問(wèn)肺心病心衰可逆嗎
病情描述:
肺心病心衰可逆嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱慢性肺心病,是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,肺心病心衰是不可逆的。
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病,因?yàn)椴还馐欠斡胁?,心臟也有病,人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病,它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘,有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進(jìn)行正常的生活,這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制,它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段,那就是很嚴(yán)重的階段,這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí),讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟,送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導(dǎo)致的疾病,所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。01:14
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肺心病心衰可逆嗎肺心病心衰是不可逆的,肺心病之所以會(huì)導(dǎo)致心衰是因?yàn)殚L(zhǎng)期肺部相關(guān)疾病,比如肺氣腫,使肺動(dòng)脈一直處于高壓狀態(tài),長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓就會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生一定的影響,因?yàn)榉蝿?dòng)脈是右心室發(fā)出來(lái)的,肺動(dòng)脈高壓自然會(huì)影響到左心室,造成心衰,這種影響是不可逆的。肺心病是由于肺部的疾病感染導(dǎo)致的右心衰竭,多是由于感染和肺動(dòng)脈高壓造成的,右心室肥厚衰竭,而其他類型的就是左心衰竭或者是左右心衰同時(shí)發(fā)作。主要是一些誘因?qū)е碌淖笮氖业姆屎?,心臟負(fù)荷的加重,對(duì)于肺心病主要是控制感染和降低肺動(dòng)脈高壓。而左心衰主要是積極控制原發(fā)病癥,再就是服用些利尿劑或者強(qiáng)心劑或者是擴(kuò)張血管的藥物。另外如果患者下肢靜脈曲張,長(zhǎng)期臥床,高血凝狀態(tài),以及手術(shù)創(chuàng)傷等,這個(gè)時(shí)候一定要積極的治療原發(fā)病灶初生產(chǎn)的原因,找出心衰的原因并且對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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心衰可逆嗎心衰是可以逆轉(zhuǎn)的。心衰各種原因?qū)е碌男呐K收縮力減弱,心臟負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能受損,心衰根據(jù)癥狀的輕重,分為不同的程度,分別是心衰一度、心衰二度,心衰三度。心衰三度是最嚴(yán)重的心衰,但是發(fā)生心衰以后只要通過(guò)積極的藥物治療,包括使用強(qiáng)心藥物,利尿藥物,擴(kuò)血管的藥物,心臟的功能會(huì)進(jìn)一步的好轉(zhuǎn)。心衰的程度就會(huì)從三度變?yōu)槎?,甚至一度。所以心衰是可逆的,只要積極采取措施,癥狀就會(huì)有不同程度的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肺心病達(dá)到心衰嗎慢性肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱慢性肺心病,是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,右心室肥厚或擴(kuò)張,肺動(dòng)脈壓力增高,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。當(dāng)慢性肺心病處于失代償期,就會(huì)出現(xiàn)心衰。
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肺心病是心衰嗎肺心病是由于肺部疾病造成的心臟病往往是又新的情況比較嚴(yán)重,右心衰是又新的功能發(fā)生障礙,周線心力衰竭的表現(xiàn)可以見于肺心病,也可以見于其他原因造成的情況,但是臨床上有新帥最常見的原因就是肺心病但是要明確一點(diǎn)肺心病不一定心衰早期的肺心病沒有新功能的障礙,就不屬于心衰的情況了。
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肺心病心衰治療對(duì)于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對(duì)于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定,只要肺心病患者病情穩(wěn)定,其臨床癥狀一般不明顯,通過(guò)常規(guī)治療即可長(zhǎng)期維持病情的穩(wěn)定。其次,當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時(shí),需要盡快進(jìn)行抗感染治療,若在抗感染后患者心臟癥狀仍無(wú)有效改善,此時(shí)可以進(jìn)行強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等治療。
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關(guān)于慢性肺心病心衰當(dāng)患者確診為慢性肺源性心臟病心衰時(shí),我們需要積極的進(jìn)行檢查和積極的治療。治療方法包括了抗感染,祛痰,平喘,糾正低氧血癥,糾正呼吸衰竭等等。如果患者有急性的感染,我們需要完善相關(guān)檢查以評(píng)估致病菌,并根據(jù)不同的致病菌,采取不同的針對(duì)性治療。當(dāng)患者有痰咳不出時(shí),我們可以使用祛痰藥,例如氨溴索,桉檸蒎和乙酰