問(wèn)腎小球腎炎西醫(yī)怎么治
病情描述:
腎小球腎炎西醫(yī)怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎的治療目的主要為控制尿蛋白、降低血壓、延緩腎功能惡化的進(jìn)展速度。臨床上多數(shù)采用ACEI和ARB類(lèi)藥物進(jìn)行降壓、減少尿蛋白治療,常用的藥物包括依那普利、貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦等。另外研究顯示,抗血小板聚集藥物有減少尿蛋白的作用,可應(yīng)用阿司匹林或雙嘧達(dá)莫等進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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慢性腎小球腎炎怎么治慢性腎小球腎炎的治療原則,首先要找到原發(fā)病,咱們知道大多數(shù)慢性腎炎,慢性腎小球腎炎的病人,它的原發(fā)病并不明確,所以咱們還是要盡可能地找到,如果是和感染有關(guān)系的,咱們就要針對(duì)感染來(lái)治療,要清除感染灶,包括可能的皮膚感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原發(fā)病之后,針對(duì)原發(fā)病治療,這是第一個(gè)。第二個(gè)就是要看一看,咱們腎小球腎炎,它的嚴(yán)重程度,如果合并有大量蛋白尿,我們一般會(huì)要求做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢病理,來(lái)選擇合適的藥物,主要是選擇激素和免疫抑制劑,除了這個(gè)之外,咱們還要控制患者的高血壓,我們通常要求,首先要用ACEIARB,來(lái)控制患者的高血壓,另外其他的就包括,如果有腎功能不全,可能還要針對(duì)腎功能不全,應(yīng)用保腎排毒藥物治療等等。01:18
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腎炎腎小球尿血怎么治腎炎的病人出現(xiàn)血尿,一般不給特殊治療,臨床觀察就可以。腎炎的病人如果是單純性的血尿,代表他的腎小球的基底膜有一部分地方有些斷裂,這種基底膜的斷裂導(dǎo)致血中的紅細(xì)胞到達(dá)尿中,就會(huì)出現(xiàn)血尿。但這時(shí)往往腎小球的損傷并不是太厲害,僅僅是一部分腎小球的基底膜出現(xiàn)斷裂導(dǎo)致的。腎小球的損傷不是太嚴(yán)重,這時(shí)通常不給病人特殊治療。如果單純性的血尿,一般不給病人治療,也能得到不錯(cuò)的臨床結(jié)局。如果病人除了血尿之外,還伴隨蛋白尿,這時(shí)提示腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了損傷,這時(shí)就要給相應(yīng)的治療。01:24
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腎小球腎炎怎么治腎小球腎炎的治療主要是針對(duì)病理類(lèi)型以及病因治療,防止以及延緩,腎臟病病的進(jìn)展,改善臨床癥狀,防治并發(fā)癥。治療方案的話(huà),主要就是非藥物治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)男菹ⅲY(jié)合患者的運(yùn)動(dòng)方式,增長(zhǎng)體質(zhì)。再就是調(diào)整飲食中的蛋白質(zhì),鈉鹽,鉀鹽的攝入量,注意監(jiān)測(cè)血壓,體重,尿量,電解質(zhì)的情況。藥物治療方面常用的就是激素以及免疫抑制劑。免疫抑制劑主要有環(huán)磷酰胺,他克莫司,環(huán)孢素a,中藥雷公騰多苷。其他的包括控制血壓,藥物以及利尿藥物,還有抗血小板聚集的藥物,抗凝藥,降血脂的藥物。一般控制血壓的藥物,都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑,利尿劑一般都是選擇氫氯噻嗪。還有就是用藥的話(huà),一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo),動(dòng)態(tài)的進(jìn)行調(diào)整,避免一些嚴(yán)重的藥物副作用。再就是要注意避免,加重腎損害的因素,比如感染,低血容量,脫水,電解質(zhì)紊亂等。還有就是要進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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怎么治慢性腎小球腎炎治療慢性腎炎,實(shí)際上是需要根據(jù)患者的病情情況來(lái)決定,慢性腎小球腎炎病情有輕有重,病情很輕微的患者不需要特殊治療,這樣的患者24小時(shí)尿蛋白定量是小于1克以下,患者腎功能也是穩(wěn)定。這樣的患者就不需要特別的治療,平時(shí)需要控制好血壓,注意避免感冒,避免腹瀉,避免一些對(duì)腎臟有毒性的藥物就可以。但是如果患者病情相對(duì)比較嚴(yán)重,比如說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了1克,如果血肌酐升高不明顯,腎功能損害不嚴(yán)重,肌酐低于256ummol/L的患者可以考慮使用激素來(lái)抑制腎小球類(lèi)的炎癥,如果患者血肌酐已經(jīng)很高,甚至是超過(guò)了300ummol/L的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候不管是尿蛋白定量多少,主要以處理,腎功能衰竭的并發(fā)癥為主延緩腎衰竭的發(fā)展速度,比如控制血壓,糾正貧血、糾正酸中毒等一些治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腎小球腎炎西醫(yī)怎么治療腎小球腎炎的西醫(yī)治療,主要是積極控制血壓、減少尿蛋白、延緩腎損害的進(jìn)展治療。首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑,配合小劑量利尿劑控制血壓。如果血壓不達(dá)標(biāo),再加用鈣通道阻滯劑,一般需要3-4種降壓藥物常規(guī)劑量聯(lián)合治療。同時(shí)此兩種藥物也有減少尿蛋白的作用。
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腎小球腎炎西醫(yī)怎么治療方法西醫(yī)治療腎小球腎炎主要通過(guò)控制血壓、減少尿蛋白,來(lái)延緩腎功能損害的進(jìn)展,常用ACEI或ARB類(lèi)的藥物治療。另外抗血小板聚集藥物也具有減少尿蛋白,改善微循環(huán)的作用,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等。繼發(fā)性腎小球疾病需同時(shí)治療原發(fā)病,如糖尿病、高血壓的對(duì)癥治療等。
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隱匿型腎小球腎炎怎么治?在臨床上,隱匿性腎小球腎炎患者,沒(méi)有什么特殊的治療方法。在臨床上,主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪(fǎng)觀察,同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防以及治療可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素。隱性腎小球腎炎患者,平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,以免病情加重。患者在病情穩(wěn)定期間時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉。因?yàn)?,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以
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慢性腎小球腎炎怎么治療慢性腎小球腎炎可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方式治療。治療期間還需要注意保持良好的情緒,避免精神壓力過(guò)大。1、一般治療:慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因比較多,可能與遺傳因素、感染因素等有關(guān)?;疾∫院罂赡軙?huì)引起血尿、蛋白尿等,有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀?;疾『笮枰⒁庾o(hù)理,應(yīng)注意不可