問(wèn)變異性心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
病情描述:
變異性心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異型心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛的一種類型,不穩(wěn)定型心絞痛除了包括變型心絞痛之外,還包括臥位型心絞痛,初發(fā)型心絞痛,勞累型心絞痛,心肌梗死后心絞痛等。
意見(jiàn)建議:
變異型心絞痛的患者,可給予鈣離子通道阻滯劑,緩解痙攣冠脈的痙攣,常用的藥物有地爾硫?,硝苯地平。此外還要給予抗血小板聚集,降血脂穩(wěn)定斑塊,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物進(jìn)行治療。
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型,冠心病的分型有很多種分類的方法,其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn),就像這個(gè)字面意思一樣,它是一種心絞痛,但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重,會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì),病人會(huì)有胸悶、憋氣,這樣的不舒服,甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了,而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重,持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn),就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定,另外也提示冠心病不穩(wěn)定,所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。01:26
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué),主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí),需要更多血液供應(yīng)時(shí),由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別在于變異型心絞痛是隸屬于不穩(wěn)定型心絞痛的,是不穩(wěn)定型心絞痛的一種特殊類型。不穩(wěn)定型心絞痛包括變異型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛有三種臨床表現(xiàn),包括靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛。而變異型心絞痛的特征為靜息心絞痛,表現(xiàn)為一過(guò)性ST段動(dòng)態(tài)改變,是不穩(wěn)定型心絞痛的一種特殊類型。其發(fā)病機(jī)制為冠狀動(dòng)脈痙攣,在心電圖上表現(xiàn)為ST段一過(guò)性壓低或抬高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別穩(wěn)定性的心絞痛患者,往往病情相對(duì)是比較輕的,患者很有可能只是在劇烈運(yùn)動(dòng)或者是情緒特別激動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種心臟不舒服的癥狀。而不穩(wěn)定性心絞痛的患者相對(duì)而言,即使在靜息狀態(tài)下也有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,而且發(fā)作的頻次也要比穩(wěn)定性的心絞痛多,而且疼痛的程度有可能也要比穩(wěn)定性心絞痛劇烈,相對(duì)而言不穩(wěn)定性心絞痛是更為嚴(yán)重的。對(duì)于存在不穩(wěn)定型心絞痛的患者,很有可能冠脈血管已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄。這個(gè)時(shí)候建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。穩(wěn)定型心絞痛一般來(lái)講更易治療一些,很有可能患者服用阿司匹林以及阿托伐他汀就可以有效的控制病情,而不穩(wěn)定性心絞痛往往需要結(jié)合多種藥物進(jìn)行治療,才可能控制住不舒服癥狀的發(fā)作。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別病情分析:穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下:1,穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較少,持續(xù)時(shí)間比較短,可自行緩解,心電圖表現(xiàn)為ST段壓低,心肌酶一般是正常的,斑塊較穩(wěn)定。2,不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較頻繁,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),疼痛程度較重,休息或者服用藥物后較難緩解,心電圖表現(xiàn)為ST段抬高或壓低嚴(yán)重,心肌酶可有升高,斑塊不穩(wěn)定。意見(jiàn)建議:穩(wěn)定型心絞痛的患者可以服用抗血小板聚集將之穩(wěn)定斑塊,β受體阻滯劑,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物。而不穩(wěn)定心絞痛的患者除了服用上述藥物之外,往往還需要使用抗凝的藥物,防止血栓堵塞冠脈引起急性心肌梗死。
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不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療,首先從飲食和生活方式上,要堅(jiān)持低鹽低脂,清淡飲食,要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),如果體重偏胖,要減肥,不能熬夜,注意休息,不能喝咖啡和濃茶,另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查,看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
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變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別在于變異型心絞痛是隸屬于不穩(wěn)定型心絞痛的,是不穩(wěn)定型心絞痛的一種特殊類型。不穩(wěn)定型心絞痛包括變異型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛有三種臨床表現(xiàn),包括靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛。而變異型心絞痛的特征為靜息心絞痛,表現(xiàn)為一過(guò)性ST段動(dòng)態(tài)改變,是不穩(wěn)定型心絞痛的一種
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變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別變異型心絞痛也是不穩(wěn)定型心絞痛之一。變異型心絞痛,主要是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血,變異型心絞痛會(huì)引起持續(xù)的心肌缺血,從而導(dǎo)致心肌梗塞的發(fā)生。不穩(wěn)定型心絞痛,大部分是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定引起,不穩(wěn)定型心絞痛,心絞痛疼痛劇烈持續(xù)