然沿用的是1992年的分類標(biāo)準(zhǔn)?;颊咝枰弦豁?xiàng)主要指標(biāo)和兩項(xiàng)次要指標(biāo),另外再加上有先驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù),就可以確定診斷。診斷風(fēng)濕熱的主要指標(biāo)包括有心臟炎、多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。支持鏈球菌感染的證據(jù),有咽部培養(yǎng)提示有鏈球菌感染的陽性標(biāo)準(zhǔn),抗O滴度明顯升高?;颊咭趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合患者具體的病癥和實(shí)驗(yàn)室檢查,來做出診斷分析。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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兒童風(fēng)濕熱的病理表現(xiàn)是什么兒童風(fēng)濕熱在急性滲出期,受累部位比如心臟,關(guān)節(jié),皮膚等結(jié)締組織出現(xiàn)變性和水腫,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。第二是增生期,主要發(fā)生于心肌和心內(nèi)膜,特點(diǎn)是形成風(fēng)濕小體,小體中央是膠原纖維素樣壞死物質(zhì),外周有淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞和巨大的多核細(xì)胞。第三期是硬化期。
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風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)是什么癥狀風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)也就是心臟炎的表現(xiàn),主要是,心悸,心前區(qū)不適,胸悶,氣喘,呼吸困難,水腫等不舒服的癥狀,可反復(fù)發(fā)作,慢性遷延,導(dǎo)致慢性心瓣膜病變,甚至出現(xiàn)心力衰竭而危及生命,因此,一定要進(jìn)行積極有效的治療。
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風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)風(fēng)濕熱,主要累及關(guān)節(jié),心臟,皮膚和皮下組織等等。其中關(guān)節(jié)炎是最常見的表現(xiàn),呈游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以膝,踝,肘,腕,肩等大關(guān)節(jié)受累為主,局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上,通常在兩周內(nèi)自行消退。發(fā)作以后無變形遺留,但是會(huì)反復(fù)發(fā)作??梢?yàn)闅夂蜃兝涠霈F(xiàn)加重。一些輕癥的不典型的病例,
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風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)表現(xiàn)風(fēng)濕病在臨床是比較常見,一般患者既往出現(xiàn)了鏈球菌的感染,有的時(shí)候患者會(huì)表現(xiàn)為咽部的疼痛。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)突然的高熱,四肢的酸痛,一般是以膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),以及踝關(guān)節(jié)等一些大的關(guān)節(jié),疼痛比較明顯?;颊叱霈F(xiàn)了高熱現(xiàn)象,進(jìn)行相關(guān)的血液檢查,可以發(fā)現(xiàn)它是抗O陽性,關(guān)節(jié)疼痛一般是呈對(duì)稱性的關(guān)節(jié)疼痛。有的時(shí)候兩到三周愈