這個界限不是很好分,每個人的疼痛欲不一樣,比如說有人掐我一下,我并不覺得疼,可是我同樣的勁掐你一下你可能就疼了,所以說這個疼痛欲不一樣,軟組織損傷也有輕有重,你比如說用棍子打的當時可能木了很快就疼得很厲害,有時候騎自行車不小心磕到什么地方去了小腿直接磕到那個自行車上他直接就撞到鼓膜上去了,程度很劇烈的。所以這個很難區(qū)分。但是骨折它除了疼痛之外,它還有功能障礙等等。這些東西要綜合的進行考慮,但是一般情況下骨折比軟組織它疼痛要更重一些。我們用疼痛一般都是用*評分,就是感官評分。比如說有個尺子有標尺給你看,不疼是零分,疼的我都要撞墻了,說難聽點都要尋短見算十分。我們一般問你在哪個分值之間。你比如說磕一下碰一下,這一般的。比如我不小心手甩一下,甩到桌子上去了。這種的疼痛也就是三分或者四分。就這種輕度或者輕中度的疼痛到中度疼痛軟組織損傷也有輕有重。如果是稍微重一些的要求是六七分五六分,當然也有八九的。但是骨折一定不會在輕中度疼痛這個檔次上。不會說我就這么一點點疼,它一定疼得比較劇烈的。所以這只能說這一個趨勢,最少也得七八分八九分以上。
怎么判斷骨折疼痛的輕重程度?
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怎么判斷骨折還是扭傷從專業(yè)人士來講,一般我們早期判斷,也是先摸一下。首先有沒有外觀的畸形,比較明顯的像我們看見大腿骨或者膀子成角了,形成有一定角度了。第二,可以手摸一下,在最嚴重的地方,有沒有明顯的骨頭跟骨頭之間摩擦的聲音,或者說明顯摸到那種,有骨頭不是很平坦的感覺,明顯的有臺階。第三,還有就是,有沒有看到活動,明顯的一下子就動不了,這些等等情況下,都比軟組織扭傷要嚴重很多,而且會影響你的功能,走路也好或者明顯走不起來,這個時候都需要去專業(yè)的醫(yī)院,進行攝片,拍片子,我們要排除一下骨折情況的發(fā)生。01:23
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如何判斷腦梗塞輕重判斷腦梗塞的輕重可以從梗塞部位、梗塞的面積以及癥狀等幾個方面進行判斷。第一,腦梗塞的部位:腦梗塞如果發(fā)生在腦干是非常嚴重的,腦干是人體呼吸循環(huán)的中樞所在,腦梗塞后會引起意識的障礙、昏迷、四肢癱、高熱、呼吸循環(huán)的衰竭。而小腦位于后顱窩,梗塞通常是大面積的梗塞,容易引起占位效應,壓迫到腦干,會間接導致呼吸循環(huán)的衰竭,導致呼吸、心跳的停止。第二,腦梗塞的面積:如果是腔隙性的腦梗塞,梗塞的直徑一般在兩厘米以內(nèi),是比較輕的。大面積的梗塞累及兩個以上的腦葉或者半個大腦半球就比較重了,容易引起腦水腫導致腦疝。第三,癥狀方面:輕度的腦梗塞病情不嚴重,臨床癥狀也隱藏,表現(xiàn)不突出,一般身體和語言障礙比較小,患者自我感覺是比較輕微的。嚴重的腦梗塞會出現(xiàn)不同程度的肢體運動能力、感覺能力或者語言表達能力的障礙,并且病人自己感覺的癥狀也是比較明顯的,比如會出現(xiàn)頭暈、頭痛等各種各樣的表現(xiàn)。01:31
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判斷冠心病的輕重程度冠心病的輕重程度,我們主要從以下幾個方面進行判斷。第一,冠心病時一些癥狀,癥狀比較重的說明比較嚴重,尤其是冠動脈狹窄程度是比較重的,主要癥狀包括胸悶、胸痛,部分病人可以出現(xiàn)平時感或者是休克,像這種情況是比較重的冠心病。第二,心肌酶的變化,心絞痛時一般不伴有心肌酶的身升高,而當心肌梗死時,可以出現(xiàn)肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶是升高的。第三,應該注意冠狀動脈造影檢查,這是診斷冠心病的標準也是決定是不是放支架的標準,如果冠動脈遠端超過70%的狹窄、近端超50%的狹窄,需要進行放支架治療,低于這個標準也可以暫時通過一些藥物進行保守治療,判斷冠心病的其他標準還包括一些動態(tài)心電圖的檢查、放射性核素檢查、冠動脈cta的檢查也是一個參考指標。語音時長 1:30”
