問多發(fā)性骨髓瘤什么時候可以移植
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤什么時候可以移植
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般經(jīng)過3到4療程的治療。評估患者的骨髓情況。免疫學(xué)情況,游離輕鏈水平。甚至PET-ct的檢測。如都能達(dá)到陰性狀態(tài)。這時是進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植的最佳時機(jī)。如果是難治復(fù)發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤。需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植的話。可達(dá)到平臺期可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤什么時候可以移植多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性的漿細(xì)胞直接浸潤組織和器官。另外它還可以分泌m蛋白,直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀,其中以貧血,骨骼疼痛和膿骨性骨質(zhì)破壞,高鈣血癥和腎功能不全是主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤的患者大部分起病緩慢,早期可以沒有臨床癥狀。隨著疾病的進(jìn)展,骨髓瘤細(xì)胞或者是m蛋白水平逐漸增加,出現(xiàn)各種癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)骨髓瘤患者首選的治療就是應(yīng)用全身化療。另外還可以做造血干細(xì)胞移植治療,包括自體造血干細(xì)胞移植以及EGA造血干細(xì)胞移植。對于自體造血干細(xì)胞移植,經(jīng)常應(yīng)用大劑量美法侖作為預(yù)處理方案。對于新診斷的患者在應(yīng)用vad或者是類似方案誘導(dǎo)治療后接受自體造血干細(xì)胞移植治療,可以將完全緩解率等明顯的提高。一般認(rèn)為,年齡小于65歲的患者可以接受自體造血干細(xì)胞移植是比較安全的。另外,近年來許多應(yīng)用減低劑量預(yù)處理的強(qiáng)度的EGA造血干細(xì)胞移植也是可以治療多發(fā)性骨髓瘤的。一般情況是在應(yīng)用化療達(dá)到完全緩解后,再開始做造血干細(xì)胞移植治療的。語音時長 1:52”
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多發(fā)性骨髓瘤自體移植眾所周知,無論是單純的化療還是自體的移植,都無法避免多發(fā)性骨髓瘤的再次復(fù)發(fā),它只能是延緩病人的復(fù)發(fā)時間,即便是移植,最終的結(jié)果也還是復(fù)發(fā)。這是為什么?首先骨髓移植它分為異基因移植和自體移植,這兩者是大相徑庭的。如果說要達(dá)到治愈的目的,還是要異基因移植,主要包括親屬、非親屬、臍帶血和半相合的一些移植。異基因造血干細(xì)胞移植是目前至于大部分急性白血病,還有多發(fā)性骨髓瘤,以及再生障礙性貧血達(dá)到根治的情況。而我們的自體造血干細(xì)胞移植,傳統(tǒng)上理論上放化療劑量越大,對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用越強(qiáng)大,但是對正常血細(xì)胞的殺傷能力也很大,導(dǎo)致患者的造血是不能夠恢復(fù)的。語音時長 1:24”
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多發(fā)性骨髓瘤能移植嗎多發(fā)性骨髓瘤是可以進(jìn)行移植的。在一般情況下,沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤是不需要進(jìn)行治療的,有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤,需要開始接受治療。其治療方案有一般治療、化療,還有就是可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,所有有條件的患者,均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植,部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。
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多發(fā)性骨髓瘤能做骨髓移植嗎患有多發(fā)性骨髓瘤,這種病的早期對機(jī)體影響不大,如果出現(xiàn)了骨骼的病理性損壞就比較嚴(yán)重,至于你說的能否做骨髓移植,要等聯(lián)合化療控制環(huán)境后再計劃,化療是必須,化療主要治療疾病,但是也會有副作用,但是利大于弊的時候要堅決選對的意見,建議按照醫(yī)師的囑咐做就會早日康復(fù)。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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兒童多發(fā)性骨髓瘤可以骨髓移植嗎一般兒童多發(fā)性骨髓瘤可以進(jìn)行骨髓移植,建議患者要盡早去做骨髓移植,能夠控制疾病發(fā)展。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,兒童多發(fā)性骨髓瘤起源于B淋巴細(xì)胞的一類惡性腫瘤,有漿細(xì)胞惡性增殖,同時伴有患者的臟器功能的損害以及不同程度的貧血等臨床表現(xiàn)。兒童多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、