問(wèn)什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關(guān)節(jié)置換
病情描述:
什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關(guān)節(jié)置換
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查或核素骨掃描,明確股骨頭壞死為3~4期的患者,建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
意見建議:
股骨頭壞死的患者建議應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,完善X線、髖關(guān)節(jié)磁共振或核素骨掃描檢查,來(lái)明確股骨頭壞死的分析,然后再根據(jù)分期決定治療的方案。
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股骨頭壞死需要什么藥那么股骨頭壞死目前市場(chǎng)上的藥物很多,特別是早期治療股骨頭壞死。那么這些藥物要引起大家的重視,目前早期的股骨頭壞死的藥物在股骨頭治療方面有很好的療效,大家可以選擇使用像臨床上比較常用的藥物,就是活血化瘀藥物。像健骨生膠囊、獨(dú)一味膠囊,其他的跌打損傷的藥物,以及中成藥進(jìn)行補(bǔ)腎健骨、強(qiáng)壯身體的藥物,這些藥物就可以早期治療股骨頭壞死。那么股骨頭壞死中期治療仍然還需要一些藥物,這些藥物主要是這些對(duì)癥處理的藥物,特別是止痛的藥物。因?yàn)榈街衅诓∪说奶弁淳兔黠@的增加,這個(gè)時(shí)候可以用一些中期藥物。這些藥物包括一些強(qiáng)健筋骨的藥物、活血化瘀的藥物和一些非甾體的消炎藥來(lái)消炎止疼作用。01:27
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股骨頸骨折什么情況下?lián)Q關(guān)節(jié)股骨頸骨折是一個(gè)非常常見的一種疾病,這個(gè)地方同時(shí)又很重要,那么在臨床上面股骨頸骨折處理不好了,就會(huì)出現(xiàn)不愈合,甚至愈合不良,或者是畸形愈合。那么股骨頸骨折以后,股骨頭的血液供應(yīng)就會(huì)受到影響了。它本來(lái)就是單行道,股骨頭的血液供應(yīng)是靠股骨通過(guò)股骨頸的部位,往股骨頭里運(yùn)輸。那么這地方在發(fā)生骨折了,股骨頭里面血運(yùn)就發(fā)生很大的問(wèn)題了。股骨頸骨折以后,如果年輕,一般來(lái)說(shuō)偏年輕一點(diǎn)的,比如60歲以前的人,盡量還是通過(guò)內(nèi)固定讓它自己去長(zhǎng),但是這個(gè)長(zhǎng)是要付出一定代價(jià)的。固定的時(shí)間一定要夠,在骨頭長(zhǎng)好之前不能負(fù)重。股骨頸骨折愈合是不容易的,有可能時(shí)候骨折是面臨不愈合的。那么這個(gè)時(shí)候,疼痛就會(huì)讓你的活動(dòng)、生活質(zhì)量會(huì)下降。那么老年人骨頭本身有疏松,把持不住,你讓他很長(zhǎng)時(shí)間臥床,對(duì)他身體來(lái)說(shuō)負(fù)面影響更大,甚至股骨頭壞死,都可以考慮去做關(guān)節(jié)置換。換關(guān)節(jié),實(shí)際上對(duì)于這個(gè)疾病來(lái)說(shuō),也是非常容易做的手術(shù)。他不需要很長(zhǎng)的時(shí)間臥床,可以早點(diǎn)起來(lái)下床走路。同時(shí)現(xiàn)在的假體的工藝,生存時(shí)間也足夠長(zhǎng)。所以如果到那一步,或者對(duì)生活、身體要求比較高,可以考慮做關(guān)節(jié)置換。02:33
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什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關(guān)節(jié)置換股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后,治療方法保守治療,手術(shù)的治療措施。而如果患者目前已經(jīng)到達(dá)了三期,而且軟骨面已經(jīng)消失,關(guān)節(jié)面已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,只能夠進(jìn)行手術(shù)的治療,也就是行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來(lái)治療,才可以使患者恢復(fù)正常的生活以及工作。如果現(xiàn)在只是處于早期,股骨頭沒(méi)有出現(xiàn)塌陷,關(guān)節(jié)的軟骨面相對(duì)來(lái)說(shuō)比較完整的話,可以積極的進(jìn)行保守的治療措施來(lái)治療,就可以避免這種疾病進(jìn)一步的加重。患者可以選擇一些保留股骨頭的手術(shù)來(lái)延緩塌陷變形,比如自體骨植骨術(shù),髓芯減壓術(shù),截骨術(shù)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨頭壞死什么情況下做人工置換股骨頭壞死,一般患者是在股骨頭壞死的三期,或者是四期的時(shí)候,要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。主要是患者出現(xiàn)了髖部的劇烈疼痛,患者行走的時(shí)候出現(xiàn)明顯的步態(tài)改變,比如患者出現(xiàn)了蹣跚步態(tài),或者是出現(xiàn)了跛行的情況,這個(gè)時(shí)候一般要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能夠恢復(fù)患者正常的髖關(guān)節(jié)功能,可以減輕疼痛,一般患者不會(huì)出現(xiàn)跛行的情況;所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般要及時(shí)的進(jìn)行治療,早期的時(shí)候可以對(duì)癥治療,使用活血化瘀的藥物,止痛的藥物;到了晚期只有進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠解決患者的疼痛,患者的行走情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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股骨頭壞死什么情況下做人工置換病情分析:股骨頭壞死需要根據(jù)其壞死的嚴(yán)重程度來(lái)決定是否進(jìn)行人工股骨頭置換,如果是1~2度股骨頭壞死,則可以先進(jìn)行保髖治療。如果是3~4度股骨頭壞死,則需要進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)。意見建議:建議股骨頭壞死的患者先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)分期決定是否需要進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)。
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缺血性股骨頭壞死什么情況下需要置換病情分析:缺血性股骨頭壞死的患者如果疼痛非常嚴(yán)重,通過(guò)保守治療沒(méi)有很好的效果,或者已經(jīng)到了股骨頭壞死的晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了雙下肢不等長(zhǎng)以及股骨頭的塌陷,那么這種情況下常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:建議在手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時(shí)還要積極的使用一些藥物抗凝治療,防止深靜脈血栓形成。
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股骨頭壞死置換材料針對(duì)股骨頭壞死所需要的關(guān)節(jié)置換材料,在臨床上一般分為以下幾種:一,金屬類的材料,也就是我們?cè)谂R床上應(yīng)用最廣泛的,這類的材料主要是一類合金,但是由于這類的材料,生物相容性和一些應(yīng)力遮擋的效應(yīng),經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致假體的松動(dòng),減少了假體的壽命,如果醫(yī)生認(rèn)為需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)的置換,還會(huì)使用一些超高分子的聚乙烯材料作
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股骨頭壞死置換材料股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,置換手術(shù)是治療此病癥的有效手段。在置換手術(shù)中,材料的選擇至關(guān)重要,常用的置換材料主要包括金屬、陶瓷及高分子聚乙烯等。1、金屬材料:金屬材料,如鈦合金、鈷鉻合金等,因其強(qiáng)度高、耐腐蝕性好而被廣泛應(yīng)用于股骨頭置換