問大面積腦梗死右邊癱瘓能康復(fù)嗎
病情描述:
大面積腦梗死右邊癱瘓能康復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大面積腦梗死右邊癱瘓是不能夠康復(fù)的。因?yàn)榇竺娣e腦梗死患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的缺血,缺氧,導(dǎo)致患者腦部功能損壞,所以是會(huì)出現(xiàn)右邊癱瘓的情況。
意見建議:
建議平時(shí)可以給患者多做一些康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)患者的病情是有所幫助,可以給患者多做一些按摩運(yùn)動(dòng)。平時(shí)還是要注意飲食,保持良好心態(tài)。
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個(gè)是主要是因?yàn)?,突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死,人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi),且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞,減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡,從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話,則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí),如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查,來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。01:30
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大面積腦梗死能治療嗎大面積腦梗死是腦血管疾病中比較嚴(yán)重的病例,臨床癥狀比較重,比如說會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)肢體活動(dòng)障礙,言語(yǔ)障礙,以及吞咽功能的障礙,大小便失禁,甚至更嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)神志方面的障礙,嗜睡,昏迷,或者昏睡。大面積的腦梗死它會(huì)引起我們腦水腫,也就是說顱壓會(huì)升高,這個(gè)時(shí)候它會(huì)有一定的并發(fā)癥,病人會(huì)有頭痛,惡心,嘔吐這些癥狀,所以再治療起來,相對(duì)來講就需要一定的時(shí)間。而且因?yàn)椴∏楸容^重,臥床時(shí)間比較長(zhǎng),長(zhǎng)期臥床比較容易發(fā)生墜積性肺炎,吸入性肺炎,下肢深靜脈血栓,壓瘡,以及尿路感染,心臟等并發(fā)癥,這些因素均會(huì)影響病人的預(yù)后,所以大面積腦梗死的病人大多數(shù)會(huì)有后遺癥,不能夠完全治愈。能不能治好,第一要看病人的基礎(chǔ)情況,第二要看它的并發(fā)癥情況嚴(yán)不嚴(yán)重,第三當(dāng)然是我們醫(yī)生用藥合不合理。01:28
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大面積腦梗死通常是頸動(dòng)脈主干,大腦中動(dòng)脈主干或者皮質(zhì)支完全性的卒中,導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)的腦組織壞死,軟化。一般多發(fā)于高血壓,冠心病,糖尿病,高脂血癥,以及有吸煙,飲酒,肥胖的人群。常見的癥狀,會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,失語(yǔ)以及不同程度的意識(shí)障礙,急性期病死率臨床統(tǒng)計(jì)為5%到15%,多數(shù)是死于肺炎,腦疝以及心力衰竭等,而且有10%到20%的患者那會(huì)發(fā)生第二次腦梗死,病死率更高。一般的主要治療原則,發(fā)病后3到6小時(shí)之內(nèi),根據(jù)患者情況可以進(jìn)行溶栓治療,以及一般的治療,包括調(diào)整血壓,保持呼吸通暢,降低顱內(nèi)壓和腦水腫,預(yù)防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染,防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,防止褥瘡,加強(qiáng)支持營(yíng)養(yǎng)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
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大面積腦梗死治療大面積腦梗死患者的治療主要包括,發(fā)病時(shí)間在4.5小時(shí)之內(nèi),適合溶栓的情況下,盡量給溶栓治療,包括動(dòng)脈溶栓和靜脈溶栓等等,常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓時(shí),盡早給予阿司匹林,或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療,同時(shí)神經(jīng)保護(hù),改善血循環(huán)以及保護(hù)線粒體等治療。如果病情穩(wěn)定后,盡早給予康復(fù)治療和針灸治療,患者多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)高顱壓以及意識(shí)障礙。顱內(nèi)壓增高的患者,應(yīng)給予甘露醇,甘油果糖進(jìn)行降顱壓治療,有意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)給予醒腦治療,一般應(yīng)用醒腦靜和復(fù)方麝香等等,多數(shù)患者有并發(fā)癥,包括泌尿系統(tǒng)感染,褥瘡感染,肺部感染,下肢深靜脈血栓形成,同時(shí)要給予相應(yīng)的抗炎治療,并給于被動(dòng)活動(dòng)或者是主動(dòng)活動(dòng)下肢,防止下肢深靜脈血栓形成等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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大面積腦梗死會(huì)癱瘓嗎病情分析:大面積腦梗死是一種由腦動(dòng)脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。一般患者會(huì)出現(xiàn)頭痛,頭暈等癥狀,若情節(jié)嚴(yán)重,可能會(huì)危及生命。意見建議:大面積腦梗死的病人可能會(huì)出現(xiàn)偏癱等癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓?;颊咭话銜?huì)出現(xiàn)頭暈,惡心,嘔吐,吞咽障礙,也可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙等。建議積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等治療。
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大面積腦梗死后會(huì)癱瘓嗎病情分析:對(duì)于大面積腦梗死的患者來說,如果梗死的范圍較大,周圍水腫明顯有可能會(huì)導(dǎo)致一側(cè)或者雙側(cè)肢體出現(xiàn)癱瘓的情況。除此以外還容易造成廣泛性的腦組織損傷、神經(jīng)功能障礙。意見建議:較為嚴(yán)重甚至?xí){患者的生命,急性期應(yīng)該給患者盡早實(shí)施手術(shù)治療,通過做去骨瓣減壓手術(shù)來改善目前顱內(nèi)壓增高的情況。
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大面積腦梗死癱瘓病人能活多久大面積腦梗死癱瘓病人能活多久一般是不能明確的,臨床上并沒有明確的數(shù)據(jù)可以表明。腦梗癱瘓的病人能活多久主要取決于患者是否有并發(fā)癥,可能可以存活數(shù)月、數(shù)年,也可能可以存活數(shù)10年。如果患者有并發(fā)癥,比如合并有下肢深靜脈血栓形成時(shí),容易引起肺栓塞可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。如果合并有墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡感
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病,比如說有一些是存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或者是先天性的二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜疾病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動(dòng)。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞,如果是栓子梗阻了大腦中動(dòng)脈或者頸內(nèi)動(dòng)脈,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死,那么這些患者的病情往往是比較重的,患者除了存在顱內(nèi)的病