問(wèn)肺栓塞與肺部感染的關(guān)系是什么
病情描述:
肺栓塞與肺部感染的關(guān)系是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部感染有很大可能是肺栓塞的并發(fā)癥,一般危險(xiǎn)期在兩周時(shí)間內(nèi),建議增加保健,要到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的囑咐選用合適的方法調(diào)理,期間密切觀察患者的精神狀態(tài)?;颊邞?yīng)該多喝水,保持心情輕松,在出現(xiàn)肺感染比較病重和病危的時(shí)候,加強(qiáng)護(hù)理和對(duì)癥處理。
意見(jiàn)建議:
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靜脈曲張手術(shù)與肺栓塞關(guān)系靜脈曲張手術(shù)和肺栓塞的關(guān)系,在某種意義上講是一種因果關(guān)系,盡管這種可能性不大,但是從理論上,從實(shí)際上會(huì)發(fā)生的,也就是說(shuō)極少數(shù)病人,靜脈曲張手術(shù)后,如果處理不當(dāng),如果預(yù)防不當(dāng),可能會(huì)產(chǎn)生肺栓塞,原因是因?yàn)橄轮o脈曲張手術(shù)后,如果下肢出現(xiàn)了神經(jīng)病血栓,血栓脫落,隨著血液循環(huán)到肺臟,會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞,肺動(dòng)脈栓塞患者會(huì)有呼吸困難,心跳加快,甚至有生命危險(xiǎn),對(duì)于如何避免下肢靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞,關(guān)鍵是手術(shù)后要告訴患者,注意盡早地下地活動(dòng),如果因?yàn)槭侨榛蛘哂材ね饴樽?,患者不能夠下地活?dòng),需要在床上做運(yùn)動(dòng),比如上抬或者下壓腳背,被動(dòng)地活動(dòng)下肢,目的是在于預(yù)防深靜脈血栓形成,一旦患者能夠下地活動(dòng),盡早地去活動(dòng)。同時(shí)手術(shù)后要穿上醫(yī)用彈力襪,會(huì)用彈力繃帶,纏繞下肢,盡早活動(dòng),給予一些藥物,比如口服抗凝的藥物,或者肌肉注射低分子肝素,能夠預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,能夠避免肺栓塞的發(fā)生,我們看這位患者,腿右側(cè)比左側(cè)就比較粗,原因是因?yàn)椋轮铎o脈出現(xiàn)了血栓,B超可以提示,深靜脈內(nèi)有大量血栓,血栓如果脫落,有可能出現(xiàn)肺栓塞,因此對(duì)于手術(shù)后,如果下肢腫脹比較明顯的時(shí)候,要注意觀察,是否有下肢深靜脈血栓形成,如果有的話需要做相應(yīng)的處理,這樣會(huì)有效地避免肺栓塞的發(fā)生。02:52
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肺栓塞的治療方法是什么肺栓塞的治療方法,其實(shí)簡(jiǎn)單講,第一我們要明確肺栓塞的誘因,就是病人為什么會(huì)得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候,它是有明確的誘因的,比如久坐,還有藥物甚至和某些疾病,比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們?cè)诿鞔_這些誘因,并排除這些誘因的前提下,如果對(duì)已經(jīng)形成的血栓的栓塞,我們要采取一些治療方式。一般來(lái)說(shuō),主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝,因?yàn)榭鼓委熛鄬?duì)安全一點(diǎn),它的耗時(shí)會(huì)比較長(zhǎng)。對(duì)于一個(gè)比較大塊的栓塞,引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候,特別是引起血壓下降的時(shí)候,我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療,直接溶解這種肺動(dòng)脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的,因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會(huì)比較多。01:09
