問腰摔了如何判斷骨折
病情描述:
腰摔了如何判斷骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰摔了,最好判斷是否骨折的方法就是行x線檢查明確是否存在骨折,但是有些隱匿性骨折或骨裂,有可能通過x線無法觀察到,必要時就需要進行一個腰部的CT平掃+重建明確診斷。
意見建議:
如果是存在腰椎骨折,程度較輕的話,只需要臥床休息三個月即可,如果是壓縮性骨折骨折壓縮體積超過了1/3,是需要進行手術治療的。
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怎么判斷骨折還是扭傷從專業(yè)人士來講,一般我們早期判斷,也是先摸一下。首先有沒有外觀的畸形,比較明顯的像我們看見大腿骨或者膀子成角了,形成有一定角度了。第二,可以手摸一下,在最嚴重的地方,有沒有明顯的骨頭跟骨頭之間摩擦的聲音,或者說明顯摸到那種,有骨頭不是很平坦的感覺,明顯的有臺階。第三,還有就是,有沒有看到活動,明顯的一下子就動不了,這些等等情況下,都比軟組織扭傷要嚴重很多,而且會影響你的功能,走路也好或者明顯走不起來,這個時候都需要去專業(yè)的醫(yī)院,進行攝片,拍片子,我們要排除一下骨折情況的發(fā)生。01:23
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怎么判斷骨折疼痛的輕重程度?這個界限不是很好分,每個人的疼痛欲不一樣,比如說有人掐我一下,我并不覺得疼,可是我同樣的勁掐你一下你可能就疼了,所以說這個疼痛欲不一樣,軟組織損傷也有輕有重,你比如說用棍子打的當時可能木了很快就疼得很厲害,有時候騎自行車不小心磕到什么地方去了小腿直接磕到那個自行車上他直接就撞到鼓膜上去了,程度很劇烈的。所以這個很難區(qū)分。但是骨折它除了疼痛之外,它還有功能障礙等等。這些東西要綜合的進行考慮,但是一般情況下骨折比軟組織它疼痛要更重一些。我們用疼痛一般都是用*評分,就是感官評分。比如說有個尺子有標尺給你看,不疼是零分,疼的我都要撞墻了,說難聽點都要尋短見算十分。我們一般問你在哪個分值之間。你比如說磕一下碰一下,這一般的。比如我不小心手甩一下,甩到桌子上去了。這種的疼痛也就是三分或者四分。就這種輕度或者輕中度的疼痛到中度疼痛軟組織損傷也有輕有重。如果是稍微重一些的要求是六七分五六分,當然也有八九的。但是骨折一定不會在輕中度疼痛這個檔次上。不會說我就這么一點點疼,它一定疼得比較劇烈的。所以這只能說這一個趨勢,最少也得七八分八九分以上。01:56
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腰摔了如何判斷骨折主要還是根據(jù)病人的癥狀,體征以及輔助檢查才可以明確診斷。當藥部受到外傷以后,如果出現(xiàn)疼痛厲害不敢站立行走或者是不敢活動。再就是對于這樣的病人如果伴隨有脊髓神經損傷,可能會出現(xiàn)大小便的異常或者雙下肢感覺麻木或者是肢體活動障礙的情況,就高度懷疑有骨折的可能性。為了明確到底有沒有骨折的情況,需要拍個普通的x線光片就可以大體明確骨折的部位和損傷的程度。當然有一些隱匿性的骨折,單純的普通的x光片可能還發(fā)現(xiàn)不了,就需要進一步檢查。做個腰椎ct可以發(fā)現(xiàn)隱匿性的一些微小的骨折,一般通過這些輔助檢查和病人的癥狀明確診斷是沒有問題。語音時長 1:32”
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腰摔了如何判斷骨折腰摔傷后,無論是否有骨折都會產生疼痛、活動受限的癥狀,只不過軟組織損傷疼痛程度相對較輕,而且當時并不明顯,有時通常在第二天才感到疼痛加重。如果是骨折,受傷當時就會有劇烈的疼痛,而且疼痛與有活動有關,當活動時疼痛非常劇烈,不活動時不會有明顯的疼痛。光通過癥狀很難去確定是否有骨折,通常需要借助影像學診斷。通常對腰椎采取x光片和三維ct進行判斷是否存在骨折,如果影像上顯示有椎體形態(tài)不規(guī)整、骨皮質不連續(xù)就可以診斷為骨折。對有些老年人可能以前就發(fā)生過腰椎壓縮骨折,這次腰摔傷了疼痛,發(fā)現(xiàn)有骨折的表現(xiàn),但無法確定是否是新鮮骨折還是陳舊骨折時,就需要借助磁共振檢查。新鮮的骨折在抑制像上磁共振表現(xiàn)為椎體內有高信號影,如果是陳舊性骨折就不會有這種改變。語音時長 1:49”
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如何判斷骨折病情分析:要判斷骨折可以先進行查體,觀察是否存在有骨折的三大特有體征,包括局部畸形、反常活動以及骨擦感或骨擦音。然后再拍攝x線或CT檢查來觀察片子上是否有透亮的骨折線存在。如果存在有骨折的三大特有體征或觀察到透亮的骨折線,則可以基本明確骨折的存在。意見建議:骨折后建議患者應根據(jù)檢查結果決定合適的骨折固定方式。治療期間應保證每日有足夠量的蛋白、維生素、鈣質以及膳食纖維的攝入,這樣才能促進骨折的愈合。
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腰摔傷了怎么判斷骨折首先需要根據(jù)病人的癥狀體征以及配合輔助檢查才能夠明確診斷的,為了明確診斷需要做一些輔助檢查的,需要做腰椎的普通x線光片、腰椎的ct和磁共振就可以明確有沒有骨折的情況以及椎管內有沒有骨塊脫入和脊髓神經有沒有受損傷的情況,就完全可以明確診斷了。 然后根據(jù)檢查結果,積極的對癥治療就可以。如果骨折了,位置錯位不是很嚴重,壓縮不是很厲害的,選擇保守治療就可以。如果壓縮比較厲害,并且伴隨有脊髓神經損傷的,就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療,椎管探查減壓手術治療就可以的。
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如何判斷骨折還是扭傷無論是骨折還是扭傷都會伴有患部的腫脹與疼痛,但是骨折與扭傷的疼痛程度不一樣。骨折以后,病人的疼痛往往比較重,難以忍受,不能自發(fā)恢復。而損傷,主要是脹痛明顯,一段時間后可自行恢復。再就是骨折部位按壓時,疼痛會有明顯的加重,還有以后病人患側肢體的活動是受限的,嚴重的甚至出現(xiàn)患處畸形、錯位等癥狀。
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怎么判斷骨折還是扭傷無論是骨折還是扭傷都會伴有患部的腫脹與疼痛,但是骨折與扭傷的疼痛程度不一樣。骨折以后,病人的疼痛往往比較重,難以忍受,不能自發(fā)恢復。而損傷,主要是脹痛明顯,一段時間后可自行恢復。再就是骨折部位按壓時,疼痛會有明顯的加重,還有以后病人患側肢體的活動是受限的,嚴重的甚至出現(xiàn)患處畸形、錯位等癥狀。