問如何排除心肌炎
病情描述:
如何排除心肌炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌炎主要是因?yàn)樾募〉难装Y性病變,發(fā)病的因素病毒性感染密切相關(guān)。排除心肌炎可以進(jìn)行心電圖以及組織學(xué),免疫學(xué)檢查,幫助確診。心肌炎常見的癥狀有胸悶,心悸,乏力,胸痛。
意見建議:
首先要積極的治療和預(yù)防病毒性感染,加強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì),注意防寒保暖。日常生活中盡量不要短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),防止加重心臟的負(fù)擔(dān)。少吃高熱量,高脂肪的食物。
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療,常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝,常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留,常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷,常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖,預(yù)防感冒,避免到人多擁擠的場所,避免接觸病毒感染的患者,還要開窗通風(fēng),保持空氣流通,注意多休息。01:16
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會(huì)受限制,心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會(huì)覺得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會(huì)有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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如何排除心肌炎患有心肌炎的患者容易出現(xiàn)乏力,心悸,胸悶,胸痛,氣短的癥狀,所以患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)一步檢查,排除一下心肌炎。首先,需要檢查一下心電圖?;加行募⊙椎幕颊咝碾妶D有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常,以及ST段的改變。另外,還需要檢查一下超聲心動(dòng)圖?;加行募⊙椎幕颊呷绻嬖谛牧λソ撸锌赡軙?huì)出現(xiàn)心臟收縮功能下降。另外,還有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液等。另外,需要檢查一下心肌酶以及肌鈣蛋白,患有心肌炎的患者會(huì)出現(xiàn)肌鈣蛋白以及心肌酶的升高。另外,還需要檢查一下心臟磁共振或者冠狀動(dòng)脈造影檢查,以排除心肌炎的存在。語音時(shí)長 01:31”
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心肌炎怎么排除如果想要排除一下患者目前是不是心肌炎,一般來講,要做一些最基礎(chǔ)的檢查,像心電圖,心肌酶,心臟彩超,胸片。心電圖可以初步的看一下有沒有心律失常、心肌缺血,必要的時(shí)候還可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。而心肌酶有助于明確目前有沒有心肌的壞死、損傷。而像心臟彩超,可以評估目前患者有沒有心包積液、心功能不全、心臟形態(tài)的改變。像胸片可以看出來心影有沒有擴(kuò)大,這些是基本的排除方法。如果想要確診是不是心肌炎的話,心內(nèi)膜心肌活檢是確診心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法。但是一般來講,在臨床當(dāng)中不采用這個(gè)方法,因?yàn)樗怯袆?chuàng)的,除非是患者的病情非常的急,非常的重,才采用這個(gè)方法來確診。語音時(shí)長 01:21”
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心肌炎如何確診如果要確定是否有心肌炎,建議還是要結(jié)合你的癥狀到醫(yī)院做相關(guān)的檢查檢查一般可以通過心電圖,x線檢查,超聲心動(dòng)圖和血液檢查,而心電圖異常的陽性率比較高,是診斷的重要依據(jù),在起病后心電圖可由正常突然變?yōu)楫惓?,隨著感染的消退而消失,主要表現(xiàn)有st段的下移,t波低平或者倒置。
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心肌炎如何判斷心肌炎的判斷,首先患者一定有病史,大部分患者都是有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒感染的病史,有一些體征或者癥狀。大部分患者都有胸悶,心悸,頭暈,乏力,胸痛等不適,早期癥狀也比較輕微,另外可以根據(jù)心電圖的檢查,還包括心肌損傷標(biāo)志物的檢查。綜合來判斷。
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如何排除心肌炎排除心肌炎可觀察近期感染病史同時(shí)是否有發(fā)熱、胸悶、心悸、乏力等癥狀,應(yīng)當(dāng)就診排除。判斷是否是心肌炎需要通過病史、癥狀及檢驗(yàn)、檢查等。多數(shù)患者有近期感染病史,伴有發(fā)熱、胸悶、心慌、乏力等癥狀,白細(xì)胞升高,C-反應(yīng)蛋白升高。近期感染病史:多數(shù)為上呼吸道感染病史也有部分患者為泌尿生殖系統(tǒng)的感染,多為兩周內(nèi)
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心肌炎怎么排除如果想要排除一下患者目前是不是心肌炎,一般來講,要做一些最基礎(chǔ)的檢查,像心電圖,心肌酶,心臟彩超,胸片。心電圖可以初步的看一下有沒有心律失常、心肌缺血,必要的時(shí)候還可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。而心肌酶有助于明確目前有沒有心肌的壞死、損傷。而像心臟彩超,可以評估目前患者有沒有心包積液、心功能不全、心