問如何分辨出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)
病情描述:
如何分辨出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
從臨床角度來講,出血性中風(fēng)發(fā)病更急,癥狀迅速達(dá)到高峰,患者一般有明顯的頭痛、惡心、嘔吐,在顱腦CT上可以看到高密度病灶。缺血性腦中風(fēng)患者一般沒有頭痛,顱腦CT上是低密度病灶。
意見建議:
建議患者一定要完善顱腦CT檢查,這對于區(qū)別這兩者是非常重要的。無論是哪一種類型的中風(fēng),平時都一定要控制好高血壓病,要注意保持放松心情,積極配合治療。
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安宮牛黃丸治出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)中風(fēng)是老百姓對腦卒中的俗稱,臨床上主要分為出血性中風(fēng),包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,和缺血性中風(fēng),即腦梗死、腦梗塞。無論是出血性還是缺血性中風(fēng),都可以使用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸為經(jīng)典古方,出自清代溫病大家吳鞠通的《溫病條辨》,由牛黃、麝香、水牛角濃縮粉、郁金、珍珠、梔子、黃連、黃芩、朱砂、雄黃、冰片11味藥組成。具有明顯的開竅醒神、降溫止驚作用。方中起主要治療作用的藥物是牛黃和麝香。而北京同仁堂生產(chǎn)的安宮牛黃丸選用天然麝香、天然牛黃入藥,與人工麝香、人工牛黃相比,功效更為可靠?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,安宮牛黃丸具有明確的解熱、鎮(zhèn)靜、止抽搐、消炎、降壓、復(fù)蘇、保肝以及增加腦細(xì)胞耐缺氧能力的作用,及時服用能降低死亡率,減少中風(fēng)后遺癥。不管是中醫(yī)還是西醫(yī),都比較認(rèn)可安宮牛黃丸??捎糜谥委煾鞣N中風(fēng)、中風(fēng)前期、高血壓危象、腦膜炎、腦炎、腦外傷,以及各種病因引起的熱性昏迷。02:29
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什么是缺血性中風(fēng)中風(fēng)就是腦血管意外,因為我們講了,風(fēng)來得快,而腦血管意外它的發(fā)病很快,也許前一刻還很好,第二刻就昏迷了,因此古人把它叫中風(fēng)。中風(fēng)它分為兩類,一個是出血性的,一個是缺血性的。出血性的像腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,缺血性的一般像腦梗死,或者腦血栓形成,都屬于一個缺血性的。就是說顧名思義,就是局部它缺血了,造成了一個局部它所支配的,這個血管支配的一些部分,它產(chǎn)生一個癥狀,這就屬于缺血性的。比如像腦血栓形成,它是局部的管腔變窄,然后越來越窄,就形成一個血栓。腦梗死是一個栓子,走到一個地方,脫落的栓子走到一個地方,突然堵住了,因為管腔變窄了,造成它所支配的區(qū)域缺血缺氧,造成一個運動或者感覺障礙,這屬于缺血性的一個中風(fēng)。01:18
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如何分辨出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)出血性中風(fēng)通常起病較急劇,患者多有高血壓的情況,通常在寒冷季節(jié)或者是活動過程中發(fā)病。突然出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,肢體活動不靈或者是昏迷,嗜睡的情況。而缺血性中風(fēng)這類患者起病通常較緩慢,患者多有頭痛,頭暈,肢體的麻木,感覺異常,口角歪斜等情況。出血性中風(fēng)的患者發(fā)病時血壓通常較高,而缺血性中風(fēng)的患者發(fā)病時血壓可以正常或輕微的升高,頭顱的CT檢查是區(qū)分出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 01:14”
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如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中第1點,出血性腦卒中發(fā)病更急,達(dá)到高峰的時間更短。缺血性腦卒中,達(dá)到高峰的時間比出血性腦卒中是要慢的。第2點,出血性腦卒中一般會有明顯的頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀。缺血性腦卒中一般不會有明顯的頭痛的。第3點,出血性腦卒中一般會有腦膜刺激征,表現(xiàn)為頸部的抵抗感。而缺血性腦卒中一般是沒有腦膜刺激征的。除此以外,輔助檢查是非常的重要的。出血性腦卒中在顱腦CT上是高密度病灶,缺血性腦卒中則是低密度病灶,因此可以簡單的進(jìn)行區(qū)分的。語音時長 01:08”
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如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中病情分析:首先這兩種卒中的發(fā)作形式非常相像,都有可能出現(xiàn)像感覺的麻木、肢體的無力、語言視覺障礙這些問題。想要快速的分辨這兩種腦卒中只能是通過頭顱ct,如果發(fā)作的時間長還可以通過頭顱核磁。如果僅僅是看這個患者的發(fā)作形式,是沒有辦法進(jìn)行特別準(zhǔn)確的分辨的。但是有統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行表明,出血性的卒中比缺血性的卒中發(fā)生的概率要小,同時情緒激動后出現(xiàn)的卒中以出血性的多見。意見建議:建議患者如果考慮自己發(fā)生了卒中,首先了一定要去正規(guī)的醫(yī)院,而且一定要盡快的趕去,因為卒中的治療是有時間窗的,要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查之后進(jìn)行分辨。
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缺血性中風(fēng)如何分類病情分析:第一類是大動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。第二類是小動脈病變引起的腔隙性腦梗死。第三類是心源性腦栓塞。第四類是其它原因引起的腦梗死。第五類是原因不明的腦梗死。意見建議:建議患者完善檢查,明確病因進(jìn)行針對性的處理。比如要完善頭頸部的大血管檢查,完善心臟彩超、動態(tài)心電圖的檢查。平時要注意控制好基礎(chǔ)疾病,比如把高血壓病控制好。
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缺血性中風(fēng)缺血性中風(fēng)是由于腦部供血障礙,引起的腦組織缺血,缺氧,而發(fā)生壞死,軟化,形成梗死灶的腦血管疾病,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病的病因為風(fēng),火,痰,淤,虛五個方面,臨床表現(xiàn)主要有以下三個方面:一,通常突然起病,一側(cè)肢體活動不利,口眼歪斜,流口水,吃東西掉飯粒。二,部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性的眼前發(fā)黑
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缺血性中風(fēng)多久能恢復(fù)缺血性中風(fēng)患者的恢復(fù)時間有可能在兩個月左右,也可能半年左右,也可能在一年左右,因個體差異而異,無法給出非常具體的時間?;謴?fù)的時間會受到多種因素的影響,包括患者的年齡、中風(fēng)嚴(yán)重程度、健康狀況和治療方法等。對于輕度的缺血性中風(fēng)患者,恢復(fù)時間可能較快,通常在兩個月左右。對于中度和重度的缺血性中風(fēng)患者,恢復(fù)