問(wèn)骨折引起骨髓炎嗎
病情描述:
骨折引起骨髓炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)講閉合性的骨折不會(huì)引起骨髓炎的,但是開(kāi)放性的骨折有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于開(kāi)放性的骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù),需要徹底的清創(chuàng),對(duì)于閉合性的骨折,在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中一定要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,手術(shù)之后還要保持切口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染,否則也會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的發(fā)生。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多,在臨床上,可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎,就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的,身體其他部分有感染病灶,有細(xì)菌了,甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶,在人體免疫力低下,像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人,或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng),突破了人體的免疫系統(tǒng),那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液,隨著血液流動(dòng),帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生,就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷,開(kāi)放性骨折,骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了,暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌,把骨頭感染了,即便清創(chuàng)了,當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng),復(fù)位,可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的,或者身體免疫力比較差的,可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的,就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了,比如骨折了做手術(shù),手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物,打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?,這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn),沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下,可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌,這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥,但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格,直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位,等等都會(huì)引起骨髓炎了。02:29
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骨折會(huì)引起骨髓炎嗎骨折的病人,如果說(shuō)就診及時(shí),并且采用了正確的處理方法,一般是不會(huì)引起骨髓炎的。如果骨折病人,特別是開(kāi)放性的骨折病人,如果就診以后清創(chuàng)不徹底或者是就診的時(shí)間比較長(zhǎng),就會(huì)引起細(xì)菌在開(kāi)放創(chuàng)面內(nèi)繁殖生長(zhǎng),侵入到骨髓腔,從而導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。骨折的病人,引起的骨髓炎是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。很容易影響骨折的愈合,病情會(huì)反復(fù)的發(fā)作。從而影響病人的正常生活質(zhì)量。骨髓炎是骨折的比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦病人有骨折的情況,一定要及時(shí)的就診檢查,并且采用正確的處理方法,來(lái)避免骨髓炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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脛骨骨折引起骨髓炎對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入,也會(huì)引起骨髓炎的情況,就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎,很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎,就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會(huì)導(dǎo)致小腿竇道形成,從而在竇道內(nèi)有膿液以及死骨的流出,一旦形成了慢性的骨髓炎,治療起來(lái)就比較困難,所以在急性期一定要行細(xì)菌的培養(yǎng)、藥敏實(shí)驗(yàn)、選用敏感的抗炎藥物治療。在炎癥控制住以后可以行骨折部位的徹底清創(chuàng),如果行手術(shù)的治療,一定將手術(shù)內(nèi)固定物取出以后,徹底清創(chuàng),并且直管沖洗,應(yīng)用敏感抗炎藥,一般就可以控制住。而對(duì)于慢性的骨髓炎,一定也要行徹底的清創(chuàng)以后,應(yīng)用敏感抗炎藥,并且要持續(xù)性的直管沖洗,來(lái)恢復(fù)病人的骨髓炎情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
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骨折會(huì)引起骨髓炎嗎對(duì)于開(kāi)放性的骨折,會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生的。如果是閉合性的骨折,在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候沒(méi)有嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,導(dǎo)致了傷口的感染,這種情況也有可能會(huì)導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。所以說(shuō)在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,一定要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,選用抗生素預(yù)防感染的發(fā)生。
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骨折能導(dǎo)致骨髓炎嗎病情分析:要看骨折的情況。骨髓炎的發(fā)生就是因?yàn)楦腥玖酥虏【虏【M(jìn)入到骨而引起的炎癥。所以一般開(kāi)放性的骨折患骨髓炎的幾率大于閉合性的骨折。意見(jiàn)建議:如果是開(kāi)放性的骨折,就必須十分注意平時(shí)的護(hù)理,要及時(shí)的、定時(shí)的對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行清理。閉合性的骨折就要避免出現(xiàn)外傷,給致病菌可乘之機(jī)。
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脛骨骨折引起骨髓炎對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入,也會(huì)引起骨髓炎的情況,就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎,很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎,就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會(huì)導(dǎo)致小腿
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骨折術(shù)后并發(fā)骨髓炎對(duì)于骨折手術(shù)以后的病人并發(fā)的骨髓炎,一是見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折病人,在開(kāi)放創(chuàng)面清創(chuàng)不徹底的情況下,很容易導(dǎo)致細(xì)菌在創(chuàng)面生長(zhǎng)繁殖,就會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)侵蝕,導(dǎo)致骨髓腔的感染,后期引起骨髓炎的情況。再就是見(jiàn)于手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不好,很容易導(dǎo)致細(xì)菌在刀口內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,后期也會(huì)引起骨髓炎的情況。再就是骨折術(shù)后如果說(shuō)