問什么樣的冠心病患者適合做搭橋手術
病情描述:
什么樣的冠心病患者適合做搭橋手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于身體狀況良好,左主干合并兩支以上冠脈病變或多支血管病變的患者,適合做搭橋手術。對于穩(wěn)定型的心絞痛患者,可以長期口服藥物治療。不穩(wěn)定心絞痛頻繁發(fā)作的患者,需要行冠狀動脈造影檢查,了解冠狀動脈的狹窄程度。
意見建議:
冠心病是一種比較危險的疾病,要積極的控制高血壓,糖尿病,高血脂等危險因素,囑患者控制體重,進行適當的體育鍛煉,飲食方面需要低鹽低脂飲食。
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哪些冠心病患者不適合做支架下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的,如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術、血管鈣化嚴重、血管狹窄不重等人群,這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群:比如白血病患者,本身造血功能就有限,血小板甚至是較低的。而放完支架后,可能需要增強抗血小板的治療,此時會增加出血風險;第二,血管病變過于彌漫的人群:由于需要放很多的支架,來解決血管狹窄,但過多的支架會將血管的細小分支全部打斷隔絕,這時過多的支架效果反而是不好的;第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術:當放完支架以后,由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林,所以患者如果合并其他的手術,手術必然是要延后的;第四、血管鈣化嚴重的人群:這類人群放支架時,需要進行旋磨術后并進行球囊擴張。這時血管出現破裂、夾層的風險會很高,而且通過旋磨放完支架的血管,治療效果也會大大降低;第五、狹窄不重的人群:此類人群可以先行藥物治療,藥物可以延緩病變的進展,可以定期復查決定是否進一步需要支架來治療。01:45
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什么樣的結石適合做軟鏡手術適合做軟鏡手術的話,它是根據結石這個部位,還有結石的大小,還有相對的它所處的位置等等,都是有相關的。適合做軟鏡手術的話,我們一般是選擇腎結石,還有輸尿管上段的結石,然后這個結石的大小,一般我們會選擇直徑2個厘米之內的。因為軟鏡手術碎石的話,它是通過鈥激光,把結石慢慢的打碎,打成類似這種粉末狀,這樣的話它所消耗的時間,會比較長,所以我們不能選擇太大的結石,這樣的手術時間太長了。另外一個看結石的位置了,輸尿管上段的結石,基本上都是可以做的,對于腎結石的話,術前需要評估結石的位置,軟鏡是不是能夠,順利達到這個位置進行碎石,如果說不能達到這個位置,我們應該選擇其他的治療方法。01:34
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什么樣的冠心病患者適合做搭橋手術心臟搭橋手術也就是冠狀動脈旁路移植手術,一般適合于存在明顯的左主干病變的穩(wěn)定性心絞痛的患者,以及存在多支病變的穩(wěn)定性心絞痛患者。另外,一些不穩(wěn)定型心絞痛的患者、存在非q波心肌梗死的患者,也可以在保守治療效果欠佳的情況下進行心臟搭橋手術。但是如果患者心力衰竭比較嚴重,左室射血分數小于25%,或者存在心肌細胞廣泛壞死,這樣的患者心臟搭橋手術的風險是比較高,而且手術的效果不佳,這樣的患者不適合進行冠狀動脈搭橋手術。通過心臟搭橋手術可以明顯的改善心肌供血,預防并發(fā)癥的發(fā)生,患有冠心病的患者需要到醫(yī)院完善相關檢查,存在手術指征的患者,可以進行手術治療,以促進疾病的康復,預防并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:37”
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冠心病患者適合做哪些運動冠心病患者適合于做一些有氧運動,常用的包括步行,慢跑,游泳,騎車,登山,打乒乓球和羽毛球等,同時還可以進行一下醫(yī)療體操,如太極拳、氣功等。而冠心病患者運動的目的主要是促進側支循環(huán)的建立,增加心肌供氧量,提高心臟工作效率,減輕心臟負荷,降低各種危險因素的威脅,同時改善患者情緒,消除患者不良狀態(tài)。但一定要注意做到個體化,避免運動量過大而導致患者機體出現損害。語音時長 01:11”
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冠心病患者適合做哪些運動病情分析:冠心病藥物保守治療的患者,可以選擇快走,跳壩壩舞,打太極拳、打乒乓球等,以不引起癥狀為度。如果冠心病患者安了支架,活動量可以稍微大一點,可以打羽毛球、慢跑等,以不引起癥狀為度。意見建議:冠心病的患者建議低鹽低脂飲食,不要吃肥肉和動物內臟,不要劇烈運動和體力勞動,控制體重,減肥,戒煙限酒,規(guī)律服用冠心病的藥物治療。
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冠心病患者適合做什么運動病情分析:患有冠心病的病人,在應用藥物控制病情的同時,應該適量的運動,因為對身心健康和體質等方面都是有一定益處的,可以參加散步,瑜伽,體操,慢跑,騎自行車等運動。意見建議:冠心病的病人不要參加劇烈的戶外運動,在運動之前可以做一些準備活動,要逐漸的增加運動量,盡量做一些有利于放松身心和肌肉的活動,要控制運動的時間和量,避免過度的疲勞。
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冠心病適合做什么樣的鍛煉冠心病患者平時要根據自身的身體的能力,來選擇適合的鍛煉方式,主要還是參加一些比較舒緩的運動為好。首先為大家推薦就是:第一、步行。以每天步行1000米或者是2000米這樣的一個長度來進行,這樣對于身體的耗氧量不是很大,而且能夠對心肌起到一定的增強的作用。第二、游泳。一般游泳需要體力比較好,原來必須會游
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心臟病患者適合做怎樣的運動?有心臟病地患者一般不宜做劇烈地運動,具體地可以做以下幾種:第一,散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病地效果。對于參加運動食會引起心絞痛地人來說,可以改善病情,每天散步可堅持二十多個小時,每日一到兩次,或每日走八百到兩千步。身體狀況允許者,則可以適當地提高步行地速