問聽神經(jīng)瘤能用伽瑪?shù)秵?
病情描述:
聽神經(jīng)瘤能用伽瑪?shù)秵?
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是可以做伽馬刀的,因為在某些情況下如果聽神經(jīng)瘤侵犯內(nèi)聽道,并且手術無法完全切除的情況下,就需要通過伽瑪?shù)斗派渲委?,解決內(nèi)部的尤其是內(nèi)聽道內(nèi)部的一些腫瘤組織形式,這樣可以有效的減少腫瘤的復發(fā)的情況。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤能用伽瑪?shù)秵??伽馬刀選擇聽神經(jīng)瘤的適應癥為:第一要看大小,一般現(xiàn)在公認的超過3厘米就不能選擇伽馬刀治療,在實際工作中也不一定,一般選擇的是外側(cè)型,可能適應癥要寬一些,長到3厘米4厘米都可以做。第二是不是選擇伽馬刀治療,做伽馬刀的醫(yī)生認為應該是這樣的,腫瘤沒有往頭增長,沒有壓迫腦干或者是腦干壓迫比較輕微,不產(chǎn)生腦積水,病人的癥狀不重,沒有明顯的局部神經(jīng)癥狀,比如影響到舌咽神經(jīng)或者影響到三叉神經(jīng)的癥狀不是很重,單純是面神經(jīng)、單純是聽神經(jīng)或者面神經(jīng)的癥狀不影響做伽馬刀的治療。語音時長 1:32”
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伽瑪?shù)吨委熉犐窠?jīng)瘤伽馬刀治療聽神經(jīng)瘤有以下幾個方面:第一病人的選擇,腫瘤最大直徑3厘米左右,有部分能變者可適當放寬。第二年齡較大和全身情況不能承受全麻開顱者,可首選伽馬刀治療。第三術后殘留,術后復發(fā)者且無明顯腦干受壓者。第四欲保持面神經(jīng)功能者。第五伴有嚴重三叉神經(jīng)痛者,建議顯微外科手術,第二定位方式選擇,可用ct按裝頭架時,注意避免偽影,計算病灶大小,選擇不同大小準直器,一般采用50%等劑量曲線,覆蓋腫瘤不主張使用太高的等劑量曲線,合理運用準直器數(shù)量及權重大小。語音時長 1:36”
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聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)逗妹?/div>聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴進而出現(xiàn)聽力下降,甚至是耳聾,聽神經(jīng)瘤治療上主要是給予手術切除。如果瘤體較小,病人癥狀不明顯,可以考慮給予伽馬刀治療,主要是延緩腫瘤的生長,但不能徹底消除,如果伽馬刀治療效果不好,還是建議給予手術切除。聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)锻磫?/div>病情分析:聽神經(jīng)瘤進行伽馬刀治療沒有什么疼痛的,伽馬刀治療并不是開刀,而是通過伽馬射線使腫瘤壞死,這樣可以避免腫瘤持續(xù)的增長。意見建議:如果腫瘤直徑在兩厘米以內(nèi)的話,通過伽馬刀治療的效果還是比較好的,而如果腫瘤很大的話,那伽馬刀就不合適了,需要進行開顱手術將腫瘤切除。聽神經(jīng)瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>聽神經(jīng)瘤做伽馬刀是有好處的,聽神經(jīng)瘤做伽馬刀治療是一種精準的、立體定向、實行性放療,對于頭頸部腫瘤小于3厘米以下的有較好的療效。但畢竟伽馬刀是放療,而不是手術治療,放療后仍有腫塊的殘留,所以建議以手術治療為主,伽馬刀放療為輔。聽神經(jīng)瘤是指源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱為聽神經(jīng)鞘瘤。是常見的聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴健康自測
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