癲癇病的手術(shù)治療方法,主要用于在長時間應(yīng)用藥物治療之后,或者是到達了最大的耐受劑量,聯(lián)合治療仍不見效,這樣需要進行一些手術(shù)的方式。
常用的方法有前額葉的切除術(shù)和選擇性的杏仁核、海馬切除術(shù),顳葉以外的腦皮質(zhì)切除術(shù),癲癇病灶的切除術(shù),目前來說應(yīng)用的比較廣泛,甚至有一些全面性發(fā)作需要大腦半球的切除術(shù),胼胝體切開術(shù),多處的軟腦膜下橫切術(shù)。
?此外,還有一些像迷走神經(jīng)刺激術(shù),慢性小腦電刺激術(shù),腦立體鏡像術(shù)刺激術(shù)等等,理論上對于各種難治性的癲癇都有一定的療效。
通常這些手術(shù)的適應(yīng)癥效果比較理想的還是以癲癇部分性發(fā)作為主,主要起源于一側(cè)顳葉或者額葉的難治復(fù)雜部分性發(fā)作,如果這種癲癇病灶比較靠近大腦皮質(zhì),可用手術(shù)進行切除,而且不會產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損,這樣療效相對要好一些,首先,癲癇病灶定位準(zhǔn)確,而且病灶需要相對局限性。