問ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎?
病情描述:
ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純依靠CT不能確診是不是強直性脊柱炎,骶髂關節(jié)CT對幫助診斷強直性脊柱炎有很大的作用。
意見建議:
強直性脊柱炎的診斷依靠患者的病史、癥狀以及查體陽性體征,另外還有影像學檢查?;颊咝枰醒仔韵卵巢刻弁?,查體可以發(fā)現(xiàn)腰椎活動受限,另外患者也可以有家族史h和la-b27陽性的情況。影像學檢查骶髂關節(jié)CT提示關節(jié)炎是診斷的必備條件。
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強直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標準,那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲,有下腰背疼痛,然后疼痛是以夜間比較明顯,活動之后會緩解,休息之后會加重,還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果,這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的,比如B27的陽性,然后有沒有炎性腸病,有沒有牛皮癬,或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節(jié)的磁共振檢查,影像學的檢查。如果影像學是確診了的,就是二級或者是二級以上的骶髂關節(jié)的損傷,然后再加上B27陽性,再加上有炎性下腰痛的癥狀,那么就可以診斷強直性脊柱炎。01:47
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強直性脊柱炎能遺傳嗎強直性脊柱炎有遺傳的傾向,可以遺傳給下一代,男孩遺傳的概率相對要更高一些。但是后代并不一定會發(fā)病,如果注意和控制好的話,或者可以終生不發(fā)病。強直性脊柱炎,目前還沒有可以根治的方法,用藥的目的,是在于緩解疾病的進程,減輕病人的痛苦,避免出現(xiàn)關節(jié)的破壞、融合、變形,從而能夠提高病人的生活質量。01:01
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ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎?ct并不一定就能確診是不是強直性脊柱炎,骶髂關節(jié)ct檢查是診斷強直性脊柱炎的一個必備條件,一般通過ct檢查確診為骶髂關節(jié)炎以后,還需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及病史、其他輔助檢查進行綜合判斷,才能夠確診強直性脊柱炎。另外對于一些早期的強直性脊柱炎患者,如果還沒有出現(xiàn)骶髂關節(jié)的破壞,此時做骶髂關節(jié)ct是沒有異常情況發(fā)生的,患者可以行骶髂關節(jié)的磁共振檢查,了解是否存在骨髓水腫以及肌腱端的炎癥幫助診斷。強直性脊柱炎患者出現(xiàn)骶髂關節(jié)ct異常時,已經(jīng)提示患者的病情比較嚴重,病史比較長。強直性脊柱炎患者如果想診斷明確需要符合下列條件:第一患者要有炎性腰背部疼痛超過三個月以上,發(fā)病年齡需要小于40歲,患者有明顯的腰椎活動減輕、活動范圍縮小,另外,再加上骶髂關節(jié)炎的證據(jù)就可以診斷強直性脊柱炎。語音時長 01:40”
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是不是強直性脊柱炎判斷患者是不是得了強直性脊柱炎,要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現(xiàn),本病多見于青年男性患者,可以出現(xiàn)腰背部和雙側臀部的疼痛,夜間疼痛明顯,活動之后癥狀可以減輕?;颊哌€可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn),比如頸椎受累的時候,患者可以出現(xiàn)頭部活動明顯受限。第二,在檢查方面,主要有影像學檢查,比如骶髂關節(jié)的CT或者核磁共振,能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關節(jié)間隙變窄或者融合。實驗室檢查方面可以檢測HLA-B27,為患者的診斷提供重要依據(jù)。語音時長 01:20”
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強直性脊柱炎拍ct能確診嗎病情分析:強直性脊柱炎的診斷不能單靠某一項檢查來進行的,一定要結合患者的癥狀和輔助檢查來共同分析判斷的,比如患者存在有腰背部的慢性疼痛,或者伴有虹膜炎的反復發(fā)作,以及有強直性脊柱炎家族史,再結合hla-b27陽性,和影像學提示存在有骶髂關節(jié)炎,就可以進行確診。意見建議:一旦診斷成立,患者要堅持做醫(yī)療體育鍛煉,還要養(yǎng)成每天運動的習慣,堅持正規(guī)的治療和隨診。一定要戒煙戒酒,清淡飲食。
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怎么查是不是強直性脊柱炎病情分析:當患者疑診為強直性脊柱炎時,要通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、腰椎活動度下降等一些表現(xiàn)。實驗室檢查方面,HLA-B27陽性、類風濕因子陰性,急性期還會出現(xiàn)C反應蛋白增高、血沉增快;影像學檢查方面通過骶髂關節(jié)ct可以作出判斷。意見建議:強直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法,但是如果患者能夠及時確診并進行合理的治療,可以達到控制癥狀改善愈后的目的,目前主要是通過藥物治療。
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強直性脊柱炎怎么確診強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節(jié)炎和脊柱附著點炎為主要癥狀的自身免疫性疾病。AS是以四肢大關節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織纖維化和骨化,關節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病,屬風濕病范疇。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認為和人體白細胞抗原(HLA-B27)有直接關系。另外,創(chuàng)傷、內分泌紊
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怎么確診強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。其特點為腰,頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。一般在檢查時血常規(guī)及血沉可大致正常,部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多,多數(shù)病人在早期或活動期血沉增