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    1. 靜脈曲張手術(shù)與肺栓塞關(guān)系

      醫(yī)生主講實(shí)錄

      靜脈曲張手術(shù)和肺栓塞的關(guān)系,在某種意義上講是一種因果關(guān)系,盡管這種可能性不大,但是從理論上,從實(shí)際上會(huì)發(fā)生的,也就是說極少數(shù)病人,靜脈曲張手術(shù)后,如果處理不當(dāng),如果預(yù)防不當(dāng),可能會(huì)產(chǎn)生肺栓塞,原因是因?yàn)橄轮o脈曲張手術(shù)后,如果下肢出現(xiàn)了神經(jīng)病血栓,血栓脫落,隨著血液循環(huán)到肺臟,會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞,肺動(dòng)脈栓塞患者會(huì)有呼吸困難,心跳加快,甚至有生命危險(xiǎn),對(duì)于如何避免下肢靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞,關(guān)鍵是手術(shù)后要告訴患者,注意盡早地下地活動(dòng),如果因?yàn)槭侨榛蛘哂材ね饴樽?,患者不能夠下地活?dòng),需要在床上做運(yùn)動(dòng),比如上抬或者下壓腳背,被動(dòng)地活動(dòng)下肢,目的是在于預(yù)防深靜脈血栓形成,一旦患者能夠下地活動(dòng),盡早地去活動(dòng)。

      同時(shí)手術(shù)后要穿上醫(yī)用彈力襪,會(huì)用彈力繃帶,纏繞下肢,盡早活動(dòng),給予一些藥物,比如口服抗凝的藥物,或者肌肉注射低分子肝素,能夠預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,能夠避免肺栓塞的發(fā)生,我們看這位患者,腿右側(cè)比左側(cè)就比較粗,原因是因?yàn)椋轮铎o脈出現(xiàn)了血栓,B超可以提示,深靜脈內(nèi)有大量血栓,血栓如果脫落,有可能出現(xiàn)肺栓塞,因此對(duì)于手術(shù)后,如果下肢腫脹比較明顯的時(shí)候,要注意觀察,是否有下肢深靜脈血栓形成,如果有的話需要做相應(yīng)的處理,這樣會(huì)有效地避免肺栓塞的發(fā)生。

      以上內(nèi)容僅供參考

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