問什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關節(jié)置換
病情描述:
什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關節(jié)置換
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果進行髖關節(jié)核磁共振檢查或核素骨掃描,明確股骨頭壞死為3~4期的患者,建議進行人工髖關節(jié)置換術治療。
意見建議:
股骨頭壞死的患者建議應先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,完善X線、髖關節(jié)磁共振或核素骨掃描檢查,來明確股骨頭壞死的分析,然后再根據(jù)分期決定治療的方案。
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股骨頭壞死需要什么藥那么股骨頭壞死目前市場上的藥物很多,特別是早期治療股骨頭壞死。那么這些藥物要引起大家的重視,目前早期的股骨頭壞死的藥物在股骨頭治療方面有很好的療效,大家可以選擇使用像臨床上比較常用的藥物,就是活血化瘀藥物。像健骨生膠囊、獨一味膠囊,其他的跌打損傷的藥物,以及中成藥進行補腎健骨、強壯身體的藥物,這些藥物就可以早期治療股骨頭壞死。那么股骨頭壞死中期治療仍然還需要一些藥物,這些藥物主要是這些對癥處理的藥物,特別是止痛的藥物。因為到中期病人的疼痛就明顯的增加,這個時候可以用一些中期藥物。這些藥物包括一些強健筋骨的藥物、活血化瘀的藥物和一些非甾體的消炎藥來消炎止疼作用。01:27
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股骨頸骨折什么情況下?lián)Q關節(jié)股骨頸骨折是一個非常常見的一種疾病,這個地方同時又很重要,那么在臨床上面股骨頸骨折處理不好了,就會出現(xiàn)不愈合,甚至愈合不良,或者是畸形愈合。那么股骨頸骨折以后,股骨頭的血液供應就會受到影響了。它本來就是單行道,股骨頭的血液供應是靠股骨通過股骨頸的部位,往股骨頭里運輸。那么這地方在發(fā)生骨折了,股骨頭里面血運就發(fā)生很大的問題了。股骨頸骨折以后,如果年輕,一般來說偏年輕一點的,比如60歲以前的人,盡量還是通過內固定讓它自己去長,但是這個長是要付出一定代價的。固定的時間一定要夠,在骨頭長好之前不能負重。股骨頸骨折愈合是不容易的,有可能時候骨折是面臨不愈合的。那么這個時候,疼痛就會讓你的活動、生活質量會下降。那么老年人骨頭本身有疏松,把持不住,你讓他很長時間臥床,對他身體來說負面影響更大,甚至股骨頭壞死,都可以考慮去做關節(jié)置換。換關節(jié),實際上對于這個疾病來說,也是非常容易做的手術。他不需要很長的時間臥床,可以早點起來下床走路。同時現(xiàn)在的假體的工藝,生存時間也足夠長。所以如果到那一步,或者對生活、身體要求比較高,可以考慮做關節(jié)置換。02:33
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什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關節(jié)置換股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后,治療方法保守治療,手術的治療措施。而如果患者目前已經(jīng)到達了三期,而且軟骨面已經(jīng)消失,關節(jié)面已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,只能夠進行手術的治療,也就是行全髖關節(jié)置換術來治療,才可以使患者恢復正常的生活以及工作。如果現(xiàn)在只是處于早期,股骨頭沒有出現(xiàn)塌陷,關節(jié)的軟骨面相對來說比較完整的話,可以積極的進行保守的治療措施來治療,就可以避免這種疾病進一步的加重?;颊呖梢赃x擇一些保留股骨頭的手術來延緩塌陷變形,比如自體骨植骨術,髓芯減壓術,截骨術等。語音時長 01:12”
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股骨頭壞死什么情況下做人工置換股骨頭壞死,一般患者是在股骨頭壞死的三期,或者是四期的時候,要進行人工關節(jié)置換手術。主要是患者出現(xiàn)了髖部的劇烈疼痛,患者行走的時候出現(xiàn)明顯的步態(tài)改變,比如患者出現(xiàn)了蹣跚步態(tài),或者是出現(xiàn)了跛行的情況,這個時候一般要進行人工關節(jié)置換手術,才能夠恢復患者正常的髖關節(jié)功能,可以減輕疼痛,一般患者不會出現(xiàn)跛行的情況;所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般要及時的進行治療,早期的時候可以對癥治療,使用活血化瘀的藥物,止痛的藥物;到了晚期只有進行手術治療,才能夠解決患者的疼痛,患者的行走情況。語音時長 01:10”
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股骨頭壞死什么情況下做人工置換病情分析:股骨頭壞死需要根據(jù)其壞死的嚴重程度來決定是否進行人工股骨頭置換,如果是1~2度股骨頭壞死,則可以先進行保髖治療。如果是3~4度股骨頭壞死,則需要進行人工股骨頭置換術。意見建議:建議股骨頭壞死的患者先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行髖關節(jié)磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)分期決定是否需要進行人工股骨頭置換術。
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缺血性股骨頭壞死什么情況下需要置換病情分析:缺血性股骨頭壞死的患者如果疼痛非常嚴重,通過保守治療沒有很好的效果,或者已經(jīng)到了股骨頭壞死的晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了雙下肢不等長以及股骨頭的塌陷,那么這種情況下常常需要進行關節(jié)置換手術。意見建議:建議在手術之后需要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時還要積極的使用一些藥物抗凝治療,防止深靜脈血栓形成。
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股骨頭壞死置換材料針對股骨頭壞死所需要的關節(jié)置換材料,在臨床上一般分為以下幾種:一,金屬類的材料,也就是我們在臨床上應用最廣泛的,這類的材料主要是一類合金,但是由于這類的材料,生物相容性和一些應力遮擋的效應,經(jīng)常會導致假體的松動,減少了假體的壽命,如果醫(yī)生認為需要進行全髖關節(jié)的置換,還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作
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