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• 什么叫先天性膈疝

  其實(shí)先天性膈疝，是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時(shí)期，還有就是胎兒時(shí)期發(fā)育過(guò)程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過(guò)程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來(lái)說(shuō)很容易理解，但是對(duì)于我們家屬來(lái)說(shuō)，一旦說(shuō)考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，及時(shí)進(jìn)行治療。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3543次

• 先天性膈疝并發(fā)癥

  有一部分患者，由于某種原因，膈肌有一個(gè)先天的缺損，這種就導(dǎo)致了腹腔的臟器。通過(guò)這個(gè)缺損跑到胸腔里，比如說(shuō)最常見(jiàn)的有胃，甚至有的病人有脾，也疝入到胸腔，有的病人肝臟、結(jié)腸，都跑到這個(gè)胸腔里。可想而知，這種腹腔的臟器移位到了胸腔，它引起的第一個(gè)并發(fā)癥，就是對(duì)胸腔的肺和心臟，造成了一個(gè)壓迫。嚴(yán)重的情況下，病人就會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難，胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結(jié)腸，這種消化道臟器，通過(guò)這個(gè)缺損疝入到胸腔，他們?nèi)菀子绊?。出現(xiàn)腸梗阻，容易出現(xiàn)卡壓的癥狀，這些是膈疝的一個(gè)主要的并發(fā)癥。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 2292次

• 為什么會(huì)得先天性膈疝
  病因目前尚不清楚，但越來(lái)越多的研究表明，該病的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境有害因素共同作用有關(guān)，有一些農(nóng)藥以及藥物與膈疝有關(guān)。在遺傳因素中最常見(jiàn)的為第十三、第十八、第二十一號(hào)染色體，三體異常。染色體結(jié)構(gòu)的異常，包括有重復(fù)、缺失、倒置等等。隨著研究的不斷深入，越來(lái)越多與膈疝有著密切聯(lián)系的基因被鑒定出來(lái)。但是至今為止，仍未明確某個(gè)或者某些基因?yàn)楦麴薨l(fā)病的病因。膈疝的主要病理生理特點(diǎn)是膈肌缺損、腹腔臟器上入胸腔壓迫肺臟，肺發(fā)育不良以及合并有其他畸形。在伴發(fā)畸形中，最常見(jiàn)的是心血管系統(tǒng)畸形，包括有心肌發(fā)育不良、房間隔以及室間隔缺損等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-07 1251次

• 先天性膈疝治療
  小兒患有先天性膈疝唯一的治療手段，就是采取手術(shù)進(jìn)行治療，治療小兒先天性膈疝沒(méi)有特效藥，所以家長(zhǎng)需要注意，不能隨便給小兒亂用藥物，避免亂用各種偏方，以防治療不當(dāng)，引起嚴(yán)重的后果。先天性膈疝一旦出現(xiàn)了嵌頓的癥狀，需要立即采取手術(shù)治療。如果沒(méi)有出現(xiàn)嵌頓，能夠自行回納，大多數(shù)加強(qiáng)護(hù)理，生長(zhǎng)到六個(gè)月或者是一周歲到的時(shí)候是可以治愈的。所以小時(shí)候患有先天性膈疝，發(fā)病期間需要預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，比如預(yù)防便秘，腹瀉，避免劇烈的咳嗽，這樣都能夠有效的預(yù)防小兒先天性膈疝的癥狀加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-08 976次

• 先天性膈疝還能要嗎
  新生兒先天性隔疝是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全，單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過(guò)缺損處進(jìn)入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀的先天性隔疝患兒，總成活率低于50%，世界少數(shù)幾個(gè)有條件的醫(yī)療中心采用ecmo治療配合成活率改進(jìn)到60%到80%，新生兒期手術(shù)成活的兒童，常有正常的增長(zhǎng)與發(fā)育，胸骨術(shù)后肺發(fā)育的功能問(wèn)題均有不同意見(jiàn)，上海第二科技大學(xué)附屬新華醫(yī)院1987年隨訪20例修補(bǔ)疝術(shù)后1到11年，大部分兒童，大于80%在身高、體重、發(fā)育、橫膈肌活動(dòng)度和肺功能測(cè)定，特別是肺耗氧量分側(cè)接近于正常兒童。但據(jù)文獻(xiàn)最近報(bào)道，一部分有明顯較長(zhǎng)時(shí)期肺功能不全者則采用ecmo治療，治療后雖成活很可能需要做肺移植手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1202次

• 先天性膈疝鑒別診斷
  此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動(dòng)態(tài)超聲，可以觀察到反常運(yùn)動(dòng)的膜狀膈肌，這一點(diǎn)與膈疝進(jìn)行鑒別。 2、對(duì)于胸骨后疝多數(shù)沒(méi)有癥狀，x線檢查偶然發(fā)現(xiàn)，部分需要急診手術(shù)。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側(cè)肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現(xiàn)為，密度增強(qiáng)而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強(qiáng)CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血?jiǎng)用}進(jìn)入隔離正裝區(qū)。 5、肺發(fā)育不良，一側(cè)肺部發(fā)育，在胸片上見(jiàn)患側(cè)胸腔密度均勻致密，其內(nèi)缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結(jié)構(gòu)均向換側(cè)移位，對(duì)側(cè)正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見(jiàn)，在膈肌發(fā)育過(guò)程中，如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對(duì)呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-16 1469次

• 什么是嬰兒先天性膈疝
  先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常，部分腹腔臟器可通過(guò)膈肌的缺損處進(jìn)入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)的癥狀，并且當(dāng)發(fā)生嵌閉時(shí)，則突然發(fā)生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。1、先天性后外側(cè)疝：確診后應(yīng)盡早的施行手術(shù)治療，右側(cè)膈疝，個(gè)別病例疝孔已被肝臟等實(shí)質(zhì)器官堵塞，多年無(wú)癥狀者可不需手術(shù)。新生兒后外側(cè)疝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1281次