問急性腎衰竭可以治愈嗎
病情描述:
急性腎衰竭可以治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭,一般患者的腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化,出現(xiàn)代謝廢物的蓄積,這種情況由于腎臟組織還存在,針對(duì)病因進(jìn)行治療以后急性腎衰竭完全是有希望恢復(fù)或者是大部分恢復(fù)的。這種情況在臨床上發(fā)生的最常見的原因是各種問題造成的脫水,補(bǔ)充水分后,患者腎功能能夠恢復(fù)。也有一小部分的急性腎功能衰竭,最終演變成慢性腎衰而不能恢復(fù)。
意見建議:
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慢性腎衰竭可以治愈嗎我們一般來說,這個(gè)病人到了慢性腎衰竭,就是至少肌酐清除率已經(jīng)到了60毫升每分鐘以下,甚至是按老的定義的話,慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下,我們認(rèn)為肌酐清除率只要小于60,腎功能不全的這個(gè)進(jìn)程基本上就是不可逆了。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候說明有半數(shù)的腎小球已經(jīng)發(fā)生了硬化,這種情況下病人會(huì)出現(xiàn)腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn),然后肌酐不斷的升高。隨著這個(gè)病情的進(jìn)展,病人早晚會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。而且如果要是這個(gè)病人臨床癥狀比較重,比如說這個(gè)病人有大量蛋白尿,或者是血壓高比較難以控制,這個(gè)病人慢性腎衰竭進(jìn)展到尿毒癥的這個(gè)過程會(huì)更快一些。所以我們一般認(rèn)為到了慢性腎衰竭期,這個(gè)疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期,我們會(huì)有一定的替代治療來延續(xù)病人的生命。01:33
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急性腎衰竭需要血液凈化嗎不一定。有一些病人需要,有一些病人可以不需要,主要是看病人有沒有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人,存在明顯的容量負(fù)荷過重,也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過多,病人會(huì)有嚴(yán)重的水腫,甚至有心衰的情況,給予利尿效果如果不好,這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒,病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài),應(yīng)用藥物又很難糾正,這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快,引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重,水的容量負(fù)荷不高,一般情況比較好,那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析,還是要根據(jù)具體情況而決定。01:28
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急性腎衰竭可以治愈嗎臨床上一般常指的急性腎衰竭是指急性腎小管壞死,急性腎小管壞死一般都是可以治愈,但是如果是病人多臟器功能衰竭,病人死亡的幾率可能高達(dá)30%-80%。除了急性腎小管壞死之外,還可見腎前性腎衰竭或者是梗阻性腎病導(dǎo)致的急性腎衰竭。腎前性腎衰竭一般與容量不足,低血壓、心衰等有關(guān)系。不足容量,糾正病人的低血壓,應(yīng)用抗心衰的藥物,病人心功能恢復(fù)這種情況,一般預(yù)后良好。梗阻性腎病,要看引起梗阻的原因,如果是結(jié)石或者腹膜后纖維化,經(jīng)過內(nèi)科保守或者是外科手術(shù)能解除梗阻,病人的腎衰竭是可以治愈,但有一種情況是惡性腫瘤直接壓迫輸尿管或者是惡性腫瘤,腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。一般轉(zhuǎn)移的病人對(duì)于化療和放療不一定效果好,所以這部分病人可能預(yù)后比較差,但也可以采取腎造瘺的情況來處理,但病人的病因無法解除,所以病人的預(yù)后不會(huì)很好。語音時(shí)長 1:48”
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腎衰竭可以治愈嗎腎衰竭分為急性和慢性,臨床上,大多數(shù)急性腎衰竭可以治愈,而慢性腎衰竭是不能治愈的。引起急性腎衰竭的原因有很多,分為腎前性、腎性和腎后性,比如腎毒性藥物的應(yīng)用,或者患者因?yàn)榉湎U傷,或者魚膽中毒可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生,患者短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)尿量減少,有惡心,嘔吐,出現(xiàn)水腫,有內(nèi)環(huán)境的紊亂。針對(duì)急性腎衰竭,一方面需要積極的治療原發(fā)疾病,另外一方面需要進(jìn)行透析治療,通過治療以后患者的尿量可以恢復(fù)正常,急性腎衰竭的病情痊愈,不再依賴透析治療。而慢性腎衰竭是一種慢性腎臟疾病進(jìn)行性發(fā)展的結(jié)果,最終會(huì)進(jìn)展至尿毒癥,需要長期依賴透析治療。語音時(shí)長 01:20”
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腎衰竭能治愈嗎病情分析:腎衰竭是否能治愈與病變類型密切相關(guān)。腎衰竭可分為急性和慢性兩種類型,急性腎衰竭部分人通過對(duì)癥治療后,腎功能可恢復(fù),慢性腎衰竭無法根治,最終發(fā)展至尿毒癥。意見建議:腎衰竭患者應(yīng)及時(shí)尋找病因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。急性腎衰竭的誘因多為應(yīng)用腎毒性藥物、大量失血失液、休克等,應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥治療。慢性腎衰竭可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物來保護(hù)殘存腎功能,延緩腎損害的進(jìn)展速度。
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急性腎衰竭有救嗎對(duì)于急性腎衰竭的患者來說,如果采取有效的治療方法也是可以救治的。無論是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭,目前我們的醫(yī)療手段主要是采取腎臟移植手術(shù),當(dāng)然這種手術(shù)首先要有合適的腎源以及有匹配的各方面的條件才能夠進(jìn)行,另外就是采取透析的治療方法,這種方法會(huì)耗費(fèi)大量的經(jīng)濟(jì)資源,所以患者要做好這方面的準(zhǔn)備。
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腎衰竭可以治愈嗎腎衰竭通??梢灾斡加性摷膊『?,需要盡早就醫(yī)。腎衰竭主要是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),考慮是腎小球?yàn)V過率下降、水電解質(zhì)紊亂等原因?qū)е?,也可能是代謝產(chǎn)物潴留而引起?;颊邥?huì)出現(xiàn)尿量減少以及排尿困難等癥狀,甚至出現(xiàn)失眠的情況,對(duì)自身的健康造成一定影響,建議患者盡早就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治
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急性腎衰竭尿量急性腎衰竭,它分為少尿期和多尿期,這是最典型的臨床表現(xiàn),少尿期是指患者的尿量,常常少于四百毫升,甚至有些患者的尿量低于五十毫升,甚至沒有尿,這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長,這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后,患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加,常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升,甚至有些患者