問類風濕性關節(jié)炎手指怎么活動
病情描述:
類風濕性關節(jié)炎手指怎么活動
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕性關節(jié)炎患者在病情急性活動期的時候,要避免過度運動,避免勞累,避免關節(jié)負重。當然在病情緩解之后可以適當的做一些手指的運動,比如練習抓握活動或者手指操等,來防止關節(jié)肌肉的廢用性萎縮,促進恢復的。
意見建議:
要堅持正規(guī)有效的藥物治療和堅持隨診,也要加強日常生活的護理,注意保暖,預防各種感染。
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類風濕性關節(jié)炎診斷類風濕性關節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標,就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當四肢小關節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關節(jié)的片子,是結合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風濕性關節(jié)炎忌口類風濕性關節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關注忌口的問題,其實我們類風濕性關節(jié)炎,你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風濕性關節(jié)炎手指怎么活動類風濕性關節(jié)炎在病情急性期的時候要避免手指的活動,也要避免手指用力,要休息為主,避免做撐床,提重物等動作,以免加重關節(jié)畸形和加重關節(jié)腫脹的癥狀。病情緩解期時可適當做一些運動,尤其是手指操等來防止關節(jié)廢用的,可以做一些肢體伸展運動以及練習手指抓握活動等。此外,也可以適當的做一些手指保健操,比如按揉捻指法,堅持每天雙手交替捻動食指關節(jié),按揉各關節(jié)和相關穴位以達到緩解痙攣、僵硬、疼痛和消腫的作用。由于手部經常暴露在外,與外界接觸最多最廣,所以最易受風寒,因此一定要注意手部的保暖,要防風防濕。另外還要保持各關節(jié)的正常功能,以免發(fā)生強直,另外也要注意搖動腕、指掌、指間關節(jié)以達到消腫定痛的作用。語音時長 01:42”
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手指類風濕性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎的主要特征是關節(jié)滑膜的持續(xù)炎性增殖,導致關節(jié)軟骨和骨組織的破壞。類風濕關節(jié)炎,以侵犯四肢小關節(jié)為主,其中雙手的近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)和腕關節(jié)最常被累及。在關節(jié)炎的急性期,可以出現關節(jié)局部的腫脹、壓痛、活動受限,伴有晨僵,晨僵在活動期常常持續(xù)一個小時以上才能緩解。到了晚期可以出現關節(jié)的畸形、強直、固定,手部的畸形,有c字畸形,拇指掌指關節(jié)固定于屈曲位,而指間關節(jié)過度伸展所導致,還有天鵝頸樣畸形,是由于骨間肌及其肌腱的壓縮,壓力增高引起近端指間關節(jié)過伸,繼發(fā)性遠端指間關節(jié)屈曲所導致。語音時長 01:38”
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類風濕性關節(jié)炎手指什么形狀病情分析:類風濕性關節(jié)炎手指形狀:1,類風濕手早期表現是雙指的指間關節(jié)呈對稱性的梭形腫脹。2,抓向手指尖關節(jié)屈曲畸形,天鵝頸樣畸形,“望遠鏡”手,扣眼畸形。3,掌指關節(jié)半脫臼位,尺側偏斜。晚期嚴重的關節(jié)畸形。意見建議:類風濕性關節(jié)炎患者,久病體虛,不能暴飲暴食,飲食要有規(guī)律。不能吃過酸過甜的食物。
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手指類風濕性關節(jié)炎怎么治療病情分析:手指類風濕關節(jié)炎的治療主要是應用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康、扶他林、布洛芬等抗炎止痛,消腫對癥處理。意見建議:要聯合改善病情抗風濕藥,比如甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺吡啶或者艾拉莫德、雷公藤等進行治療,還可以應用生物制劑治療,當然也可以配合一些物理療法,比如熱敷、熱療等來緩解癥狀。
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類風濕性關節(jié)炎活動指標包括血沉在活動期可明顯增高,血小板也可明顯增高,另外c反應蛋白也明顯升高,類風濕因子呈高的升高,抗角蛋白抗體譜,如抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體在活動期都可呈陽性,另外活動期的時候,也可以出現免疫球蛋白的明顯增高。類風濕關節(jié)炎是一種以對稱性多關節(jié)炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病,確
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類風濕性關節(jié)炎活動期類風濕關節(jié)炎的患者,活動期的時候會表現為關節(jié)疼痛數增多,關節(jié)腫脹數增多,關節(jié)疼痛的性質會比之前明顯的加重。病人會出現明顯的晨僵,或者說在原有的晨僵基礎上,晨僵持續(xù)的時間會延長。部分患者可以出現類風濕結節(jié)、發(fā)熱、乏力、體重下降、貧血、淋巴結腫大,以及肝脾腫大等全身的癥狀。一些患者還可能出現關節(jié)外的表現