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肺栓塞與肺癌關(guān)系肺栓塞與肺癌沒(méi)有確切的關(guān)系,這是兩種不同類型的疾病,當(dāng)然肺癌有可能會(huì)并發(fā)肺栓塞,比如說(shuō)因?yàn)榉嗡撀鋵?dǎo)致堵塞肺動(dòng)脈主干或者分支會(huì)引起肺栓塞,這也是一種危急重癥,隨時(shí)有導(dǎo)致生命喪失的危險(xiǎn)。如果單純的肺栓塞的,一方面需要絕對(duì)臥床休息高濃度吸氧,出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛的時(shí)候可以禁用嗎啡皮下注射,如果已經(jīng)出現(xiàn)休克的話就不能用嗎啡,另外應(yīng)用抗休克治療,還有用藥物抗凝溶栓治療。如果患者身體狀況允許還可以嘗試手術(shù)治療,但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也非常大,肺栓塞的死亡一般發(fā)生比較快,如果不治療的死亡率高達(dá)30%,經(jīng)過(guò)治療死亡率也高達(dá)8%左右,肺癌需要看他的病理分期,如果是很早期的,相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比肺栓塞好治療一點(diǎn),通過(guò)手術(shù)根治術(shù)后配合輔助放化療效果還比較好,當(dāng)然晚期肺癌一般也沒(méi)有什么太好的治療辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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吸氧與肺栓塞形成的關(guān)系肺栓塞是在多種危險(xiǎn)因素下深靜脈血栓形成并栓塞肺動(dòng)脈及其分支,常見(jiàn)的深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素有:長(zhǎng)期的臥床和長(zhǎng)途旅行、外科手術(shù)和骨折、惡性腫瘤、妊娠和口服避孕藥物、凝血功能的異常、醫(yī)源性的危險(xiǎn)因素,如中心靜脈插管、心房顫動(dòng)、靜脈曲張等原因。吸氧不是靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素,吸氧與肺栓塞的形成沒(méi)有關(guān)系,臨床上肺栓塞患者多出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)的低氧血癥、呼吸衰竭。患者多需要吸氧進(jìn)行氧療,甚至是面罩吸氧和呼吸機(jī)輔助呼吸等。故吸氧是肺栓塞治療非常重要治療措施,應(yīng)該是積極提倡吸氧治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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急性肺栓塞肺部超聲是什么病人是不是肺栓塞這是ICU醫(yī)生經(jīng)常擔(dān)心的問(wèn)題,急性肺栓塞是臨床上常見(jiàn)的高危、致死性疾病,早期診斷和治療急性肺栓塞可改善患者的預(yù)后。超聲具有快捷、方便、無(wú)創(chuàng)等特點(diǎn),在肺栓塞的快速診斷上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
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肺栓塞與什么有關(guān)肺栓塞就是指的身體里脫落的血栓或其他物質(zhì)堵塞了肺動(dòng)脈或其分支。由于氣管阻塞后發(fā)生的肺組織的壞死,稱為肺梗死。肺栓塞主要是由內(nèi)源性和外型雙子堵塞肺動(dòng)脈的主干或分支造成的。這些栓子主要來(lái)源于下肢深靜脈也可以來(lái)自于盆腔靜脈或者是右心。肺栓塞通常誘因有長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)、慢性心肺疾病手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠以及口服避孕藥等。
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肺栓塞的栓子是什么肺栓塞的栓子其實(shí)就是脫落的血栓以及阻塞肺動(dòng)脈以及分支的其他的一些物質(zhì),這種肺栓塞的主要是一種合并癥,血管阻塞以后發(fā)生肺組織的壞死稱為肺梗塞。臨床會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,劇烈的胸痛還有咯血發(fā)熱等等的癥狀。部分還有胸干還有濕啰音,胸部會(huì)有胸膜摩擦音,胸腔積液以及休克發(fā)僵的現(xiàn)象。急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或者外源性的
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肺栓塞的治療與防治肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,常見(jiàn)的臨床癥狀有咯血,胸痛,氣促,嚴(yán)重的可引起休克甚至死亡。現(xiàn)今臨床上治療肺栓塞的手段與方法五花八門(mén),但總的治療原則是早期診斷,早期干預(yù),根據(jù)實(shí)際情況選擇合適治療手段。以下簡(jiǎn)單說(shuō)明肺栓塞治療手段:1、一般處理和呼吸循環(huán)支持