問(wèn)如何確診肺纖維化
病情描述:
如何確診肺纖維化
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化,但臨床當(dāng)中大部分是通過(guò)肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了,主要表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難。
意見(jiàn)建議:
沒(méi)有特效藥可以治療,主要是對(duì)癥支持治療,合并感染的患者要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療,吸氧糾正缺氧狀態(tài),同時(shí)要注意預(yù)防消化道出血情況。
為你推薦
-
肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù),就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞,和膠原蛋白在局部的沉積,形成纖維化,導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng),如果要是早期肺纖維化,它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變,只是局部的功能受到影響,對(duì)于整個(gè)肺的功能,就不會(huì)有太大的影響,早期的肺間質(zhì)纖維化,臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候,或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害,可以出現(xiàn)胸悶憋氣,尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋,或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺,或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期,一般臨床表現(xiàn)不多,需要通過(guò)這個(gè)肺的CT檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。01:55
-
肺纖維化能活多久肺纖維化能活多久,肺纖維化又稱為彌漫性肺間質(zhì)纖維化,由于環(huán)境、物理、化學(xué)等多種因素,導(dǎo)致我們的肺間質(zhì)性的改變,到了后期表現(xiàn)為纖維化,很大程度上發(fā)病率,在于我們40歲到60歲之間,為高發(fā)年齡,男性較多發(fā),肺纖維化如何治療,取決于我們的肺纖維化的治療效果取決于我們的治療時(shí)間的早與晚。早期治療的時(shí)候,很大程度上可以有效治愈,那么如果到了晚期肺纖維化,是否就是絕路一條呢,也不是,真正到了終末期,肺纖維化,完全無(wú)法得到有效控制的時(shí)候,我們還有一條路,這個(gè)時(shí)候我們就是進(jìn)行肺移植,有效的肺移植是終末期肺纖維化的,最有效治療手段,而良好的肺移植的效果,可以幫助我們的纖維化的患者長(zhǎng)期存活。01:15
-
如何確診肺纖維化肺纖維化的確診,通常需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)的特點(diǎn)、典型的肺功能改變,有時(shí)還需要協(xié)同支氣管鏡的肺泡灌洗來(lái)進(jìn)行初步的診斷。其確診通常需要依賴肺活檢,對(duì)其肺組織的病理學(xué)檢查,但臨床上大部分患者是未進(jìn)行病理活檢的。有時(shí)也需要根據(jù)以下幾個(gè)指標(biāo),來(lái)進(jìn)一步的診斷,例如患者要排外其它的疾病導(dǎo)致肺纖維化的形成,患者的肺部CT可以見(jiàn)到典型的雙側(cè)肺底有網(wǎng)狀陰影形成,伴有少許的磨玻璃樣改變,部分患者還可形成蜂窩肺?;颊叽藭r(shí)行肺功能檢查,可以見(jiàn)到限制性的通氣功能障礙。查體時(shí)兩側(cè)肺底可以聞及吸氣性的爆裂音。另外患者病程多在3個(gè)月以上,部分患者還需要協(xié)同相應(yīng)的活檢,例如支氣管鏡下的活檢或肺泡灌洗等檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
-
肺纖維化怎么確診實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),血?dú)夥治?,生化檢查,懷疑結(jié)締組織病相關(guān)性的肺纖維化需完善免疫學(xué)檢查,包括類風(fēng)濕因子,抗中性粒細(xì)胞,肺功能檢查。肺功能檢查,也是診斷肺纖維化不可缺少的檢查項(xiàng)目,有助于了解肺通氣與彌散功能情況,尤其是動(dòng)態(tài)肺功能演變更能反映疾病的發(fā)展和預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
-
如何治療肺纖維化目前肺纖維化,特別是特發(fā)性肺纖維化的治療沒(méi)有明確有效的辦法。不推薦使用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑以及乙酰半胱氨酸、干擾素等。肺纖維化的患者應(yīng)該盡可能地進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,并進(jìn)行長(zhǎng)程的氧療。肺移植是目前唯一有效的辦法。
-
懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診病情分析:懷疑肺纖維化要到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,要做胸部x線片或者胸部CT是最常用的檢查手段,還要做肺功能檢查,是診斷肺纖維化最有效的手段,可以顯示出有無(wú)限制性通氣功能障礙,有無(wú)彌散功能減低,通過(guò)觀察其動(dòng)態(tài)演變更能反映肺纖維化疾病的發(fā)展和預(yù)后。意見(jiàn)建議:肺纖維化患者應(yīng)當(dāng)注意休息,避免勞累,注意保暖,關(guān)注氣候變化,適時(shí)增減衣物。飲食也要營(yíng)養(yǎng)健康,保持良好的精神狀態(tài),規(guī)律生活。
-
肺纖維化治療肺纖維化是一種病理改變,多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化,包括間質(zhì)性肺病,預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀,吸氧(氧療)是治療手段之一,能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素,在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
-
肺纖維化能治療嗎首先患者應(yīng)該要明確一點(diǎn)肺纖維化是無(wú)法治愈的,但是可以通過(guò)患者的主觀運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行康復(fù)以及延緩疾病的發(fā)展;肺纖維化主要是由于成纖維細(xì)胞大量繁殖的同時(shí)導(dǎo)致肺組織炎癥損傷組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一種肺臟疾病的終末期改變。