問癲癇病手術(shù)方法是什么
病情描述:
癲癇病手術(shù)方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇的手術(shù)方法主要還是要在腦部找到癲癇的病灶,引發(fā)癲癇的病灶,大多數(shù)都是,造成了一定程度的腦損傷,有的人是出現(xiàn)了腦部的占位,有的人是有寄生蟲病,或者是出血缺血性卒中,都有可能形成癲癇病灶,切除這種癲癇病灶可以有效的抑制癲癇的發(fā)作。
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癲癇病是什么病癲癇病它的名稱很多,有說它是各種各樣的全面大發(fā)作,我們說叫羊角風(fēng)也好老百姓講的,還有的癲癇它表現(xiàn)就不一定能察覺出來。它可以表現(xiàn)為一個感覺癥狀,比如說他就覺得一個手指,過一段時間就麻,過一段時間就好,或者表現(xiàn)肢體一個很小的抽動。光手腕動一動或者臉抽一抽,過一段時間就沒了,這樣的癲癇很不容易被察覺。癲癇它本質(zhì)上它是一個大腦皮層神經(jīng)元的一個異常放電,導(dǎo)致的陣發(fā)性的一個軀體的運動感覺或者是其他的,植物神經(jīng)的一些表現(xiàn)。它的特點有如下幾個第一、反復(fù)發(fā)作,就是過一段時間就會發(fā)作。第二、發(fā)作非??贪?,就是說每次發(fā)作幾乎一模一樣,程度可輕可重,但是表現(xiàn)形勢一模一樣。第三、他的腦電圖有特征性的表現(xiàn),比如說我們做一個腦電圖特別是做一個發(fā)作期的犯病時候的腦電圖。我們做個時間長的比如說做一天,我們抓到一次發(fā)作,我們就能夠把這個癲癇給它大致的做一個分類。癲癇它分類里面大致分兩類,一類叫局灶性發(fā)作,一類叫全面性發(fā)作。局灶性發(fā)作它就是說發(fā)作從腦子里某一個區(qū)域開始,慢慢地可以擴散、可以不擴散到全腦,這是叫局灶性發(fā)作。全面性發(fā)作就是發(fā)作的時候從雙側(cè)的大腦皮層幾乎同時的放電,往往伴有意識的喪失。所以就是說不同類型的癲癇治療方法不一樣,所以說癲癇的診斷和癲癇的準(zhǔn)確分類,在臨床治療中非常的重要。02:30
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癲癇病是什么病因癲癇的病因種類很多,概括地講有這么幾類的原因是比較常見的。第一常見的原因是腦部的炎癥,比如說病毒性腦炎和腦膜炎這是臨床上比較常見的兩個炎癥。除了引起其他的頭痛、惡心、嘔吐以后容易引起癲癇。第二類型是腦外傷,不管是車禍、工礦傷對腦的任何的創(chuàng)傷和手術(shù)都可能會誘發(fā)癲癇。第三個原因是腦血管病不管他是腦缺血還是腦梗塞,還是腦出血,在恢復(fù)的過程中因為腦的刺激和腦的瘢痕化,會引起癲癇的可能。第四種情況就是顱內(nèi)一些腫瘤,特別是良性生長緩慢的腫瘤它容易引發(fā)癲癇。反倒在臨床上惡性腫瘤,惡性腦腫瘤很少引起癲癇。第五種類型就是腦的一些發(fā)育的問題。就是我們叫皮層發(fā)育不良或者叫發(fā)育畸形,它到一定層次上到一定年齡的時候,它可能到一定程度的時候表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。第六種原因就是畸形腦的發(fā)育過程中,產(chǎn)生了一些變異導(dǎo)致了畸形會引起癲癇,所以常見的引起癲癇的就是這六大原因。01:51
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癲癇病手術(shù)方法是什么這些病有的是可以直接通過手術(shù)的方式達到治療的,而有的需要長時間使用藥物,如果藥物確實是難以控制,出現(xiàn)了難治性的這種癲癇情況,也可以考慮手術(shù)。這些外科手術(shù)的方式可分為切除性手術(shù)、姑息性手術(shù),神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。目前來說切除性手術(shù)開展是最多的,手術(shù)目的就是要達到臨床發(fā)作消失以及相應(yīng)的緩解。主要的切除性手術(shù)的方式包括前額葉的切除術(shù),選擇性的大腦杏仁和海馬切除術(shù),局灶性的新皮質(zhì)切除術(shù),腦葉切除術(shù)以及大腦半球切除術(shù)等等。這手術(shù)一般來說創(chuàng)傷還是比較大的,需要在術(shù)前全面的評估患者的身體狀況,以及他癲癇的這種程度是否需要應(yīng)用這些切除性的破壞性的手術(shù)。姑息性的手術(shù)的目的主要是為了減少發(fā)作的次數(shù)和減少癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度,一般來說包括胼胝體切除術(shù),多處的軟腦膜下橫行纖維的一些切斷術(shù)等等,主要是為了防止這種腦部神經(jīng)元異常放電的泛化,使得全面性發(fā)作逐漸減少。語音時長 1:37”
