問腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)術(shù)后應(yīng)該注意哪些
病情描述:
腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)術(shù)后應(yīng)該注意哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是臨床上的常見病,是一種退行性的改變。在手術(shù)后,避免腰部過早的負重活動,以免導(dǎo)致刀口的組織恢復(fù)減慢,并且不利于受壓神經(jīng)根水腫的吸收和消退,對于疾病的恢復(fù)有不利的作用。
意見建議:
要適當(dāng)?shù)倪M行下肢的直腿抬高訓(xùn)練,預(yù)防神經(jīng)根的粘連。并且要吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,有利于促進神經(jīng)的恢復(fù)。三個月內(nèi)要避免負重勞累,預(yù)防腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后注意什么腰椎間盤突出手術(shù)后,主要要注意:第一個,要制動。這是最主要的,就是要絕對臥床,這個環(huán)節(jié)一般是在住院時候就完成了。我們出院之后,要注意的就是制動,要避免過度勞累,要避免去搬重東西。第二個,我們要避免,便秘的情況出現(xiàn)。這時候我們要多吃一些,纖維素含量比較高的,水果蔬菜等等,避免腹腔內(nèi)壓力過高的情況。第三個,我們要注意高蛋白飲食,要注意我們自身的身體免疫力。01:16
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)術(shù)后應(yīng)該注意哪些腰椎間盤突出如果保守治療沒有很好效果的話,并且具有微創(chuàng)手術(shù)的指征,可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)之后一般需要嚴(yán)格臥床3-4周左右的時間,大小便都要在床上解決,不能坐起來,也不能站立行走,這種措施對于減少椎間盤突出的復(fù)發(fā)具有非常重要的意義。同時還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病,站立行走之后一定要注意加強保暖,避免受涼,避免過度勞累,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負重,也不能長時間地進行站立行走。不要進行劇烈的體育運動鍛煉,比如打籃球,踢足球等,同時還要適當(dāng)?shù)倪M行腰背部肌肉的康復(fù)功能鍛煉,比如三點支撐法,五點支撐法,小燕飛等等,可以減少椎間盤突出復(fù)發(fā)的幾率。語音時長 01:11”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)分為兩類,第一類就是通過經(jīng)皮的穿刺手術(shù),達到間接減壓的目的。第二類就是用微創(chuàng)的椎間孔鏡以及椎板間內(nèi)鏡或者髓核的開窗減壓這些直接的手術(shù)治療,下面我對這兩類手術(shù)分別與講解。第一類手術(shù),經(jīng)皮的穿刺到達椎間盤的這種間接減壓,它的原理大同小異,通過穿刺向髓核內(nèi)注射髓核溶解劑或者是經(jīng)過射頻消融術(shù)。這些通過間接的減壓,同時這種椎間盤突出有所回納,這樣能夠減輕對神經(jīng)根的壓迫,同時能夠消除這種化學(xué)性刺激,這樣能夠使腰痛、腿疼達到適當(dāng)?shù)木徑?,但是效果往往局限于這種輕微的突出以及病變的早期。如果在病變的后期或者是椎間盤突出的患者,往往這些效果不是特別理想。這些就需要介入第二類直接減壓術(shù),直接減壓就包括椎間孔鏡以及小開窗的椎間盤切除術(shù)、纖維環(huán)修補,這些是通過這種直視下直接對突出的椎核予以摘除,同時還可以使纖維環(huán)達到成形和修補的目的,對后期的效果往往能夠有所保證。但是這種長時間神經(jīng)受壓之后,下肢的麻木會很長一段時間不能恢復(fù)。語音時長 1:59”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)后注意哪些病情分析:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù),可以解除神經(jīng)根的壓迫癥狀,取得比較好的效果。但是術(shù)后的護理非常重要,良好的護理措施能夠有效的減少術(shù)后并發(fā)癥,取得良好的康復(fù)效果。意見建議:腰椎間盤突出術(shù)后最主要的是要休息,休息的時候盡量的睡硬板床,一般三個月內(nèi)不要負重,正確的使用腰圍,盡量的減少彎腰的活動。平時要注意加強腰背部肌肉的功能鍛煉,防止腰背肌萎縮。在飲食上可以多吃一些營養(yǎng)豐富且易消化的,富含膳食纖維豐富的食物。通過以上的措施可以有效的促進術(shù)后的恢復(fù)。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)包括哪些病情分析:包括腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù),包括椎間孔鏡手術(shù),椎間盤鏡手術(shù),微創(chuàng)小切口髓核摘除術(shù)等,這種手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,出血少,需要去正規(guī)的醫(yī)院,技術(shù)成熟,處理得當(dāng)以后恢復(fù)較快。意見建議:患者腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后,也需要適當(dāng)?shù)倪M行臥床休息,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)適當(dāng)進行補鈣,同時進行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,避免不良姿勢,促進病情的恢復(fù)。
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腰椎間盤突出手術(shù)后注意對于腰椎間盤突出的患者來說,手術(shù)治療以后應(yīng)做到以下幾點:1、手術(shù)后,患者需要嚴(yán)格臥床休息。最好是硬床,大約需要4-5周。它可以基于患者的年齡和切除的組織的大小來決定。2、護理人員應(yīng)協(xié)助手術(shù)后的早期變化。不建議單獨翻轉(zhuǎn)以確保腰部筋膜、肌肉、韌帶愈合良好。3、完全臥床休息后,您可以在腰下保護,在地上做適
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后護理對腰椎間盤突出做了微創(chuàng)手術(shù)的患者進行護理的時候要注意如下幾點:1、要監(jiān)督患者保持嚴(yán)格的臥床、制動和休息,不要因為想起來大小便就擅自的下床,大小便一定要在床上解決。2、在醫(yī)生允許患者可以正常飲食之后要囑咐患者首先吃一些清淡易消化的食物,比如米粥、米糊,之后再逐步的過渡到正常的飲食。3、要求患者大量飲水