問踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
病情描述:
踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗,一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療,然后運用夾板固定踝關(guān)節(jié),正確使用頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療。踝關(guān)節(jié)脫位處理失敗后,如果存在踝關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)象,需要正確服用布洛芬,氨酚待因止痛治療。
意見建議:
踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗后,應(yīng)定期做踝關(guān)節(jié)X光檢查以及CT等相關(guān)檢查,了解踝關(guān)節(jié)脫位的具體情況和。康復(fù)期間,應(yīng)避免劇烈運動,避免長時間壓迫踝關(guān)節(jié)。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補。02:04
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寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間,出現(xiàn)頸部疼痛,活動受限,行頸椎CT或張口位X片,顯示齒狀突不居中,左右不對稱,寰樞關(guān)節(jié)半脫位??梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔?fù)位治療,定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷,也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者,如半脫位,沒有神經(jīng)癥狀,一般采取牽引保守治療;牽引3周,佩戴頸部的支具或者頸托,再下地活動,3個月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴重者,有些病人已現(xiàn)場死亡,經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫,常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者,預(yù)后差。01:16
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踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦踝關(guān)節(jié)脫位以后,首先需要進行拍片檢查,如果拍片發(fā)現(xiàn)沒有骨折,可以通過手法復(fù)位,一般情況都可以通過復(fù)位得到恢復(fù)。但有時候因為脫位以后關(guān)節(jié)囊嵌入到關(guān)節(jié)部位,造成復(fù)位失敗,這時候反復(fù)復(fù)位有可能會加重關(guān)節(jié)的損傷,建議患者通過磁共振檢查明確關(guān)節(jié)囊嵌入的部位,通過手術(shù)治療,手術(shù)中在嵌入關(guān)節(jié)囊的部位做切口,將關(guān)節(jié)囊拉到關(guān)節(jié)以外,再次進行復(fù)位就比較容易。恢復(fù)以后需要進行石膏托固定,固定時間一般為4-6周,六周以后去掉石膏托,開始功能鍛煉。語音時長 01:19”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位外傷以后,引起了關(guān)節(jié)脫位的情況,在行手法復(fù)位時,如果無法使脫位的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常的解剖位置,這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊在損傷以后出現(xiàn)了痙攣的情況,從而無法將韌帶關(guān)節(jié)囊牽拉開,所以不會出現(xiàn)復(fù)位成功的。所以出現(xiàn)這種情況以后就需要在麻醉下行關(guān)節(jié)復(fù)位的治療,一般是采用臂叢神經(jīng)的麻醉,來使患側(cè)肩關(guān)節(jié)部位的韌帶,關(guān)節(jié)囊松弛,這時候再行復(fù)位治療一般就能夠復(fù)位成功。所以肩關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位失敗的情況下,最好行麻醉藥物治療的情況下來行復(fù)位。語音時長 01:17”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗需要考慮有可能是由于三角肌緊張導(dǎo)致對抗力量過大,使得手法復(fù)位失敗,這時可以在靜脈麻醉下使得肌肉松弛,然后再進行手法復(fù)位,一般都會成功。如果仍不成功,則需要考慮有軟組織嵌頓或骨折塊嵌頓導(dǎo)致復(fù)位失敗,就需要進行手術(shù)切開復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療后建議應(yīng)戒煙戒酒,同時還需加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、維生素以及蛋白質(zhì)。
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位第一次手法復(fù)位失敗后可以在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下再一次進行手法復(fù)位。如果仍然不能復(fù)位,需要行手術(shù)切開復(fù)位治療。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位一般表現(xiàn)為肩部腫脹疼痛,肩關(guān)節(jié)活動障礙。通過病史、體征、影像學(xué)檢查如x線、CT或核磁檢查可明確診斷及嚴重程度。單純性肩關(guān)節(jié)脫位一般采取保守治療及手法復(fù)位后使用石膏或夾板固定三周左右。手法復(fù)位失敗或合并神經(jīng)血管韌帶損傷應(yīng)手術(shù)治療。
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踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗了,則需要通過手術(shù)切開、復(fù)位來恢復(fù)正常的解剖關(guān)系,減少后遺癥的發(fā)生??股仡A(yù)防感染,術(shù)后要及時的功能鍛煉。如果出現(xiàn)了疼痛,可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物。平時多休息,避免長時間的走路,劇烈的運動,多吃一些營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)
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踝關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位步驟踝關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位步驟是先對患處進行適當?shù)穆樽?,然后做徒手牽引,牽引時用力必須均勻,牽引一段時間后進行內(nèi)收,此時骨頭會沿著關(guān)節(jié)滑入,聽到有彈響即提示復(fù)位成功。踝關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法是比較困難的,不建議個人處理。建議立即到醫(yī)院找骨科醫(yī)生幫忙治