問急性胃穿孔怎么治
病情描述:
急性胃穿孔怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胃穿孔一般需要通過胃鏡微創(chuàng)手術(shù),或者開放性手術(shù)治療。急性胃穿孔一般情況下會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛、腹脹,需要積極治療,否則容易造成腹腔感染腹水,或者壓迫心臟肺脹影響人生命健康。
意見建議:
急性胃穿孔治療期間,要保持胃腸道通暢,積極預(yù)防胃腸道外傷。在日常飲食方面要清淡飲食,患病后要定期做胃部影像學(xué)檢查,了解胃穿孔的具體患病情況。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時(shí)的治療,錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔怎么治一般來說,胃穿孔的患者一經(jīng)診斷明確,建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療,而且術(shù)前的檢查和評(píng)估是必不可少的,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),然后再進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能提高手術(shù)的安全性,手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù),而且有極少部分患者還需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)。另外,需要強(qiáng)調(diào)的是,手術(shù)當(dāng)中需要有良好的麻醉,在圍手術(shù)期也需要加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡;除此之外,要監(jiān)測患者的生命體征,要加強(qiáng)營養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療,還要對(duì)患者的手術(shù)切口,進(jìn)行定期的換藥處理,這樣才有利于患者病情的控制。語音時(shí)長 01:11”
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急性胃穿孔怎么治療急性胃穿孔是需要進(jìn)行及時(shí)的抗感染治療以及手術(shù)治療的。急性胃穿孔屬于急腹癥之一,一旦發(fā)生,在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,患者的腹腔感染會(huì)進(jìn)一步加重,會(huì)讓患者出現(xiàn)感染性休克,影響到患者的生命安全,所以一定要重視急性胃穿孔的發(fā)生,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,然后進(jìn)行手術(shù)治療。在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療,而且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外,要監(jiān)測好患者的生命體征,要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,這樣才有利于患者的健康恢復(fù),患者的預(yù)后才是良好的。語音時(shí)長 01:13”
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胃穿孔怎么治?胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,容積增大,容易誘發(fā)胃穿孔,患者突然發(fā)生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割和燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克的,不及時(shí)搶救可危及生命,無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療,及時(shí)放置胃管抽吸胃內(nèi)容物輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。
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胃穿孔怎么治首先,需要明確的是胃穿孔的患者,如果就診的比較及時(shí),救治的比較及時(shí),經(jīng)過合理規(guī)范的治療,通常來說都能夠被治愈,而且,在住院期間,患者要進(jìn)行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)的往外滲入。術(shù)前要維持好患者的循環(huán)呼吸穩(wěn)定,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且給與患者營養(yǎng)支持。另外要特別注意的是,胃穿孔會(huì)造成患者出現(xiàn)腹腔感染,甚至全身感染的癥狀。所以,要應(yīng)用抗生素控制感染,并且經(jīng)靜脈滴注,質(zhì)子泵拮抗劑,這樣患者的病情才能夠得到改善。
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病,并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染,會(huì)危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,否則會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了,胃內(nèi)壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔部位穿破成洞,這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會(huì)流入腹腔,導(dǎo)致劇烈疼痛,
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什么是急性胃穿孔對(duì)于患者所說的急性胃穿孔,那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下,出現(xiàn)腹部的急劇性疼痛。那么此時(shí)一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃,多可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體。那么此時(shí)多考慮患者有胃穿孔的可能性,如果在查體的時(shí)候,提示患者腹部有壓痛以及反跳痛,而且患者有發(fā)熱的情況出現(xiàn),那么多考慮