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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來越重，持續(xù)時(shí)間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4161次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4181次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  穩(wěn)定性的心絞痛患者，往往病情相對(duì)是比較輕的，患者很有可能只是在劇烈運(yùn)動(dòng)或者是情緒特別激動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種心臟不舒服的癥狀。而不穩(wěn)定性心絞痛的患者相對(duì)而言，即使在靜息狀態(tài)下也有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，而且發(fā)作的頻次也要比穩(wěn)定性的心絞痛多，而且疼痛的程度有可能也要比穩(wěn)定性心絞痛劇烈，相對(duì)而言不穩(wěn)定性心絞痛是更為嚴(yán)重的。對(duì)于存在不穩(wěn)定型心絞痛的患者，很有可能冠脈血管已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄。這個(gè)時(shí)候建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。穩(wěn)定型心絞痛一般來講更易治療一些，很有可能患者服用阿司匹林以及阿托伐他汀就可以有效的控制病情，而不穩(wěn)定性心絞痛往往需要結(jié)合多種藥物進(jìn)行治療，才可能控制住不舒服癥狀的發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-06 2168次

• 不穩(wěn)定型心絞痛診斷
  從癥狀上來說，胸痛的性質(zhì)與穩(wěn)定性心絞痛相似，但程度更加嚴(yán)重，頻度增加，持續(xù)的時(shí)間也更長，輕微活動(dòng)就可誘發(fā)，可休息時(shí)發(fā)作，向心的部位放射，伴隨新的癥狀，比如惡心，嘔吐，心悸或呼吸困難等，休息或含服硝酸甘油可能只是暫時(shí)緩解或部分緩解心絞痛，一般體格檢查的時(shí)候，可出現(xiàn)暫時(shí)性的第三，第四心音，缺血發(fā)作時(shí)或發(fā)作后，有時(shí)可聞到心前區(qū)收縮期的雜音。這些體征并沒有特異性，因?yàn)榉€(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死也可發(fā)生，它的心電圖可出現(xiàn)暫時(shí)性的ST段的改變，及t波倒置。同時(shí)我們可以做冠狀動(dòng)脈造影，可以發(fā)現(xiàn)為多只血管的病變，不穩(wěn)定性心絞痛患者中三支病變占40%。
  語音時(shí)長 01:17”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 1574次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下：1，穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較少，持續(xù)時(shí)間比較短，可自行緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，心肌酶一般是正常的，斑塊較穩(wěn)定。2，不穩(wěn)定型心絞痛胸痛發(fā)作較頻繁，持續(xù)時(shí)間比較長，疼痛程度較重，休息或者服用藥物后較難緩解，心電圖表現(xiàn)為ST段抬高或壓低嚴(yán)重，心肌酶可有升高，斑塊不穩(wěn)定。意見建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者可以服用抗血小板聚集將之穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物。而不穩(wěn)定心絞痛的患者除了服用上述藥物之外，往往還需要使用抗凝的藥物，防止血栓堵塞冠脈引起急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 2202次

• 變異性心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  病情分析：變異型心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛的一種類型，不穩(wěn)定型心絞痛除了包括變型心絞痛之外，還包括臥位型心絞痛，初發(fā)型心絞痛，勞累型心絞痛，心肌梗死后心絞痛等。意見建議：變異型心絞痛的患者，可給予鈣離子通道阻滯劑，緩解痙攣冠脈的痙攣，常用的藥物有地爾硫?，硝苯地平。此外還要給予抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物進(jìn)行治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 2103次

• 變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別在于變異型心絞痛是隸屬于不穩(wěn)定型心絞痛的，是不穩(wěn)定型心絞痛的一種特殊類型。不穩(wěn)定型心絞痛包括變異型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛有三種臨床表現(xiàn)，包括靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛。而變異型心絞痛的特征為靜息心絞痛，表現(xiàn)為一過性ST段動(dòng)態(tài)改變，是不穩(wěn)定型心絞痛的一種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 690次

• 變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
  變異型心絞痛也是不穩(wěn)定型心絞痛之一。變異型心絞痛，主要是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血，變異型心絞痛會(huì)引起持續(xù)的心肌缺血，從而導(dǎo)致心肌梗塞的發(fā)生。不穩(wěn)定型心絞痛，大部分是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定引起，不穩(wěn)定型心絞痛，心絞痛疼痛劇烈持續(xù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次