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癲癇病的手術(shù)治療方法是什么?癲癇病的手術(shù)治療方法,主要用于在長時間應(yīng)用藥物治療之后,或者是到達了最大的耐受劑量,聯(lián)合治療仍不見效,這樣需要進行一些手術(shù)的方式。常用的方法有前額葉的切除術(shù)和選擇性的杏仁核、海馬切除術(shù),顳葉以外的腦皮質(zhì)切除術(shù),癲癇病灶的切除術(shù),目前來說應(yīng)用的比較廣泛,甚至有一些全面性發(fā)作需要大腦半球的切除術(shù),胼胝體切開術(shù),多處的軟腦膜下橫切術(shù)。?此外,還有一些像迷走神經(jīng)刺激術(shù),慢性小腦電刺激術(shù),腦立體鏡像術(shù)刺激術(shù)等等,理論上對于各種難治性的癲癇都有一定的療效。通常這些手術(shù)的適應(yīng)癥效果比較理想的還是以癲癇部分性發(fā)作為主,主要起源于一側(cè)顳葉或者額葉的難治復(fù)雜部分性發(fā)作,如果這種癲癇病灶比較靠近大腦皮質(zhì),可用手術(shù)進行切除,而且不會產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損,這樣療效相對要好一些,首先,癲癇病灶定位準(zhǔn)確,而且病灶需要相對局限性。語音時長 1:34”
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癲癇病的手術(shù)治療方法是什么對于癲癇患者來說,可以通過口服抗癲癇藥物和接受手術(shù)的方式來進行治療。對于長期服用抗癲癇藥物效果較差的患者,建議采用手術(shù)的方式來進行治療。臨床上多見于有明顯癲癇病灶的患者,采用手術(shù)的方式,將癲癇病灶進行切除,往往可以取得很好的治療效果,即便接受手術(shù)治療,最好可以配合口服抗癲癇藥物協(xié)同治療。
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癲癇病治療方法是什么癲癇的治療方式來講,目前有藥物的治療,比如說丙戊酸鈉或者是拉莫三嗪等藥物。然后還有就是如果有明顯的癲癇灶的話,這個是可以應(yīng)用一些手術(shù)的方式進行切除,也可以治療癲癇。最后就是應(yīng)用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)進行治療,這個就是往顱內(nèi)放置電極。
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檢查癲癇病的方法是什么檢查癲癇的方法有頭部檢查,比如腦電圖、動態(tài)腦電圖、視頻腦電圖,觀察腦部有無異常放電。腦部CT或者是腦部磁共振檢查可以排除引發(fā)癲癇的腦血管疾病,此外需要行心臟方面檢查,比如動態(tài)心電圖、右心射血造影的等,因為部分卵圓孔未閉的病人會引起癲癇的發(fā)作??紤]顱內(nèi)感染所致癲癇時還需要進行腰椎穿刺取腦脊液檢查。
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癲癇病的新治療方法是什么目前對于癲癇的患者來說,新治療的方法就是通過對癲癇病灶進行準(zhǔn)確的定位,并且通過手術(shù)切除導(dǎo)致癲癇的病灶,就可以使患者的癥狀得到改善,癲癇的患者往往會出現(xiàn)發(fā)作性的肢體強直陣攣以及神志不清,這些患者需要應(yīng)用相應(yīng)的抗癲癇藥物進行治療。在臨床上如果患者是局灶性的癲癇發(fā)作,需要應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平等藥物進行治