問懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診
病情描述:
懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑肺纖維化要到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,要做胸部x線片或者胸部CT是最常用的檢查手段,還要做肺功能檢查,是診斷肺纖維化最有效的手段,可以顯示出有無限制性通氣功能障礙,有無彌散功能減低,通過觀察其動態(tài)演變更能反映肺纖維化疾病的發(fā)展和預(yù)后。
意見建議:
肺纖維化患者應(yīng)當(dāng)注意休息,避免勞累,注意保暖,關(guān)注氣候變化,適時(shí)增減衣物。飲食也要營養(yǎng)健康,保持良好的精神狀態(tài),規(guī)律生活。
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù),就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞,和膠原蛋白在局部的沉積,形成纖維化,導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng),如果要是早期肺纖維化,它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變,只是局部的功能受到影響,對于整個肺的功能,就不會有太大的影響,早期的肺間質(zhì)纖維化,臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候,或者是起碼是相對重一點(diǎn)的時(shí)候,才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害,可以出現(xiàn)胸悶憋氣,尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋,或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺,或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期,一般臨床表現(xiàn)不多,需要通過這個肺的CT檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。01:55
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肺纖維化能活多久肺纖維化能活多久,肺纖維化又稱為彌漫性肺間質(zhì)纖維化,由于環(huán)境、物理、化學(xué)等多種因素,導(dǎo)致我們的肺間質(zhì)性的改變,到了后期表現(xiàn)為纖維化,很大程度上發(fā)病率,在于我們40歲到60歲之間,為高發(fā)年齡,男性較多發(fā),肺纖維化如何治療,取決于我們的肺纖維化的治療效果取決于我們的治療時(shí)間的早與晚。早期治療的時(shí)候,很大程度上可以有效治愈,那么如果到了晚期肺纖維化,是否就是絕路一條呢,也不是,真正到了終末期,肺纖維化,完全無法得到有效控制的時(shí)候,我們還有一條路,這個時(shí)候我們就是進(jìn)行肺移植,有效的肺移植是終末期肺纖維化的,最有效治療手段,而良好的肺移植的效果,可以幫助我們的纖維化的患者長期存活。01:15
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懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診懷疑有肺纖維化時(shí),首先要完善胸部高分辨CT檢查,通過高分辨CT檢查可以發(fā)現(xiàn)特征性的肺纖維化的改變,亦可以協(xié)助診斷此類疾病。此時(shí)胸部影像學(xué)可以見的兩肺間質(zhì)性的改變,伴有纖維條索影,部分患者還有蜂窩肺的形成,有時(shí)還有局部的實(shí)變影。另外,根據(jù)情況完善肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以評估患者的肺功能受損的情況。有時(shí)還要結(jié)合血?dú)夥治雠袛嘤袩o呼吸衰竭的存在。部分患者還需要行心臟彩超檢查,因?yàn)椴糠址卫w維化的患者可以合并有肺動脈高壓和肺心病的形成。當(dāng)懷疑有繼發(fā)性的肺纖維化形成時(shí),還要完善相應(yīng)的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的檢查,以排外有無繼發(fā)性的病因。肺纖維化的診斷有時(shí)還需要通過氣管鏡以及病理穿刺的活檢來取得病理學(xué)的依據(jù)。語音時(shí)長 01:18”
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肺纖維化怎么確診實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),血?dú)夥治?,生化檢查,懷疑結(jié)締組織病相關(guān)性的肺纖維化需完善免疫學(xué)檢查,包括類風(fēng)濕因子,抗中性粒細(xì)胞,肺功能檢查。肺功能檢查,也是診斷肺纖維化不可缺少的檢查項(xiàng)目,有助于了解肺通氣與彌散功能情況,尤其是動態(tài)肺功能演變更能反映疾病的發(fā)展和預(yù)后。語音時(shí)長 1:04”
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如何確診肺纖維化病情分析:肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化,但臨床當(dāng)中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了,主要表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難。意見建議:沒有特效藥可以治療,主要是對癥支持治療,合并感染的患者要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療,吸氧糾正缺氧狀態(tài),同時(shí)要注意預(yù)防消化道出血情況。
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肺纖維化要做怎樣的檢查病情分析:肺纖維化首先需要做的檢查是胸部高分辨率CT。如果發(fā)現(xiàn)肺部有纖維化改變,還需要進(jìn)一步完善血液學(xué)檢查,檢查項(xiàng)目包括血沉、ANCA、ANA、ENA、免疫球蛋白、風(fēng)濕四項(xiàng)等,以進(jìn)一步明確引起肺纖維化的原因,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肺活檢。意見建議:肺纖維化屬于間質(zhì)性肺病的一種類型,臨床上通常指的是特發(fā)性肺纖維化,該病發(fā)病機(jī)制不明,預(yù)后較差,早期主要臨床表現(xiàn)為干咳和氣促,無特效治療藥物,常用藥物為吡非尼酮和尼達(dá)尼布。
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肺纖維化需要多久形成肺纖維化是一種慢性進(jìn)行性的肺部疾病,其形成并非一蹴而就,通常需要較長的時(shí)間。這一過程可能因個體差異、致病因素及疾病管理情況而有所不同。一般來說,肺纖維化的形成可能需要數(shù)月甚至數(shù)年的時(shí)間。肺纖維化的形成受到多種因素的影響。長期吸入有害粉塵如石
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肺纖維化需要多久形成肺纖維化形成的時(shí)間一般無法準(zhǔn)確判斷,肺纖維化形成多與吸入粉塵、原發(fā)疾病等因素有關(guān)。肺纖維化通常由于各種致病因素導(dǎo)致的成纖維細(xì)胞增殖和大量的細(xì)胞外基質(zhì)聚集,正常的肺泡組織在被破壞后經(jīng)過異常修復(fù)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常形成疤痕組織的過程,往往都會伴有炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞等,肺纖維化主要與吸入粉塵、原發(fā)疾病等因素有