問糖尿病是怎樣引起視網(wǎng)膜病變的
病情描述:
糖尿病是怎樣引起視網(wǎng)膜病變的
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者是通過長(zhǎng)期慢性高血糖癥,并引起視網(wǎng)膜組織缺氧而引起的糖尿病視網(wǎng)膜病變。眼底表現(xiàn)為微血管瘤,視網(wǎng)膜內(nèi)出血,硬性滲出,棉絨斑,動(dòng)靜脈改變以及新生血管增殖等等。
意見建議:
建議糖尿病患者在確診之后要進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)可以行眼底熒光素血管造影檢查。在一些檢眼鏡沒有發(fā)現(xiàn)眼底異常的患者,在做熒光素血管造影檢查時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管無灌注區(qū)以及熒光滲漏。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變后會(huì)怎樣早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,是散在的微血管瘤和小出血,以及硬性滲出。這個(gè)時(shí)候由于病變非常小,非常散在,對(duì)患者的視力沒有什么影響,患者這時(shí)候不容易發(fā)覺,因此在早期的時(shí)候,患者沒有癥狀。隨著糖尿病視網(wǎng)膜病變的不斷地進(jìn)展,出現(xiàn)了黃斑水腫,就會(huì)導(dǎo)致患者視力比較快速的降低,看東西模糊,甚至可以看東西變形的情況。如果再嚴(yán)重,出現(xiàn)了新生血管性的病變,就會(huì)導(dǎo)致大量的突然的玻璃體出血,視網(wǎng)膜脫離等,嚴(yán)重的導(dǎo)致患者失明的這種情況。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前是導(dǎo)致失明的主要眼病之一,在40到60歲的工作人群當(dāng)中,是導(dǎo)致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,一定要到醫(yī)生這里,進(jìn)行定期的檢查和及時(shí)的治療。01:40
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什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變由于糖尿病而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變,就叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病是怎么導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的元兇,就是血糖高。血糖高,是由于長(zhǎng)期慢性的高血糖,而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜什么部位受到影響了。長(zhǎng)期慢性的高血糖,可以影響視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管,視網(wǎng)膜的血管壁,受到高血糖的長(zhǎng)期的破壞。血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞受到了損失,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜血管的閉塞。從而引起了大片的,視網(wǎng)膜缺血缺氧,進(jìn)一步又刺激了新生血管的產(chǎn)生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下,生長(zhǎng)出來的異常的血管,非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管,患者的視網(wǎng)膜病變,就進(jìn)入到非常嚴(yán)重的程度,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)突然的大出血,導(dǎo)致視力下降到失明,還可能會(huì)導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,甚至?xí)霈F(xiàn)新生血管性青光眼,患者不但看不見,還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變,最終是可以導(dǎo)致失明的,由于發(fā)展過程,是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者,一旦診斷糖尿病,一定要到眼科醫(yī)生這里,來進(jìn)行定期的檢查和處理。02:02
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糖尿病是怎樣引起視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者引起視網(wǎng)膜病變的原因主要是患者的血糖升高之后,導(dǎo)致患者的血管出現(xiàn)了氧化應(yīng)激反應(yīng),從而導(dǎo)致患者血管內(nèi)皮的損害,出現(xiàn)了血管的問題。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜是一些微血管,所以糖尿病是通過這樣子的一個(gè)途徑導(dǎo)致了血管病變,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療,一定要早,因?yàn)槿绻辉缙诘倪M(jìn)行干預(yù)和治療的話,最后的結(jié)局有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降甚至失明的情況。而糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療主要是降糖治療,以及服用一些可以治療視網(wǎng)膜病變的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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引起糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因有很多種,糖尿病患者主要是胰島素代謝異常,從而引起眼組織,神經(jīng)及血管微循環(huán)改變,造成眼睛的營(yíng)養(yǎng)和視功能損壞。微血管是指介于微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔小于10~15毫米的微血管及毛細(xì)血管網(wǎng),是組織和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。由于糖尿病患者血液成分的改變,而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常,使血-視網(wǎng)膜屏障受損,視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞色素上皮細(xì)胞間的聯(lián)合被破壞,造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟,是致盲,視功能衰竭及死亡的主要原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變后怎樣糖尿病視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)以后,會(huì)逐漸出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜的微小血管瘤,如果微小血管瘤逐漸的增多,一旦發(fā)生血管瘤的破裂,就有可能出現(xiàn)眼底的大量出血。出血量大的時(shí)候除了視野可能永久性的缺損,視力下降以外還可能導(dǎo)致失明,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鯓哟_診病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼科常見疾病,是由于長(zhǎng)時(shí)間高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜的微血管閉塞造成的,需要通過詳細(xì)的眼底檢查,眼底熒光造影檢查等來確診。意見建議:一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,需要盡快通過眼底激光治療,手術(shù)治療等方式來終止病情的進(jìn)展,否則任由病情發(fā)展的話,有可能導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,造成失明。
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糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,尤其是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng),血糖控制不佳,就有可能會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,一般情況下患者是糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng),而且長(zhǎng)期的控制不理想二導(dǎo)致?;颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明,在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況,患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