問肺心病心衰癥狀
病情描述:
肺心病心衰癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病右心衰竭的癥狀主要,包括技術更明顯,心悸,食欲不振,腹脹惡心,同時有頸靜脈怒張,心率增快,心率失常的情況。嚴重者可有腹水,少數(shù)患者可出現(xiàn)肺水腫及全身衰竭的情況,同時還有咳嗽咳痰,憋喘等原發(fā)病的癥狀。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀,其實就是肺心病的失代償階段,就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀,像呼衰,那就出現(xiàn)呼吸的急促,動則喘憋,端坐呼吸,這種病人感覺到只有出氣沒有進氣,這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留,就會出現(xiàn)球結膜水腫紫紺,心衰。因為循環(huán)衰竭,也可以加重缺氧、唇甲的紫紺,心律的失償,全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行,再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆,再有就是二便都調了,循環(huán)代謝異常,所以就會沒有小便,小便少,全身上下的水腫,這些都是肺心病晚期的癥狀。01:23
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肺心病心衰癥狀肺心病的患者,心肺功能代償期會有咳嗽、咳痰、氣促、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降,少數(shù)患者會有胸痛或者咯血的癥狀。心肺功能失代償期患者會出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn),右心衰竭主要表現(xiàn)在氣促更加明顯、心悸、食欲不振、腹脹惡心等。體格檢查可以發(fā)現(xiàn)明顯的發(fā)紺、頸靜脈的怒張、心率增快、可見心律失常。劍突下可以聞及收縮期的雜音,甚至出現(xiàn)舒張期的雜音。肝臟增大而且有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,出現(xiàn)下肢水腫。嚴重者可能會出現(xiàn)腹水,少數(shù)的患者會出現(xiàn)肺水腫以及全心衰竭的體征。語音時長 1:35”
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肺心病心衰死前癥狀肺心病患者,到后期心衰都是比較嚴重,一開始肺心病一般都是以右心衰竭為主,會出現(xiàn)雙下肢水腫、頸靜脈怒張,胸水、腹水、肝臟增大,胃腸道瘀血比較嚴重,還有可能會引起消化不良、腹脹、食欲下降。對于肺心病心衰,一般肺心病非常嚴重的患者往往都是全心衰竭,嚴重的呼吸困難,極度的缺氧,另外會有全身營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、全身水腫,心肺功能非常的差,有可能會出現(xiàn)呼吸衰竭,導致患者出現(xiàn)缺氧、低氧血癥、二氧化碳潴留,出現(xiàn)昏迷等表現(xiàn)。肺心病心衰往往表現(xiàn)為極度的缺氧心衰狀態(tài),一般情況下應用呼吸機也很難糾正,這個時候可能患者心臟衰竭以及肺臟衰竭都是非常的嚴重,難以糾正,所以這種情況就有可能會出現(xiàn)心源性休克、嚴重的呼吸衰竭導致死亡。語音時長 1:31”
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肺心病心衰有什么癥狀慢性肺源性心臟病出現(xiàn)右心衰竭的癥狀,有氣促更明顯,心悸,食欲不振,腹脹惡心等。發(fā)紺更明顯,心悸,心率增快,可出現(xiàn)心律失常,劍突下可聞及收縮期雜音,甚至出現(xiàn)舒張期雜音,肝大且有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫。
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肺心病引起什么心衰肺心病的患者,由于肺動脈處于高壓狀態(tài),導致右心室射出去的血的阻力增加,導致右心功能受到影響,也就是右心衰。主要的癥狀是下肢水腫以及肝頸靜脈回流征,肝臟腫大,惡心、嘔吐、厭食,挑食等消化道癥狀,應該多吸氧。
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肺心病心衰治療對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定,只要肺心病患者病情穩(wěn)定,其臨床癥狀一般不明顯,通過常規(guī)治療即可長期維持病情的穩(wěn)定。其次,當患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時,需要盡快進行抗感染治療,若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善,此時可以進行強心,利尿,擴血管等治療。
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關于慢性肺心病心衰當患者確診為慢性肺源性心臟病心衰時,我們需要積極的進行檢查和積極的治療。治療方法包括了抗感染,祛痰,平喘,糾正低氧血癥,糾正呼吸衰竭等等。如果患者有急性的感染,我們需要完善相關檢查以評估致病菌,并根據(jù)不同的致病菌,采取不同的針對性治療。當患者有痰咳不出時,我們可以使用祛痰藥,例如氨溴索,桉檸蒎和乙酰