問甲亢合并妊娠可以順產(chǎn)嗎
病情描述:
甲亢合并妊娠可以順產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢合并妊娠是可以順產(chǎn)的。但是懷孕期間應(yīng)該將甲狀腺功能調(diào)整到正常,首先注意低碘飲食,注意休息,避免勞累,不要吃含碘的鹽,另外少吃海帶、紫菜、海鮮等含碘的食物,在血常規(guī)和肝功能正常的情況下可以口服丙基硫氧嘧啶,甲狀腺功能調(diào)整的正常是可以順產(chǎn)的。
意見建議:
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妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn),要評估孕婦的心臟水平,除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素,主要要評估心臟的功能和心功能的情況,才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大,胎位正常,宮頸條件良好,心臟的風(fēng)險非常低,心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級,不能夠耐受分娩的壓力,是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦,在產(chǎn)程的過程中,特別是分娩鎮(zhèn)痛以后,有可能會發(fā)生血液動力學(xué)的改變,會出現(xiàn)心慌、氣短,甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因,安慰和鼓勵產(chǎn)婦,消除其緊張情緒,必要的時候在宮口開全的時候,可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。01:33
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妊娠合并甲亢嚴重嗎懷孕期間,有可能得各式各樣的疾病合并內(nèi)外科疾病,甲亢就是妊娠合并的一個內(nèi)科疾病。那么甲亢,得了以后嚴重不嚴重呢,實際上是這樣的,如果你知道是甲亢了,如果在藥物的治療下,控制都很好,一般來講,不至于發(fā)生很嚴重的情況,但是如果控制的不好,或者沒有治療,或者吃了藥以后隨意的停藥,就有可能會造成比較嚴重的后果。尤其在分娩的過程中,由于分娩的刺激、手術(shù)等等這樣的一些問題,就會出現(xiàn)甲亢的危象,這種甲亢的危象對于孕婦來講,是有很大的危害的,有的時候還可能造成,孕產(chǎn)婦的死亡。01:02
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甲亢合并妊娠可以順產(chǎn)嗎甲亢合并妊娠是可以順產(chǎn)的,那么前提滿足的條件是甲狀腺功能控制的比較達標,并且其他各項指標也比較適合于順產(chǎn)。孕婦本身的狀態(tài)或者是情況比較合適順產(chǎn),并且胎兒的大小適中符合正確的胎位,可以選擇順產(chǎn)的方式。對于甲亢控制不達標以及容易出現(xiàn)甲亢危象甚至一些其他嚴重的病變。這時考慮,對于胎兒和孕婦本身著想,不應(yīng)該用順產(chǎn)的方式來生產(chǎn),可以選擇剖腹產(chǎn)。對于甲狀腺功能亢進,在妊娠期間會對孕婦和胎兒本身都會造成嚴重的危害。所以,對于是否能夠進行順產(chǎn),那要通過綜合的評估,而不是說一個指標正常了,就可以順產(chǎn)了。要根據(jù)產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌科大夫綜合的評估之后確定是否可以進行順產(chǎn)這樣才可以,否則不應(yīng)該選擇順產(chǎn)的方式,應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。語音時長 1:27”
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妊娠合并甲亢還能順產(chǎn)嗎妊娠合并甲亢,建議盡量剖腹產(chǎn)。因為妊娠期間患者有甲亢病史,甲亢可以引起心肌的損害,可以導(dǎo)致心律失常,心臟擴大,甚至心功能減退等表現(xiàn)。懷孕的婦女因為心臟損傷比正常人更容易形成,而且也容易形成甲亢的危象,可以危及生命,主要誘因是與感染,應(yīng)激,分娩以及妊娠毒血癥等等有關(guān)。因此懷孕的婦女合并甲亢,建議盡量選取剖腹產(chǎn)。順產(chǎn)的風(fēng)險比較大,會引起心動過速,心臟擴大,心力衰竭,嚴重的患者可以有休克以及昏迷。語音時長 01:10”
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妊娠合并甲亢還能順產(chǎn)嗎病情分析:如果妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的患者如果已經(jīng)把甲狀腺功能控制在正常范圍,當然是可以順產(chǎn)的。如果甲狀腺功能很難控制到正常,最好還是避免順產(chǎn)。意見建議:建議有甲亢病史的女性,等停用藥物,甲亢治愈以后,再考慮懷孕。如果是妊娠期間發(fā)現(xiàn)的甲狀腺功能亢進,應(yīng)該綜合的評估對胎兒可能的風(fēng)險,再考慮是否繼續(xù)妊娠。
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妊娠合并甲亢可以運動嗎甲亢是指甲狀腺功能亢進癥,它主要表現(xiàn)為高代謝的種種表現(xiàn)。例如心動過速、大便次數(shù)增多、易饑餓等等。 妊娠期不宜劇烈運動,妊娠合并甲亢的患者在孕早期和孕晚期,都盡量減少活動量。 在孕中期,如果甲亢得到控制的情況下,可以適量的運動。
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妊娠合并甲亢還能順產(chǎn)嗎妊娠合并甲亢一般可以順產(chǎn)。孕期服用藥物能夠很好的控制甲亢,而且胎位、胎兒大小等符合順產(chǎn)的條件,通??梢皂槷a(chǎn)。產(chǎn)后要注意觀察產(chǎn)婦的生命體征、心跳、體溫等。做好傷口的清潔工作,以防發(fā)生感染。飲食上多吃一些清淡易消化的食物,比如小米粥、饅頭、面片湯等。
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甲亢合并妊娠指南指南建議,對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史,進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3,也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷,都可能會有一點幫助?,F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