問(wèn)左眼玻璃體積血和糖尿病有關(guān)系嗎
病情描述:
左眼玻璃體積血和糖尿病有關(guān)系嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血和糖尿病是有關(guān)系的。如果患者的血糖持續(xù)增高,無(wú)法穩(wěn)定,那么人體血管就會(huì)變得很脆,當(dāng)再出現(xiàn)血糖增高的時(shí)候,血管就會(huì)破裂,導(dǎo)致玻璃體積血。
意見(jiàn)建議:
建議患者平日里將血糖控制穩(wěn)定,可以減少或者是控制糖尿病視網(wǎng)膜的進(jìn)展,從而讓眼底的血管維持在一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài),減少出血的可能。除此之外,如果患者的血壓增高,也建議將血壓平穩(wěn),也會(huì)減少眼底出血導(dǎo)致玻璃體積血的可能。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時(shí)候可以自行吸收,或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會(huì)玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn),多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對(duì)眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時(shí)間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血,這時(shí)候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí),可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個(gè)月,再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢(shì),一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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左眼玻璃體積血和糖尿病有關(guān)系嗎其實(shí)現(xiàn)在玻璃體積血已經(jīng)并不少見(jiàn),在眼科門診上經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到玻璃體積血的患者,而玻璃體積血的發(fā)病原因也非常多,有自發(fā)性的出血,有眼外傷導(dǎo)致的玻璃體積血,還有眼底血管性的疾病導(dǎo)致的玻璃體積血。在日常生活中經(jīng)常有人會(huì)問(wèn),左眼玻璃體積血和糖尿病有沒(méi)有關(guān)系,其實(shí)這個(gè)很有可能有關(guān)系,而且有可能就是糖尿病導(dǎo)致。我們知道玻璃體積血最常見(jiàn)的原因就是眼外傷以及眼底視網(wǎng)膜的一些血管性的疾病。而這些血管性的疾病,最常見(jiàn)的就是糖尿病視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜靜脈阻塞。所以說(shuō),如果出現(xiàn)玻璃體積血,發(fā)現(xiàn)就是糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致。首先一定要控制好血糖,其次一定要看看視網(wǎng)膜上有沒(méi)有大片無(wú)灌注區(qū),這個(gè)必須要用激光封閉這些無(wú)灌注區(qū),否則還容易反反復(fù)復(fù)的出血,導(dǎo)致玻璃體積血反反復(fù)復(fù)的發(fā)生,同時(shí)一定要用一下活血化瘀的藥物,促進(jìn)積血消散。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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糖尿病玻璃體積血需要切除嗎我們知道糖尿病視網(wǎng)膜病變分為增殖期和非增殖期,而到了增殖期之后,非常容易出現(xiàn)玻璃體積血,所以在日常生活中經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)糖尿病玻璃體積血,需不需要進(jìn)行手術(shù)切除。其實(shí)這個(gè)剛發(fā)病往往是不需要馬上進(jìn)行手術(shù)的,這個(gè)可以先用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,這個(gè)效果還是非常好的,而最常用的藥物就是云南白藥膠囊,銀杏葉片,復(fù)方血栓通膠囊,卵磷脂絡(luò)合碘片以及和血明目片,這些藥物聯(lián)合應(yīng)用,能夠促進(jìn)積血的明顯消散,當(dāng)然如果4-6個(gè)月之后積血還是沒(méi)有明顯的消散,這個(gè)必須要盡快的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)就是進(jìn)行玻璃體的切割,把這些血塊進(jìn)行切除,這樣視力也能提高,效果還是不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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糖尿病玻璃體積血需要切除嗎病情分析:如果糖尿病繼發(fā)的玻璃體積血,出血比較少,那么可以通過(guò)保守的治療而使得出血吸收就不用手術(shù)。如果出血比較多,通過(guò)保守治療后,出血沒(méi)有明顯的減少,或者是已經(jīng)形成了條索狀物質(zhì),那么這種情況下就需要用玻璃體切割術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者不要自己盲目的判斷自己出血的程度,及時(shí)的到有正規(guī)眼科的醫(yī)院就診,查看出血的程度來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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糖尿病玻璃體積血怎么治療病情分析:糖尿病患者在出現(xiàn)玻璃體積血之后,主要的治療方法為進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)治療。在手術(shù)時(shí)將玻璃體腔內(nèi)的積血連同玻璃體一同切除,并且根據(jù)視網(wǎng)膜的情況來(lái)決定手術(shù)方法和眼內(nèi)填充的物體。當(dāng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,視網(wǎng)膜脫離等情況時(shí),需要在玻璃體腔內(nèi)填充硅油。意見(jiàn)建議:建議糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者在進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)時(shí),要進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝治療,這樣能夠防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者再次發(fā)生眼底出血。
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左眼玻璃體積血和糖尿病有關(guān)系嗎可能有關(guān)系,玻璃體積血多因?yàn)檠弁鈧?、自發(fā)性的出血、眼底視網(wǎng)膜的血管性的疾病導(dǎo)致。血管性的疾病中最常見(jiàn)的就是糖尿病視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜靜脈阻塞。建議患者首先要控制好血糖,用激光封閉無(wú)灌注區(qū),避免反復(fù)的出血,同時(shí)可以配合使用活血化瘀的藥物,促進(jìn)淤
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糖尿病玻璃體積血需要切除嗎這要視患者自身情況而定,由于這屬于糖尿病的并發(fā)癥,積極控制血糖是首要任務(wù),如果患者的出血不可以自行吸收,并且出現(xiàn)了視力下降,就需要進(jìn)行玻璃體切除術(shù)。該疾病跟糖尿病有關(guān),所以需要制定患者自己的飲食方案,包括主食以及蔬菜的進(jìn)食,建議患者低鹽低脂