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怎么判斷慢性腎炎的輕重程度?慢性腎炎指的是原發(fā)性的慢性小球腎炎,腎小球濾過屏障遭到破壞以后,尿液中出現(xiàn)蛋白質、紅細胞,發(fā)展的后期時患者可能會出現(xiàn)腎功能衰竭。以下幾種情況代表慢性腎炎病情相對比較嚴重:一、患者尿蛋白定量特別多。24小時尿蛋白定量超過3.5克以上,叫大量蛋白尿,這屬于病情比較嚴重的。第二、患者出現(xiàn)腎功能衰竭。慢性腎炎如果長期存在,是最終有可能導致患者腎衰竭,出現(xiàn)血肌酐升高,這也意味著腎臟受到嚴重的損害。第三、患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,比如慢性腎炎導致腎性高血壓,血壓居高不下,而高血壓又會引起心腦血管意外,這種情況也是比較危險的。語音時長 1:26”
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怎么判斷骨折病情分析:要想判斷是否存在有骨折的情況,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀以及輔助檢查來明確,比如局部腫痛比較嚴重,影響病人局部正常活動,甚至按壓局部存在有明顯的骨擦音或者骨擦感,出現(xiàn)明顯的畸形,進行局部的普通x線光片檢查就可以明確骨折的診斷。意見建議:對于一些隱匿性骨折,還需要積極的進行局部的CT,三維重建CT以及核磁共振檢查才可以明確診斷,骨折位置比較好的,可以嚴格的進行石膏托、支具或者夾板進行外固定。
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怎么判斷骨折病情分析:對于骨折的判斷,一般來說骨折后可以表現(xiàn)為骨折部位的疼痛,腫脹,活動功能障礙等癥狀。部分骨折明顯的患者,可以表現(xiàn)為骨質部位的畸形、反?;顒?、骨擦感等癥狀。意見建議:當受傷之后出現(xiàn)受傷部位的疼痛、活動之后疼痛部位加重,這種情況需要進行影像學檢查,判斷有無骨折的現(xiàn)象。如果是有骨折特有的體征,比如畸形,反?;顒?,骨擦感等等,這種情況可以判斷為骨折,但是骨折的具體情況也是需要通過影像學檢查判斷的。
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怎么判斷骨折還是扭傷無論是骨折還是扭傷都會伴有患部的腫脹與疼痛,但是骨折與扭傷的疼痛程度不一樣。骨折以后,病人的疼痛往往比較重,難以忍受,不能自發(fā)恢復。而損傷,主要是脹痛明顯,一段時間后可自行恢復。再就是骨折部位按壓時,疼痛會有明顯的加重,還有以后病人患側肢體的活動是受限的,嚴重的甚至出現(xiàn)患處畸形、錯位等癥狀。
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被撞怎么判斷骨折帶病人被撞傷以后判斷有沒有骨折,主要是根據(jù)病人的臨床癥狀和查體來判斷。如果說在被撞傷以后,局部有明顯的腫脹疼痛和活動受限的情況,并且被撞的部位如果說出現(xiàn)明顯的畸形,并且在按壓時出現(xiàn)異?;顒右约肮穷^和骨頭感的出現(xiàn),說明被撞的部位已經(jīng)出現(xiàn)骨折,就要及時地拍片檢查看骨折損傷移位的情況。如果說被撞的部位只是