問手術(shù)治療膽囊結(jié)石嗎
病情描述:
手術(shù)治療膽囊結(jié)石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)治療膽囊結(jié)石是比較可靠有效的技術(shù)手段。
意見建議:
因為使用藥物只能減輕癥狀,很難將結(jié)石徹底排除。而且使用排石藥物容易阻塞膽總管或肝總管引起梗阻性黃疸。手術(shù)切除膽囊后,結(jié)石的刺激癥狀也會隨之消失。膽囊切除后,患者需要控制飲食,盡量少食服用油膩的食物。隨著近幾年的醫(yī)療水平提高,一部分三級醫(yī)院已經(jīng)開展在腹腔鏡下保膽取石術(shù)。兩種方式都是治療膽囊結(jié)石的可靠方法。
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膽囊結(jié)石必須手術(shù)嗎作為患膽囊結(jié)石的患者,肯定有這樣的經(jīng)歷,咨詢不同的醫(yī)生對膽囊結(jié)石的處理,可能給我們的回答都不一樣。有的會說要手術(shù),有的會說再等等,有的會說可以藥物治療。一般的膽囊結(jié)石,我們有一部分人,膽囊結(jié)石是終身無癥狀。那么,少數(shù)膽囊結(jié)石會反復(fù)發(fā)作,急性發(fā)作,那么有的時候膽囊結(jié)石,如果掉到膽總管或者胰腺內(nèi)會引起嚴(yán)重的后果。比如說急性膽管炎或者胰腺炎,后果嚴(yán)重。那么,我們建議大多數(shù)病人,如果有癥狀的話,還是建議手術(shù)。01:03
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膽囊結(jié)石治療方法要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣,來選擇合適的治療方法,如有的人沒有任何的癥狀,這類患者膽囊功能也良好的,膽囊壁正常。這些患者,是不需要做特別的治療的,有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察,或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求,比如想通過藥物能夠化石,可以口服熊去氨膽酸,看他有沒有療效,當(dāng)然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀,比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼,特別進(jìn)食油膩的時候就發(fā)作的患者,頻繁發(fā)作,是建議做積極的外科手術(shù)的。01:13
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膽囊結(jié)石手術(shù)治療膽囊結(jié)石的手術(shù)治療,可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)或者是傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù),兩種手術(shù)都同樣有效,但是腹腔鏡膽囊切除術(shù)恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點,如果病情復(fù)雜或者是沒有腹腔鏡條件的,也可以選擇進(jìn)行開腹的膽囊切除術(shù),或者是有的病人,經(jīng)過在腹腔鏡切除膽囊的過程中,發(fā)現(xiàn)膽囊周圍比較重,或者是膽囊腹腔里面有其他的情況,影響腹腔鏡切除膽囊的話,也可以中轉(zhuǎn)開腹,做開腹的膽囊切除術(shù)。并不是說所有的膽囊結(jié)石,都要進(jìn)行手術(shù)治療,但那些沒有癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療,可以觀察和隨著它是有癥狀的并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,才需要手術(shù)治療。還有其他的情況,也需要進(jìn)行膽囊手術(shù)切除膽囊的:第一,是膽囊結(jié)石數(shù)量多,膽囊結(jié)石的直徑大于等于兩到三厘米。第二,是膽囊壁鈣化或者是瓷性膽囊。第三,是患有膽囊息肉,而且膽囊息肉直徑大于1厘米。第四,是膽囊壁厚,就是所謂的標(biāo)準(zhǔn)就是大于三毫米,就是伴有慢性膽囊炎了,這種情況就是需要進(jìn)行膽囊結(jié)石的手術(shù)治療。語音時長 1:46”
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膽囊結(jié)石需要手術(shù)治療嗎約20%到40%的膽囊結(jié)石患者可以終生沒有癥狀,稱為靜止性膽囊結(jié)石。沒有癥狀的膽囊結(jié)石健康成人可以不用進(jìn)行治療,但由于膽囊結(jié)石患者隨時可能發(fā)生膽絞痛,急性膽囊炎,甚至膽囊壞疽等并發(fā)癥。又由于膽囊結(jié)石與膽囊癌相關(guān),因此靜止性膽囊結(jié)石要定期隨訪觀察,必要的時候做擇期手術(shù),合并糖尿病或需要長期靜脈營養(yǎng)的患者可以做預(yù)防性膽囊切除,對于反復(fù)發(fā)作的患者,要進(jìn)到行膽囊切除術(shù)。語音時長 1:30”
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什么手術(shù)治療膽囊結(jié)石病情分析:膽囊結(jié)石的手術(shù)是腹腔鏡膽囊切除術(shù),或者開腹的膽囊切除術(shù)。目前主要是做腹腔鏡膽囊切除術(shù),是一種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法,對患者的損傷比較小,腹部的切口比較小,而且手術(shù)以后疼痛感也很輕。意見建議:患者有膽囊結(jié)石以后要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查,包括做血常規(guī),膽囊超聲,必要的時候做肝膽核磁共振檢查進(jìn)一步明確,主要就是要了解膽囊結(jié)石的大小,數(shù)目,另外要了解膽管內(nèi)部是否有結(jié)石。
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膽囊結(jié)石如何手術(shù)治療病情分析:通常情況下患有膽囊結(jié)石的病人主要是通過在腹部做一些小切口。然后在腹腔鏡下徹底切除掉膽囊來進(jìn)行手術(shù)治療的。另外病人也可以選擇直接進(jìn)行開腹的手術(shù)治療來切除膽囊。意見建議:建議病人在手術(shù)治療后最好是配合輸液一段時間來促進(jìn)病情的恢復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)的情況。然后飲食最好是以流食或者半流食為主。
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膽囊結(jié)石的手術(shù)治療原則在臨床上,膽囊結(jié)石的手術(shù)治療原則,主要包括以下幾個方面:一,對于有癥狀的膽囊結(jié)石或者是出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,首選膽囊切除術(shù)治療。二,兒童膽囊結(jié)石以及無癥狀的成年人膽囊結(jié)石,一般不作預(yù)防性膽囊切除,但是,患者必須要加強隨訪復(fù)查,在隨訪復(fù)查的過程當(dāng)中,如果出現(xiàn)了癥狀或者是并發(fā)癥,也應(yīng)該進(jìn)行及時的手術(shù)治療
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膽囊結(jié)石治療膽囊結(jié)石是一種肝膽外科常見的疾病,是指膽囊部位出現(xiàn)了結(jié)石而引發(fā)的一種疾病。隨著生活水平的提高,大多數(shù)人的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,蛋白質(zhì)類和肉類食物的攝入量不斷增加,膽囊結(jié)石的發(fā)病率也在慢慢上升。此外,妊娠、疾病因素、進(jìn)食不規(guī)律、藥物因素也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生。膽囊結(jié)石多發(fā)生在中年女性中,隨著年齡的上升發(fā)